Rhumato Flashcards

1
Q

Atteinte extra A PR

A

Canal carpien vasculaire amylose gougerot!!

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2
Q

Radio PR

A

PDGE. Déminéralisation en bande épi. +bassin de face. Premier signe: tete 5 meta

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3
Q

3 formes évolutives de la PR

A

Évolutive. Guérison rapide. Maligne: vascularisé rhumatoïde

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4
Q

PR activité/ pronostique

A

Temps débrouillage matinal, réveils nocturnes/ présence CCP, précocité et quantité FR

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5
Q

Indication anti TNF dans PR

A

Échec metho ou sévère d’emblée: HAQ0,5 manif extraA lésion radio. Toujours avec metho! (3phases de ttt )

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6
Q

Critères ESSG

A

Inflam rachis -45ans +3mois ou synovite asymétrique Mb inf avec critère mineur

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7
Q

PR généralité

A

Connectivite. Urgence!Y penser devant toute douleur inflam, meme fébrile. Metho: PID allergique. HLA DRB1. Si+=6

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8
Q

Ankylose Rachis/ extra A

A

Diminution lordose/ pyoderma gangrenosum atteinte cardiaque: IAo… GN à IgA uvéite

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9
Q

Critère ASAS (amor+=6)

A

Lombalgie -45ans +3mois et sacro iliite+1 ou HLA B27+2

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10
Q

EC SPA

A

Cliché seze (1demineralisation 2erosion 3condensation 4ankylose) RT colonne bambou:ankylose. EFR (baisse ampliation thoracique)

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11
Q

Critère New York

A

Inflam rachis +3 mois ou raideur ou baisse ampliation thorax et critère radio

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12
Q

Mauvais pronostic SPA

A

ABCDE

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13
Q

SPA sévère

A

Extra A destructrice 3artic 3mois BASDAI/BASFI 4 échec AINS= ALD!!! AntiTNF: infliximab: remicade IV/2m. Autres SC/s

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14
Q

Rh pso

A

Asymétrique. FR et CCP-

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15
Q

ASDAS

A

Pour SPA!! Comme DAS28+ temps dérouillage matinal EVA douleur. 1,3-2,1-3,5

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16
Q

F déclenchant goutte/ étiologie

A

Trauma Inf IDM iatro alim alcool. Différent de étiologie: hypothyroïdie

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17
Q

Clinique goutte

A

Insomniante pulsatile. Tendino-bursite

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18
Q

EC goutte

A

Uricémie 3jours a distance crise. POGE ostéophyte: arthropathie uratique

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19
Q

Clinique CCA

A

Épaule rachis cervical. Forme destructrice avec hémarthrose

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20
Q

Limitation articulaire coxarthrose

A

Extension et RI (d’où RI pour cliché de face)

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21
Q

Dysplasie supero-externe

A

Obliquité excessive toit cotyle. Insuffisance cotyloidienne

22
Q

Coxarthrose destructrice rapide

A

50% ou 2mm en un an. Déclenché par surmenage. Intense nocturne. Pincement sans ostéophyte. Cf CCA

23
Q

Arthrose cheville reflexe/ digitale

A

Cf hémochromatose! Car forme primaire très rare/ la + fq diag clinique! Indice de dreiser

24
Q

Piège gonarthose

A

Poussée congestive!

25
Q

Enchondrome/ fibrome non ossifiant

A

Ostéolyse bien limitée calcif. Dégénération si rhizo/ lesion corticale

26
Q

Chondroblastome/tum cellule géante

A

Kyste calcif destruction / destruction et meta pulm

27
Q

Sarcome ewing/ostéosarcome

A

Ostéolyse réaction périoste bulbe oignon. TDM tho BOM LDH/ meta pulm réaction feu d’herbe

28
Q

Corticoïdes et ttt ostéoporose

A

Si ménopause ou homme 50ans: soit 1 fdr/4 soit FRAX

29
Q

2ème ODM chez ménopausée

A

1 ère normale à 3-5ans ou si arret traitement

30
Q

Durée anti ostéoporose

A

Teriparatide 18mois. Sinon réévaluer à 5ans

31
Q

Clinique ostéomalacie et étio

A

Douleur os myopathie proximale thorax violon sternum carène/ malabs rein foie hypoP tumoral

32
Q

EC ostéomalacie

A

Vertèbre biconcave hyperfixation stries activité ostéoblaste augmentée: PAlc. Ca et P bas. PTH haut

33
Q

Clinique algo et ttt

A

Neuropathique et sympathique (vasomoteur). Vit C biP

34
Q

Liquide arthrite inflam

A

+40g P +2000 leuco +50% PNN

35
Q

Gravité lombosciatique

A

Inf ou égal à 3/5 et résistant à la morphine

36
Q

Diamètre canal lombaire étroit et clinique

A

Moins 12mm. Claudication radic douloureuse bilatérale pluri radic. Arthrose inter apophysaire rééducation msc abdominaux

37
Q

Signe de leri

A

Lasegue inversé + si origine discale

38
Q

C6

A

Stylo radial supination face externe et doigts 1-2

39
Q

Motricité canal carpien

A

Court abducteur fx superf court fléchisseur 2 lombric aux externes

40
Q

C7

A

Pronation alors que reflexe cubito-pronateur C8

41
Q

Traitement lumbago

A

Douleur impulsive! Pas de Repos. Différent de lombosciatique!!! Chronique si 3m

42
Q

Traitement de fond: DMARD

A

Synthétique: chimique (methotrexate) ciblé (ITK) ou biologique: originaux (anti TNF)

43
Q

Imagerie ostéo nécrose

A

Rx 2densification 3coquille œuf perte sphère clarté ss chondrale 4 arthrose. Scinti halo hyperfixation. IRM 1liseré hypo. 2hyperT1. 3hypoT1 hyperT2. 4hypoT2

44
Q

Signes rx myélome

A

Hypertransparence diffuse lacune emporte pièce. PBR si glm apres rectif Ffav TM. Cryo!!

45
Q

Dysplasie interne coxarthrose

A

Protrusion acetabulaire VCE+35 et coxa vara

46
Q

Osteopenie

A

-1

47
Q

Arthrite réactionnelle évolution et ttt

A

Poussée unique. Récidive. Chronicité. SPA. AINS ATB cf IST

48
Q

Dorsalgie fonctionnelle/dérangement intervertébral mineur

A

Femme jeune. Psy et douleur msc.

49
Q

Indication anti TNF dans SPA

A

Échec AINS+ axial: BASDAI4 ASDAS2,1. Artic periph: DMARD 3artic. Enthese: infiltration EVA5

50
Q

Fdr osteonecrose

A

Tabac SAPL drépa VIH lupus hyperuricémie hyperTG obésité grossesse

51
Q

Rhumato et AVK!!

A

Attention avec AINS!!!