Révision métabolisme, pharmacocinétique et interactions médicamenteuses Flashcards
Réviser les deux manières de faire une prescription écrite.
Oui madame !
Qu’est-ce que la pharmacocinétique?
«Ensemble des phénomènes et des réactions qui se produisent après introduction d’un médicament dans l’organisme.» (Absorption, distribution, métabolisme et élimination d’un médicament)
Qu’est-ce que la pharmacodynamie ?
«Étude des effets des médicaments sur l’organisme.»
( Effet biologique d’une substance active sur l’organisme (mécanisme d’action)
Selon cette phrase, est-ce qu’on parle de pharmacocinétique ou de pharmacodynamie?
“Ce que le médicament fait à l’organisme”
Pharmacodynamie
Qu’est-ce que la pharmacothérapie?
Utilisation optimale d’un médicament pour traiter, soulager ou prévenir une condition médicale en tenant compte des particularités du patient
En 5 grandes étapes, quelle est la route du médicament ?
- Administration
- Absorption
- Distribution
- Métabolisme
- Élimination
Nommes-moi 3 voies d’administration d’un médicament.
3 parmi les suivantes:
* Orale
* Sublinguale
* Parentérale (IM, IV, SC)
* Rectale
* Pulmonaire
* Nasale, cutanée…
Nommes-moi une caractéristique positive et une négative des médicaments administrés per os.
- : Facile et pratique
- : Délai, 1er passage hépatique, variable
Nommes-moi une caractéristique positive et une négative des médicaments administrés de manière parentérale (IM, SC, IV).
- : Rapide, évite le tractus gastrointestinal, sujet inconscient
- : Douleurs, procédure plus complexe
Nommes-moi une caractéristique positive et une négative des médicaments administrés de manière intra-rectale
- +: Évite le p.o. si nausées, évite le premier passage hépatique
- : Pas très pratique au quotidien
Nommes-moi une caractéristique positive et une négative des médicaments administrés de manière intra-nasale et sublinguale
- +: Effet rapide, par les muqueuses
- : Goût intéressant et non-irritant
Complète la phrase suivante concernant l’absorption des médicaments:
Une fois administré, le médicament sera absorbé afin de rejoindre la ??? ???
Une fois administré, le médicament sera absorbé afin de rejoindre la circulation sanguine
Quels sont les deux différents processus qui entre en jeu pour faire passer le médicament du TGI vers le sang ?
- Diffusion passive
- Transport actif
Quels sont les différents facteurs qui peuvent influencer le phénomène d’absorption ? (5)
- Temps de transit
- Nourriture
- Ionisation (pH, solubilité)
- Lieu de délivrance du PA
- État du patient (âge, santé)
En quoi consiste la biodisponibilité ?
La biodisponibilité c’est le pourcentage du médicament administré qui sera disponible dans la voie sanguine pour une action pharmacologique.
Vrai ou faux ?
Il existe beaucoup de médicament qui ont une biodisponibilité de 100%
Faux !
Il existe PEU de médicament qui ont une biodisponibilité de 100%
Pour qu’elles raisons y a-t-il peu de médicaments qui auront une biodisponibilité de 100% ? (3)
- Perte durant le processus d’administration (dissolution, chélation)
- Absorption incomplète
- Premier passage hépatique
Qu’est-ce que la distribution ?
Après être passé dans la circulation, le PA doit être «distribué» dans l’organisme afin de pouvoir atteindre son site d’action.
Quels sont les deux grands facteurs qui influencent la distribution d’un médicament?
- Lipophilicité (Barrière hémato-encéphalique/ Placenta chez femmes enceintes)
- Liaisons aux protéines
Complète la phrase suivante concernant la liaison aux protéines dans la distribution d’un médicament:
Le médicament ??? est inactif et le médicament ??? est actif.
Le médicament lié est inactif et le médicament libre est actif.
Quelles sont les deux actions que visent le métabolisme d’un médicament
- Inactivation des molécules en vue de leur élimination respective (majorité)
- Activation des molécules en vue de leur effet pharmacologique (minorité)
(Ce sont les prodrugs)
Quelles sont les deux grandes catégories de réactions de métabolismes des différentes enzymes?
Les réactions de phase I
- Oxydation
- Réduction
- Hydrolyse
Les réactions de phase II
- Conjugaison
Quelles sont les différentes voie d’élimination d’un médicament? (5)
- Urinaires (rénales)
- Biliaires
- Selles
- Pulmonaires
- Larmes, sudation, salive, etc.
Qu’est-ce que le concept de demi-vie?
Temps que prend le corps pour éliminer la moitié de la concentration du médicament
