Obstétrique

Question 1

Consult 6 7 et 8eme mois

Answer 1

RAI si Rh- où transfusion NFS/ 2ème groupe RAI ttt carence M/ Pt vaginal streptoB

Question 2

Rythme cardio fœtal

Answer 2

120/160 oscillant reactif(accélère aux CU)

Question 3

Date amniocentèse

Answer 3

T21 15SA (avant risque amputation). Toxo/rubéole 18SA. Allo immunisation!!!

Question 4

Allo immunisation

Answer 4

Rh- transfusée. RAI+ dosage et cf à quel Ag, Doppler (retentissement). RAI- Ig antiD à 28SA ou si probleme

Question 5

Hémorragie précoce

Answer 5

ASP col ouvert, aspi si+8SA. G évolutive pas de cinétique HCG si embryon visible sur écho. Mole: utero gros, ovaires grosse polykystiques

Question 6

HRP

Answer 6

HTA risque CIVD. Sang noir peu abondant HU augmentée

Question 7

Tocolyse

Answer 7

Bmim (hypoK hyperG) ICa. Arret si RPM!! Fibronectine/PROM test

Question 8

Préconception vaccin et EC

Answer 8

R 2m. V 3m x2. Groupe toxo rub

Question 9

Fièvre grossesse

Answer 9

Listeria: hemoc spe anapath placenta. CA: C3G+ami

Question 10

Fdr HTA

Answer 10

40ans pathologie maternelle jumeaux nullipare expo sperme courte = insuf placentaire= HTA…

Question 11

Gravité clinique HTA

Answer 11

ATCD forme grave signe fonctionnel souffrance fœtale 160/110 protéinurie 5/j

Question 12

Utilité cf gravité HTA

Answer 12

Protéinurie tardive donc permet de prédire préE donc hospit

Question 13

Varicelle

Answer 13

Congé 8% aciclovir à J7 et au terme. Néonat 50% tocolyse éviter hospit aciclovir pour les deux Ig pour Nné

Question 14

Indication séro PB19

Answer 14

Éruption chez femme enceinte/entourage ou anasarque à l’écho. Surveillance écho transfusion un utero

Question 15

Herpès

Answer 15

Confirmation diag ELISA+culture. Aciclovir 9m si fréquent ou pdt grossesse

Question 16

HBV

Answer 16

90% chronicité. Ag des J15. Ac des 9m

Question 17

HCV

Answer 17

CI ribavirine. PCR 6m séro 18m

Question 18

Ttt Strepto B

Answer 18

Pt+ IMF bactériurie préma RPM12h fièvre

Question 19

Syphilis

Answer 19

Anapath placenta si+ ttt Nné. (Anapath aussi pour listeria)

Question 20

BK

Answer 20

Meme ttt que non enceinte + K1 B6 (éviter rifampicine 1er trimestre)

Question 21

Toxo

Answer 21

Anapath et parasito placenta. Sd lyell avec PS!!

Question 22

Médicaments

Answer 22

Lithium:malfo coeur. AntiE tube neural. Ind enz hémo. AINS HTAP fermeture canal A. Bb hypoG brady

Question 23

Tabac

Answer 23

Préma RPM PP HRP

Question 24

Opiacés

Answer 24

Sevrage PROGRESSIF. Sd sevrage intense mais - souffrance fœtale

Question 25

Cocaïne

Answer 25

Malformations: neuro gastro

Question 26

GEU

Answer 26

Sang noir peu abondant (pas comme FCS). Utérus vide et HCG1500. Épanchement Douglas. IVG endométriose compression tubaire. Tp50 CI metho

Question 27

Complic prématurité

Answer 27

Hypothermie anémie hypoG hypoCa. IMF HIV MMH ECUN persistance canal A

Question 28

Score Manning

Answer 28

Qté LA tonus mvt fœtaux mvt respi RCF reactif

Question 29

Maternité niveau 3

Answer 29

Grand préma:32SA ou -1,5kg

Question 30

Dopllers

Answer 30

Pb si augmentation R, sauf hypoxie chronique: baisse R ACM

Question 31

Csq RCIU sévère

Answer 31

Aspirine prochaine grossesse et cf SAPL

Question 32

Tranchées/lochie

Answer 32

Contraction accompagnant l'involution utérine pdt tétée(2m)/ écoulement de cicatrisation endomètre (3s)

Question 33

CI allaitement

Answer 33

Pathologie maternelle décompensée psy infection médicaments (ATS AVK neuroleptiques CS) malfo palais

Question 34

CI Bromocriptine

Answer 34

HTA tr psy sévères neuroleptiques

Question 35

Ttt crevasse/ lymphangite/ galactophorite

Answer 35

Technique allaitement/ AINS/ oxacilline 15j

Question 36

Complic allaitement

Answer 36

Colique ictere

Question 37

Contraception post P

Answer 37

DIU 4s. P 21j. OP 6s/6m si all 3s si pas de FdR MTEV. MAMA 6h

Question 38

Fdr H délivrance

Answer 38

39ans tocolyse tr coag utérus fibromateux= délivrance dirigée: ocytocique

Question 39

Ttt/complic endométrite

Answer 39

Augmentin IV. Phlébite pelvienne

Question 40

Absence retour couche

Answer 40

6m si all/3m. Sd sheehan: pas de montée laiteuse

Question 41

Travail et grossesse

Answer 41

Obligation de reclassement si risque. Si impossible suspension contrat travail. Garantie rémunération. Licenciement ssi faute grave/éco prend effet apres 4s CM

Question 42

Ttt torsion annexe

Answer 42

6h. Laparotomie si +20SA

Question 43

PréE et allaitement

Answer 43

CI Bromocriptine!!!

Question 44

FdR MTEV

Answer 44

40ans multiparité obésité dystocie césa: AC préventif!