Risicotaxatie Flashcards
Risicotaxatie
Het inschatten van de kans dat iemand bepaald gedrag zal vertonen in de nabije of verre toekomst
Risicomanagement
Interventies doen om het risico te hanteren of te verminderen
Belang correcte risicotaxatie
Maatschappelijk belang
Ethisch belang
Therapeutisch belang
Communicatie
Resultaten experiment leerkrachten vs psychiaters
IBB leerkrachten was laag maar hoger dan bij psychiaters
Vrij grote overeenkomst tussen psychiaters en leerkrachten
Indexdelict > geschiedenis > behandelinfo
Hoe meer info beschikbaar, hoe conservatiever het oordeel
Risicofactoren
Factoren die geassocieerd zijn aan een verhoogd risico op bepaalde vormen van criminaliteit
Statische risicofactoren
Vaststaande, historische karakteristieken, die in principe niet veranderbaar zijn
Dynamische risicofactoren
Karakteristieken die wel kunnen veranderen en mogelijk behandelbaar zijn
- acuut
- chronisch
Vormen risicotaxatie
- Ongestructureerd klinische benadering
- Actuariële benadering
- Gestructureerd klinisch oordeel
Ongestructureerd klinisch oordeel
Oordeel obv intuïtie, ervaring, kennis van deskundige
Focus op unieke van persoon
Kritiek
- Geen systematische wet onderbouwing
- Geen transparante methode
- Geringe predictieve validiteit
- Erg gevoelig voor vertekening of bias
Confirmatory bias
Universele neiging om bevestiging te zoeken in wat wij al “wisten”
Actuariële methode
- Kenmerken liggen vast
- Instructies om te scoren zijn goed omschreven
- Inschatting zelf volgt uit rekenkundige bewerking
Kritiek:
- Alleen voorspellingen over groepen
- Vooral of alleen statistische criteria
- Stigmatiserend
- Mogelijke problemen in generalisatie
VRAG
Veel variabelen klinisch
Ook variabelen met weinig empirisch onderzoek
Ook rare variabelen
Degene die hervallen waren vs degene die niet hervallen waren: kijken naar risicofactoren 12
STATIC-99R
Risico op seksuele en gewelddadige recidive
- demografische items
- strafblad items
- slachtoffer items
Gestructureerde klinische risicotaxatie
Combinatie ongestructureerd klinisch oordeel en actuariële methode
Kritiek:
- Niet alle variabelen hebben een even sterke correlatie met recidive
- Blijft gevoelig aan bias van onderzoeker
HCR-20
Historische items
Klinische items
Risicohanteringsitems
Ja/nee/?
Risico is laag, matig of hoog
Verschillende methoden
Het identificeren
Het meten of scoren
Het combineren
Het maken van een besluit of een definitieve risico-inschatting
PCL-R test
Geen risicotaxatieinstrument
Instrument om psychopathie in te stellen
Robuust gevalideerd instrument
Hoge score: voorspeller voor gewelddadig recidive
2 factoren, 4 facetten
Psychometrische kwaliteiten
Betrouwbaarheid en validiteit risicotaxatie-instrumenten
Field validity
Waarde van een instrument in het werkveld gescoord door clinici
Consensus score
Met twee beoordelaars onafhankelijk scoren, vergelijken en zeer uiteenlopende scores diepgaand bespreken
Predictieve validiteit
In hoeverre voorspelt een test wat het volgens de theorie moet kunnen voorspellen?
AUC
Maat om het voorspellend vermogen van een instrument te bepalen
ROC-analyse
Zegt iets over de kans dat een willekeurige recidivist een hogere score krijgt dan een willekeurige niet-recidivist
Houdt rekening met sensitiviteit en specificiteit
Convergente aanpak
- Actuarieel instrument
- basisrisico
- lange termijn
- bepalen intensiteit behandeling en opvolging - Dynamisch instrument
- Managing risico, kort op de bal spelen
- Korte en middellange termijn