RN Patológico y SDRA

Question 1

RN término con ictericia en cara y cuerpo durante las primeras 24 hrs. ¿Que pienso?

Answer 1

Ictericia patológica. Hay que estudiarla

Question 2

¿En que casos sospechamos una ictericia patológica?

Answer 2

• Ictericia en las primeras 24 hrs de vida
• Ictericia que dura mas de 2 semanas
• Ictericia > 15 mg/dL en RNT
• Ascenso mayor a 5 mg/dL/día

Question 3

¿Que complicaciones son frecuentes en un RN PEG?

Answer 3

• Asfixia perinatal
• Aspiración meconial
• Hipoglicemia
• Alteración ELP
• Sd. De hiperviscocidad (por poliglobulia)

Question 4

¿En que se diferencia la hipoglicemia de un RN PEG de un RN con antecedente de madre con DM gestacional

Answer 4

En el primer caso la hipoglicemia es por depósitos insuficientes de glicógeno y aumento del consumo periférico, en el segundo es por hiperinsulinismo fetal

Question 5

¿Cuál es la forma más frecuente de SDRA?

Answer 5

Distrés respiratorio adaptativo

Question 6

¿Qué caracteriza al distres respiratorio adapatativo?

Answer 6

• Es de curso benigno
• No necesita oxígeno
• Suele revertir en <6 hrs
• No se asocia a infección
• Rx tórax normal

Question 7

¿Qué caracteriza la taquipnea transitoria del RN?

Answer 7

• Pulmón humedo (reabsorción de líquido mas lenta)
• Suele mejorar en 12-24 hrs y revertir en 4-5 dias
• Curso benigno
• Puede necesitar O2
• DD: Neumonia

Question 8

¿Cuales son las causas respiratorias más frecuentes de SDRA neonatal?

Answer 8

• Distres respiratorio adaptativo
• Taquipnea transitoria del RN
• Aspiración meconial
• Neumonia perinatal
• Mneumotorax

Question 9

¿Que causas no respiratorias hay que ir a descartar en un SDRA?

Answer 9

• Cardiopatías congenitas
• Infecciones
• Alt. Metabólicas
• Anemia
• Lesión SNC
• Malformaciones congénitas

Question 10

¿Qué caracteriza al sindrome de aspiración meconial?

Answer 10

• Obstrucción mecanica por meconio en via aerea
• Genera neumonitis química
• Genera zonas de atelectasias y atrapamiento aereo
• Rx tórax: “Panal de abeja”