RPC 1 - dyspnée Flashcards

1
Q

Ddx de dyspnée aigue?

A
  • Bronchiolite
  • Exacerbation d’asthme
  • Exacerbation MPOC
  • Croup
  • IC gauche aigue
  • Pneumonie
  • Anaphylaxie
  • Pneumothorax
  • Embolie pulmonaire
  • Effusion pleurale
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Q

Ddx de douleur qui oblige à se pencher vers l’avant?

A
  • Péricardite
  • SCA
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumothorax
  • Myocardite
  • Dissection aortique
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3
Q

Quels dx présentent une situation urgente dans le cas d’une dyspnée aigue avec dlr thorax?

A
  • SCA
  • Embolie pulmonaire
  • Tamponnade
  • Pneumothorax
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4
Q

Caractéristiques OAP?

A
  • Crépitants
  • DPN, orthopnée, dyspnée
  • Signe ICD ou ICG
  • Hypoperfusion
  • Hypotension
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Q

Caractéristiques EAMPOC?

A
  • Antcd tabac
  • Infection présente avant (ou autre déclencheur)
  • Crépitants et wheeze bilat
  • Dyspnée semi progressive
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6
Q

Présentation d’une exacerbation d’asthme?

A

Wheeze
Tachypnée et tachycardie
Difficulté à faire des phrases
Entrée d’air réduite

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7
Q

Présentation d’une EAMPOC?

A

Toux et expecto
Tachypnée
Wheeze
Crépitants
Réduction de la tolérance à l’exercice

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8
Q

Présentation de l’ICG?

A

Orthopnée, dyspnée, dpn
B3
Tachypnée, tachycardie
Hypotension
Wheeze

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9
Q

Présentation pneumothorax?

A

Dlr pleurétique
Baisse entrée d’air
Hyper résonnance

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10
Q

Présentation embolie pulmonaire?

A

Dlr pleurétique
Hémoptysies
Fièvre
Tachycardie
Hypotension
Signes thrombophlébite

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11
Q

Trouvailles à l’anamnèse/examen physique d’une exacerbation d’asthme?

A
  • Dyspnée
  • Dlr thorax
  • Toux nocturne
  • Wheeze
  • Tachypné tachycardie
  • Hyperinflation thorax
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12
Q

Trouvailles à l’anamnèse/examen physique d’un OAP?

A
  • Crépitants
  • DPN, orthopnée, dyspnée
  • Signes ICD (OMI - Distension jugulaire)
  • Hypoperfusion
  • Hypotension
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13
Q

Trouvailles à l’anamnèse/examen physique d’une EAMPOC?

A
  • Toux
  • Crachats
  • Dlr thorax
  • Intolérance exercice
  • Expecto
  • Crépitement
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14
Q

Trouvailles à l’anamnèse/examen physique d’une embolie pulmonaire?

A
  • Hémoptysies
  • Dlr pleurétique
  • Fièvre
  • Tachycardie tachypnée
  • Hypotension
  • Veines jugulaires distendues
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15
Q

Trouvailles à l’anamnèse/examen physique d’une dysfonction myocardique?

A
  • Dyspnée, orthopnée, DPN
  • Fatigue, anorexie
  • Hémoptysies
  • Tachycardie tachypnée
  • Hypotension
  • Apex anormal
  • B3
  • Crépitements bilatéraux
  • Wheeze
  • Cyanose
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16
Q

Quels sont les facteurs de risque / antc importants à questionner lors d’une dyspnée aigue

A
  • Membre enflé
  • Tabac
  • Antc familiaux
  • MPOC/asthme
17
Q

Oublie pas de réviser les radiographie pulmonaire!

A

Hehehe

18
Q

Critères d’ischémie aigue sur ECG?

A

STEMI: sur élévation ST
NSTEMI: sous élévations ST + tropo
ischémie: sous élévation ST

19
Q

Décrit la prise en charge de la détresse respiratoire aigue.
exacerbation MPOC

A
  • O2 via VentiMAsk
  • Aller chercher le patron!
  • BACA + cortico + AMCA
20
Q

Quels sont les signes de détresse respiratoire?

A

Pouls paradoxal
Tachypnée
Cyanose?
Utilisation des muscles accessoire (SCM, scalène, trapèze, abdo)
Pas de phrases complètes
Wheezing → obstruction des VRB
Stridor → obstruction VRH

21
Q

Tx de l’OAP?

A

Laxis
O2
Nitrate
Position

22
Q

Interprète ce gaz veineux:
pH: 7,3
PAO2: 40 (ok si veineux)
PCO2: 59 (H)
BIC: 20 (un peu bas)

A

Acidose mixte

23
Q

Investigations pour une dyspnée aigue?

A

Radio
ECG
FSC
Gaz sanguin

24
Q

Décrit une anamnèse lors d’une dyspnée aigue.

A
  1. DRS? ATCD familiaux d’IM? FdeR de MCAS? Indicateur d’IM
  2. Fumeur ? Indicateur de MPOC
  3. symptômes IVRS? Exacerbation/pneumonie..
  4. OMI, douleur pleurétique, hémoptysie et FdeR d’embolie pulmonaire (voyage, contraception, immobilisation, ..)
25
Q

Investigations exacerbation d’asthme?

A

Élément déclencheur
Acidose respiratoire

26
Q

Investigations embolie pulmonaire?

A

D dimère
Angioscan
Scitigraphie

27
Q

Investigation d’un pneumothorax?

A

Gaz artériel