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Mathilde > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Cirrhotique et ATB

A

CI aminosides

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Q

Crohn et trouble neuro

A

Carence B12: SCM (moelle bleue)

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3
Q

Hépatite aiguë

A

IgM A B(HBc) D E. DO pour A et B. Co inf BetD: 5% HF. Forme cholestatique angiocholite épanchements neuro AI

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4
Q

HAG/HF

A

TP-50%/ EH 15j. Sur foie antérieur sain pas si FV normal

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5
Q

Hepatite B Chronique

A

Cirrhose si actif. Porteur inactif: ADN- et Ac HBe. Pour Ttt cf PBH

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6
Q

HAA

A

Définition histo(ballonisation nécrose corps mallory). Cytolyse aiguë. Décompense cirrhose. Mime angiocholite. Score maddrey+32: grave. CS

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7
Q

Cytolyse chronique

A

6m. NASH/stéatose

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8
Q

Amibe

A

Protozoaire. Pas dans le kyste. Ulcération en coup d’ongle. Metronidazole pour végétative. Tiliquinol pour kyste. Ponction si 5cm ou échec ttt

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9
Q

Helminthes

A

Nématode: oxyurose ascaridiose. Cestodes: ténia hydatidose=echinococcose (HM dure irréguliere. Kyste calcifié multiloculaire décollement mural mb). Trématode: schistosomose

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10
Q

M chagass

A

Tripanosomiase. Veduve: punaise. Conjonctivite ADP adénite puis anasarque HSM démence IC mégacôlon

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11
Q

TIAC

A

1cas pour botulisme conserves. Salmonelle: œuf viande fruit de mer. Staph: laitage plat cuisiné la veille

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12
Q

Douleur abdo d’origine systémique, fébrile

A

M périodique: séreuse arthralgie(stress froid) colchicine. Porphyrie: urine Porto tr neuro(OH med hepatopathie). Drépa. OAN: œdème extermité( chir IEC)

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13
Q

Douleur abdominale autre

A

Intox plomb PRh M sérique hypoK HypoNa dysthyroidie phéo

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14
Q

Antiémétiques

A

Aprépitant: antiNK1 et antag subP. Zophren: antag 5HT3 pas d’effet sur retardé. Primperan: anti dopa: hyperPRL épilepsie

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15
Q

Indication FOGD RGO

A

Atypique 50ans alarme (dysphagie HD AEG) échec ttt. Contrôle systématique en fin de ttt. Tous les 2ans si EBO

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16
Q

Indication FOGD ulcère

A

Typique 45ans alarme. Contrôle si UG ou UD compliqué. Sinon test urée marquée

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17
Q

Gastrite chronique

A

HP:antre. Lymphocytaire (cœliaque) granulomateuse (crohn) HTP ménétrier Eo

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18
Q

Dysphagie

A

Œsophagite Eo: biopsie étagée, CS IPP éviction alim. Sd plummer vinson/schatzki. Achalasie: neuropathie dégénérative auerbach, CE!!! Scl hypotonie SIO

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19
Q

Lithiase biliaire types

A

CHL: dur. Femme vieille obèse TG résection iléale crohn Muco grossesse. Noir: hémolyse chronique

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20
Q

CH

A

Gros repas stress prémenstruel. Pas d’inflam. Murphy: pas d’inspiration profonde à la palpation. Caroli: douleur à la palpation. Chir à distance ATB si opacif

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21
Q

Cholecystite

A

Défense. Iléus biliaire(bauhin) Bouveret(bulbe). Augmentin/FF chir à 24h sauf gravité: drain puis chir à distance. Alors que angiocholite: AA/CAF

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22
Q

Calcul VBP

A

20%asympto. Cholecystectomisé/comorb: biliIRM CPRE. Pas de signe/jeune: chir

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23
Q

HM

A

Flèche 12cm. Rebord 4cm

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24
Q

Trauma rate

A

Embolisation si instable. Laparo si instable 2CGR stade3-4.

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25
Q

Plaie abdomen

A

TDM si postérieur SAT VAT augmentin ami

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26
Q

Occlusion et CI

A

Primpéran TOGD baryté endoscopie

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27
Q

Ttt spé occlusion

A

Carcinose: CS somatostatine. Bride: gastrograffine. Volvulus S: tube faucher, si échec stomie puis anast/C: anast 1 temps. Ogilvie: néostigmine

28
Q

Dissociation urée créat

A

HD haute IRA fct oligurie cs hypercatab (nut parentérale)

29
Q

CI FOGD

A

Instabilité HD perforation dig tr conscience sans protection VAS

30
Q

HD sur HTP

A

Norfloxacine/C3G. Prévention I si VO grade 2-3

31
Q

Appendicite

A

Cf crohn (secondaire). Leuco10 CRP8 diamètre 8mm paroi3mm

32
Q

Ttt appendicite compliquée

A

Abcès petit:comme non compliqué/gros: drain+ATB prolongé+chir à distance. Plastron: chir à distance. Péritonite: chir immédiate et ATB prolongé

33
Q

Étiologie pancréatite aiguë

A

Cf à distance lithiase et cancer. Si rien, cholecystectomie. CTSI

34
Q

CI et évolution pancréatite aiguë

A

AINS! 1ère s: SRIS DMV. 2ème s: inf nécrose pseudo kyste abcès

35
Q

Biologie IHC

A

Pancytopénie. Cholestase bili conjuguée. Baisse TP FV. HypoCHL. Hypoalbu bloc beta-gamma

36
Q

NASH/ wilson/ CAI/ CBP

A

Hyperechogène brillant/ kayser fleischer, céruléo basse puis cuprurie haute cuprémie basse. D pénicillamine/ cytolyse Ac msc lisse, LKM/ cholestase intraH mitoM2

37
Q

Child pugh

A

TP 50-40. Albu 35-28. Bili 35-50. Ascite pas-minime-modérée. EH pas- grade1/2 insomnie tr cmpt- grade 3/4 désorientation coma

38
Q

Ttt ascite/inf/EH

A

Hyposodé/ ensemencer sur flacon hémoc. Arret diu!!!/ laxatif:duphalac. Fav par primpéran TIPS.

39
Q

Sd HR

A

IRA F:creat 130 ou +50% si ascite! Sans cause organique/obstructive. Non améliorée par remplissage. Arret diu, terlipressine, albu

40
Q

Cirrhose et poumon

A

D Alpha AT. CI drain car risque inf. Sd HP: hypoxémie et dilatation pulm: TH,O2. HT porto-pulm: arret Bb prostacycline CI TH!!

41
Q

Hémochromatose

A

C282Y. Bilan stade 2 sauf coeur3. Pas d’HbA1C!! PBH si suspicion cirrhose, HM F1000. HypoT2. Objectif F-50. F:OH cytolyse. CST: cirrhose

42
Q

Manif extra dig MICI

A

Inflam(amylose AA TVP ostéoporose) uvéite aphte,EN, pyoderma. RCH: anémie hémolytique

43
Q

Para clinique crohn

A

ASCA carences CI colo pendant poussées. Ulcéré aphtoide mucosecretion ok

44
Q

Para clinique RCH

A

Pas de carence ANCA. Pas d’imagerie sauf CAG: éliminer colectasie (CI colo) à chaque poussée! Abcès cryptique

45
Q

CAG

A

RSTGV 3 + endoscopie:ulcé étendues creusantes. Jeun, CS. CI AINS tabac. Mégacôlon toxique: transverse 7cm étio: colite ischémique MICI inf med

46
Q

Ttt MICI

A

Salicylé si poussée moyenne. Entretien dans RCH diminue CCR. Pas de régime sans residu hors poussée!

47
Q

Pancréatite chronique précoce -5ans

A

Douleur (PA obstruction PK) PK: compression V: thrombose porte:HTP:HD. Épanchement séreuse. Sd Weber Christian: nécrose graisse cut et Osteoartic lors PA

48
Q

Pancréatite chronique diagnostic et ttt

A

Calcif/ histo/ steatorrhée+6g/j ou élastique fécale. Hyper calorique et protidique hypolipidique (infiltration plexus cœliaque)

49
Q

Diarrhée chronique dans malabs

A

Motrice: T carcinoïde vasoactive serotonine P 5HIAA U chromogranineA flush/sécrétoire: ViPome colite micro laxatif/ exsudative: alpha1AT+20 MICI ménétrier whipple

50
Q

Diarrhée chronique malabs

A

PP éruption soleil. Fer perleche. Ca crampe. Grele court. Supplementations IV!!!!

51
Q

M cœliaque

A

CBP dysthyroidie Turner. HLA DQ2/8. 2ème duodénum. Blé seigle orge, médicaments CI! Lymphome T ADK. Pas ALD!!

52
Q

Diarrhée aiguë hospit

A

Compliquée ou terrain à risque. Isolement jeune FQ+-metro.

53
Q

Diarrhée post ATB

A

Clostridium cholériforme ou dysenterie sans fièvre. Dépôt blanc fausse mb. Klebsiella oxytoca: sanglant

54
Q

E coli O157H7

A

Viande mal cuite. SHU. Pas d’ATB proba Ni anti sécrétoire. FLR comme tous les germes dig…

55
Q

Diverticulite

A

SFU. Fistule colo-vésicale: IU récidivante polymicrobienne. Sténose. Thrombose porte. CI AINS colo en aigu. Colo dans les 6m: élim CCR! Jeun puis sans residu augmentin. Chir à distance si complic sinon 2 tps

56
Q

Péritonite

A

Diag Clinique!!TDM pas tj. 1hémato/transloc ttt med. 2perfo. 3DMV aseptique fungique. Pyléphlébite: thrombose porte septique

57
Q

Cholestase

A

Bili conjuguée-5 Ca19,9 hyperCHL prurit. Urine sombre mais piège! Hémolyse (bili libre comme Gilbert, !ictere nucléaire) aussi car Hburie!!!

58
Q

Constipation

A

Transit/pelvienne: anisme(dyssynergie) manométrie/ tr statique(defecographie)/ secondaire: grossesse psychotrope neuro

59
Q

Ttt constipation

A

Huile paraffine: pnp malabs. Stimulants: tr OA M laxatif(psy) mélanose colique. Bromure methylnaltrexone. Ag 5HT4 (stimulant)

60
Q

Caractéristiques Ascite cirrhose

A

Protide-25. Gradient albu sang/ascite+11

61
Q

Colopathie fonctionnelle

A

6m 3m. Constip+25% diarrhée+75%. SII douleur abdo 3j/m +2: soulagement défécation modif fq ou consistance. HS viscérale

62
Q

Complic hémorroïdes et ttt

A

Crise: qq j pdt défécation decl OH épicé sport constip. Thrombose: non rythmée par défécation qq s. Ttt instrumental si échec medical. Chir si anémie ou prolapsus 4

63
Q

Indication TH

A

HF. VHC. VHB avec CV-. Cirrhose C. CHC sur critère milan

64
Q

Ischémie mésentérique

A

Tronc cœliaque et mésentérique sup. AEG douleur abdo fièvre choc. Revascu

65
Q

Colite ischémique

A

Mésentérique inf. Douleur puis diarrhée puis rectorragie.

Mathilde (28 decks)

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