Hémato Flashcards
Clinique LNH
Généraux: AEG fièvre sueurs N. Neuro periph MAI douleur os épanchements SAM pic Mc auto immunité
L hodgkin
EBV. Reed sternberg B CD15+ 30+ 45-
L burkitt
Afrique100%EBV enfant mandibule. Sinon50%EBV. VIH forme nm! Agressif. T 8,14
Révélation lymphomes
Sd cave sup occlusion intestinale compression médullaire
EC lymphomes spé
PET Pour LH et agressifs. PL si agressif. EFR LH. Sérologie si LNH (HHV8:kaposi L séreuse castelman) HTLV1: LT
Pronostic Gde cellule
IPI: LDH OMS2 60ans stade 3-4 2extra-ggl
Pronostic folliculaire et caryotype
14,18. LDH 60ans stade 3-4 Hb12 5ggl
Pronostic LH
45ans stade 3-4 bulky1/3 en D5 LDH anémie lymphopénie
Sd d’activation macrophagique
Hyperferritine hyperTG HypoNa cytolyse H cholestase cytopénie
Complic lymphomes
LH: cancer II. LNH: transformation, méningite lymphomateuse
LAM3
Promyelocytaire CIVD 15-17. ATRA. Chimio en urgence (aussi si leucostase)
LAM5
Monoblastique. Leucostase 100G (D respi Sd confusionnel) hydroxyurée ( si avec LAL:CS)
Sd lyse
HyperK hyperuricémie LDH hyperP hypoCa. Pas d’hydratation alca et pas de correction hypoCa!
LAL phi
9-22 défavorable imatinib
Mauvais P LAM
60ans II nm hyperleuco non2-3-4 pas de rémission à 1ère cure OMS3
Mauvais P LAL
15ans Sd tum nm hyperleuco hypodiploidie corticoR
Prophylaxie nm
LAL hyperleuco LAM4eo signes nm. Chimio intra thecal et irradiation encéphale
Élévation bêta globulines
IgA carence martiale
Spé IgG IgA/IgM/tous
Douleur osseuse/ Sd tumoral neuro périph/hypervisco amylose AI
Cryo
1: Mc: hémopathie LB/ 2-3: H LB MAI VHC endocardite. Purpura neuro periph arthralgie GNMP baisse C4 CH50
Médicaments donnant agranulocytose + ttt
Sulfamides péni. Diazepam carbamazepine. AINS allo colchicine. Thiazidiques IEC Bb. Anti pyo
Indication transfusion plq
Hémorragie CIVD 20/50 si stable
Complic transfu
F HT: HLA: compatibilisé/ R allergique: déplasmatisé/ purpura: plq: déplasmatisé/ GVH: irradiation. Déficit en IgA: déplasmatisé
ADP maligne
2cm indolore adhérent dur chronique troisier
CAT ADP
Cf toxo tub syphilis sida CMV EBV. Si bilan bio - cytopct avec adénogramme.
Fausse anémie
Grossesse hyperP surcharge volémique SM
Ttt carence martiale
100mg 6m. Ferritine fin ttt. Fer+ferritine à 6m
Étiologie carence M/ B9-12(VGM+120: megaloblastique)
Saignements malabsorption apport/ maldig malabs (biermer résection dig D FI insuf P//OH nut parentérale grossesse metho bactrim MICI)