riskfaktor cancer, utveckling och tumörpregession

Question 1

hur är ålder en riskfaktor för cancer?

Answer 1

Cancerfrekvensen ökar generellt med åldern. De flesta cancerdödsfall inträffar mellan åldern 55–57. Förklaras troligtvis med ansamlingen av somatiska mutationer där neoplasmer kan utvecklas. Ca var tredje kommer drabas av cancer. Antalet ökar varje åt pga. att medelåldern ökar.

Question 2

vilka livstilsfaktor är riskfaktor för cancer?

Answer 2

Rökning

Värst drabbas de organ som kommer i direkt kontakt med röken, men i stort sett alla organsystem påverkas av dess potenta karcinogener. Rökning är bland annat associerad till cancer i lunga, luftstrupe, luftrör, struphuvud, svalg, munhåla, matstrupe, magsäck, bukspottskörtel, njur- bäcken, urinblåsa, penis och livmoder. 25% av all cancersjuklighet i Sverige anses bero på rökning.

Alkohol

Samband med cancer i övre luftvägar, matstrupe och bröst, samt levercancer pga ökad risk för levercirros.

Kost

Har betydelse för colorektalcancer, prostatacancer och bröstcancer

Obesitas (fetma)

Ökar risken för att utveckla cancer

Reproduktionsfaktorer

Amning och fullbordade graviditeter minskar risken för bröstcancer.

Carcinogener i miljön

Exmepel: Arsenik, asbest, benzen, radon och Aflatoxin (som är ett mögelgift). Många av dessa ämnen kan påverka även epigentiska förändringar av DNA.

Kroppen hjälper själv till att göra dessa ämnen till cancergena – tex. När benzen kommer in i kroppen.

• Benzen kommer in och vi vill ha de lösligt så att vi kan utsöndra det
• Cytokrom P-450 läger till OH grupp på de för att göra de lösligt
• Detta skapar ett reaktivt mellansteg. Detta reaktiva ämne kan skada DNA è mutation

UV-strålning

Kan ge hudcancer. Skivepitel och basalcellcancer beror på hur länge man varit i solen, medans melanom cancer beror på solinducerade akuta skador.

Kan bryta ner vätebindingar eller bryta ner H2O till syreradikaler

Question 3

hur är infaktion och infalmmtion en riskfaktor för cancer?

Answer 3

Man räknar att i nästan 20% av alla cancerfall är ett smittämne inblandat. HPV (cervix- och anogenital cancer), H. pylori (ventrikelcancer), hepatit B och C (levercancer). Även inflammation (kronisk) påverkar då de bidrar till proliferering av många celltyper i försök att reparera skadan. I vissa fall kan dessutom stamcellspoolen bli större vilket kan leda till malign transformation.

Question 4

diskutera melanomcancer, prosta och bröstcance och lungcancer.

Koppla till ökning i sverige.

Answer 4

• Melanomacancer har ökat med åren för att vi solar mer
• Prosta och Bröstcancer ökar. Dessa två är de vanligaste sorterna cancer i Sverige
• Lungcancer har ökat kraftigt för kvinnor (nu jämnt nästan mer för dem). Detta pga. rökning blivit vanligare hos kvinnor än hos män
  
  • Rökning ger ofta cancer ca 20 år senare

Question 5

diskutera magsäckcancer och cervicancer kopplat till ökning/misnking i sverige

Answer 5

• Magsäckscancer har sjuknit pga. vi äter midnre cancerframkallande ämnen och även bättre koll på infektioner
• Cervixcancer har sjunkit för vi är bättre på screening, samt vi ger HPV vaccin

Killar borde också få vaccin eftersom de är ett virus som kan föras över ifrån kille till tjej

Question 6

vad är en tumörprogession?

koppla även till darwinsimen.

Answer 6

Tumörprogression innebär att neoplasmen blir mer aggressiv över tid och inte enbart pga ökad tumörstorlek utan även genom ansamling av mutationer som ger subkloner med olika fördelaktiga egenskaper. Därför, trots att de flesta maligna tumörer är monoklonala(en mutatuion) när de uppstår, kan de ha blivit extremt heterogena (flera mutationer) tills det att de blir kliniskt upptäckbara.

Darwinismen sköter jobbet igenom att om en cell gynnas av en mutation så kommer den överleva då den prolifera/tillväxt snabbare. Dock leder snabbare tillväxt och delning till mer mutationer. Detta blir sedan till en ond-cirkel där den cellen som är mest muterad (snabbast och bäst tillväxt) överlever och muterar sig.

Question 7

ge exmpel på tumörpreogesiton vid cerivcancer.

Answer 7

• Normal väx
• Hyperplasi: förstoring genom ökat antal celler
• Metaplasi: ändring av celltyp
• Dysplasi: oordnad växt
• Cancer in situ
• Invasiv växt
• Metastas

Question 8

skillnad på ancer insavis och intu cancer??

Answer 8

Tentafråga:

Skillnad på invasiv cancer och intu cancer?

• In situ cancer begränsas av basalmembran, basala/myoepitelia celler mot omgivande stroma och kan inte sprida sig
• Invasiv cancer respekterar inte begränsningar enlig ovan och kan sprida sig till så kallade fjärrlokaler