Salud en la tercera edad Flashcards
Cuales son las cambios fisiológicos que experimentan las personas de la tercera edad?
↓ inmunidad
Enlentencimiento motor, rigidez
↓ fx renal a partir de los 50a
Cambios en la fx sexual
Pérdida del trofismo de la piel
Pérdida de la memoria reciente
Cuales son las gigantes de la geriatria?
4 I´s
-Inmovilidad
-Incontinencia urinaria
-inestabilidad
-↓ capacidad intelectual
Cuales son las principales causas de morte en los añosos?
Cardiovasculares
Cancer
Epoc
Neumonia
Gripe
Accidentes (2ª a fx cadera)
Como de ser la evaluación en consultorio de un idoso?
MULTIDIMENSIONAL
-Esfera física
-Esfera funcional
-Esfera social
-Esfera cognitiva
-Esfera afectiva
+ consejerías
+inmunizaciones
Que puntos deben ser evaluados en la evaluación física del idoso?
Nutrición
TA
Cavidad oral
Continencia urinaria
Visión
Audición
Caídas
Como evaluaria la continencia urinaria?
¿En el último año, alguna vez se ha mojado al perder involuntariamente orina?
¿Ha perdido involuntariamente orina en al menos 6 días diferentes?
Que examenes pediria para evaluar la visión?
Agudeza visual: con placa de Snellen
Glaucoma: presión Intraocular
Cataratas, retinopatías,
degeneración macular: fondo de ojo
Como evaluaría las caídas en un paciente añoso?
¿Ha presentado alguna caída en el último año?
-Ver frecuencia, contexto,
características.
Realizar la prueba “Levántate y anda”
l
A TODOS recomendar ejercicios de fortalecimiento y equilibrio
Que debe evalular en la esfera funcional del paciente?
Actividades de la vida diaria y actividades instrumentales de la vida diaria.
Que evalula el cuestionario sobre AVD?
- Evalúa capacidad de autocuidado.
- Mide independencia
Que evalua el cuestionario sobre AIVD?
- Evalúa la capacidad de relacionarse con la comunidad y su capacidad de autonomía.
- Útil al existir duda acerca de si el pte. puede seguir viviendo solo o necesita un cuidador.
Cuales son los puntos del cuestioanrio de AVD?
8 puntos
1) Baño
2) Vestirse
3) Cuidado personal
4) Aseo
5) Continencia
6) Desplazamiento
7) Caminata
8) Alimentación
evalua si el paciente es dependiente o independiente
Cuales son los puntos del cuestioanrio de AIVD?
1) Uso del teléfono
2) Transporte
3) Ir de compras
4) Preparación de los alimentos
5) Cuidado de la casa
6) Toma de medicación
7) Capacidad para manejar dinero
Evalua si el paciente es dependiente o independiente
7 puntos
Que busca la evaluación de esfera social de un paciente añoso?
Identificar situaciones socioeconómicas y ambientales capaces de condicionar seriamente la necesidad de apoyos o institucionalización
*¿Quién podría ayudarlo y cómo en caso de una emergencia?
-Informal= Amigos y la familia
-Formal= Seguro social
-Semiformal= Instituciones cercanas (Iglesia, Centro de Jubilados, etc)
Que evalua la evaluación de la esfera afectiva?
Depresíon y alcoholismo
Como se evalua la depresión?
Primero preguntar: Se siente frecuentemente decaído, deprimido, sin esperanzas? ¿Siente menos interés o placer al hacer las cosas?
Si responde que Sí, realizar Escala de Yesavage
Como es la escala de depresión de Yesavage?
Son 15 preguntas como “estás satisfecho con tu vida?”, “ha dejado de hacer actividades de interés?”, “se siente con energías?”…
Cada respuesta depresiva es un punto
> 5 puntos: probable depresión
Que escala es utilizada para la evaluación del alcoholismo?
CAGE
Cuales son las preguntas de la escala CAGE?
1) Ha sentido alguna vez que debe beber menos?
2) Le ha molestado que la gente lo critique por su forma de beber?
3) Alguna vez ha sentido mal o culpable por su forma de beber?
4) Alguna vez ha necesitado beber por la mañana para calmar los nervios o eliminar molestias por haber bebido la noche anterior?
con una sola respuesta se considera +
Que tests para evaluar la esfera cognitiva conoces?
Minimental
Test del reloj
Que evalua el minimental test?
Evalúa orientación
temporo-espacial, memoria, atención, cálculo, lenguaje y dibujo.
Sensible para diagnóstico de deterioro cognitivo moderado a severo, no para
el leve.
No debe utilizarse en pacientes con < 8 años de educación.
Cual es el punto de corte del minomental?
24/30
Que es la demencia?
Enfermedad crónica y progresiva, caracterizada por una pérdida gradual de la memoria en un periodo de 6 meses + un déficit en 1 o más áreas de la cognición, como la afasia, agnosia o apraxia.
Que screenings se debe hacer en un paciente de la tercera edad?
CA de cuello uterino: hasta 65 años
CA mama: mamografia cada 2 años en >50a
CA colon: SOMF anual o VCC cada 10 años entre 50-70a
Osteoporosis en menopáusicas: densitometria de cuello femoral cada 2 años a partir de los 65
AAA: ECO abd 1x p/ hombre 65-75a que fumen o hayan fumado o c/ antec familiar
Dislipdemia
DBT
EPOC: espirometria a parir de 40a a fumadores 40pack/year
Cuales son las vacunas que se deben administrar en un paciente añoso?
Doble de adultos: 1 dosis cada 10 años si tiene esquema completo, sino aplicarla
Antigripal: anual en otoño
Antineumocóccica
HVB: si no la tiene
Triple viral: debe tener por lo menos una dosis de SRV, sino aplicarla
