Auditief systeem Flashcards
Auris
Externa
- auricula (oorschelp)
- meatus acusticus (gehoorgang)
Media
- cavitas tympanica
- ossicula auditus (malleus, incus stapes)
Interna
- labyrint met orgaan van Corti
- benigne labyrint
Middenoor
Membrana tympani
- Pars flaccida
- Pars tensa
Malleus > Incus > Stapes
m. tensor tympani trekt malleus naar mediaal
Middenoorreflex
Bescherming overstimulatie cochlea door laag frequent geluid (< 2000Hz)
Binnenste haarcellen > peri-olivaire kernen > n. facialis
N. Facialis > Contractie m. stapedius > beentjes stijver
Labyrint
Vliezig
- ductus semicirculairs
- utriculus & sacculus
- ductus cochlearis
- saccus endolymfaticus
Perilymfe
Beninge
- canales semicirculares
- vestibulum
- cochela
Orgaan van Corti
Stereocillia
apicaal > endolymfe, basaal > perilymfe
Hyperpolarisatie bij groot > klein (K+ cel uit)
Depolarisatie bij klein > groot (K+ cel in)
Buitenste haarcellen veranderen gevoeligheid
Geluidslokalisatie
Mono-auraal
- groeven van buitenoor > verticaal
Bi-auraal
- verschil intensiteit ILD
- verschil tijd ITD
> horizontale vlak
Gehoorverlies
Conductief
- Rinne afwijkend
- Weber lateralisatie afwijkende oor
Perceptief
- Rinne afwijkend
- Weber lateralisatie gezonde oor
Presbyacusis > ouderdomsdoofheid (= perceptief)
Lawaaischade = aantal Db X duur blootstelling
Ototoxische medicatie
Aspirine
NSAID
Aminoglycosiden
Furosemide
Cisplatinum
Beoordelen trommelvlies
- structuur (sclerose, atrofie, perforatie)
- stand (bomberend, ingetrokken > licht reflex?)
- kleur (grijs, rood, wit, geel)
- mobiliteit
- glans (dof = infectie, glanzend)
Mastoïditis
- Ziek, koorts, oorpijn
- Rood, bomberend trommelvlies
- Afstaand oor
Complicatie = sinus sigmoïdeus trombose
Otitis media acuta / effusie
Ziek, pijn, koorts
Pus
» rood, bomberend, dof
> alleen pijnstilling
Vocht in middenoor > geen pijn
» geel, glanzend, ingetrokken
Chronische otitis media
Risico: symptoom arm, schisis, syndroom van Down / Turner, immuunstoornis, kind < 2 jaar, reflux, rokende ouders
Gevolg
- structuur: sclerose, atrofie pars tensa, perforatie
- drukregulatie: atelectase, cholesteatoom
- minder functie gehoorbeentjes
Cholesteatoom
Pars flaccida groeit naar binnen, huidschilfers hopen op > ontsteking met cytokines»_space; boterosie
> duizeligheid, loopoor, (perceptief) gehoorverlies
Tinnitus (oorsuizen)
beschadiging binnenoor
abnormale sensorische imput
Hematotympanum
blauw, immobiel, glanzend trommelvlies