Ruggenmerg laesies

Question 1

Vitale uitval

Answer 1

Pijn (analgesie)
Temperatuurzin (thermanesthesie)

Question 2

Gnostische uitval

Answer 2

Tast (hypesthesie)
Proprioceptie (asynergie)

Question 3

Laesies

Answer 3

KRACHT
motorneuron > slappe verlamming
corticospinaal > spastisch

SENS
dorsale funiculus > gnostisch uitval
(synaps in pons, nucleus gracilis & cuneatus)

anterolaterale funiculus > uitval vitale sensibiliteit

MICTIE
dorsolaterale funiculus > pontiene mictie&raquo_space; alleen bij bilateraal

AH
laesie hoger dan C4 = dood
C5 t/m Th5 = intercostaal verlamd

Question 4

Achterstreng

Answer 4

hypesthesie (↓ gnostisch)
ataxie
asynergie
verstoorde posture sens

syfillis / lues
Friedreichse ataxie
trauma
extra medullaire tumoren

Question 5

Centraal

Answer 5

afwezigheid pijn & temp
(analgesie & thermanesthesie)
slappe parese thv laesie
spastische parese voet

laesie C6 -7 > beide handen geen pijn

syringomelie
hematomyelie
trauma
intramedullaire tumor

Question 6

Syndroom van Brown Sequard

Answer 6

volledige laesie helft
> alle sens gestoord
boven laesie > hyperesthesie
onder laesie
CONTRA
- thermanesthesie
- analgesie

IPSI
- slappe parese
- spastische parese
- ↓ gnostisch

Question 7

Combined cord

Answer 7

Onder laesie, bilateraal
- hyperesthesie
- spastische parese
- ataxie
- verstoorde posture sens
- asynergie

> perniceuze anemie, Vit B def

Question 8

Myasthenia gravis

Answer 8

Spierzwakte toename vermoeidheid
Antistoffen Ach receptor
1. ogen (ptosis, dubbelzien)
2. dysarterie
3. slik, kauwspieren
4. extremiteiten

15% thyoom
» Mestinon, prednison

NOOIT benzo’s, spierverslappers, B blokkers

Question 9

Lambert Eoton Mysastheen syndroom

Answer 9

probleem op gang komen beweging
(presynaptisch)
Antistoffen voltage Ca+ kanalen
» 3,4 diaminopryde

geassocieerd met kleincellig bronchuscarcinoom