RADIOLOGIE Flashcards

1
Q

Le capteur numérique le plus utilisé?

A

CCD (charge-coupled device)

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2
Q

Qu’est-ce qu’un PIXEL ?

A

Unité d’information discrète constitué de petits électrons où l’énergie lumineuse est déposée après exposition

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3
Q

La composition du CCD?

A

Détecteur solide qui contient une puce en silicone avec un circuit électronique intégré.

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4
Q

Nombre de PIXEL dans le CCD?

A

640 X 480 pixels

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5
Q

Ça veut dire quoi CMOS/APS? (capteur numérique)

A

Complementary metal oxide semi conductor/ active pixel sensor

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6
Q

Différence du CMOS/APS avec le CCD?

A

La façon dont les pixels sont lus

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7
Q

Avantages du CMOS/APS? (3)

A
  • Moins cher de production
  • Requière moins d’énergie
  • Dure plus longtemps
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8
Q

Ça veut dire quoi CID? (capteur numérique)

A

Charge injection device

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9
Q

Différence du CID avec CCD ?

A

Aucun ordinateur n’est requis pour produire l’image

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10
Q

En quoi consiste l’image digitale indirecte?

A

Les films sont scannés
ex: plaque au phosphore

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11
Q

De combien le temps d’exposition en imagerie digitale est moindre que ce qui est requis pour un film F-speed?

A

Le temps d’exposition est de 50% moindre que ce qui est requis pour un film F-Speed

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12
Q

Quel vitesse de films intraoraux est recommandé par l’ADA ? Pourquoi?

A

Le F-speed
Requiert 60% du temps d’exposition du D-speed
Le E-speed n’est plus disponible

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13
Q

C’est quoi la densité ?

A

C’est le degré de noirceur (en lien avec l’intensité des rayons X)

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14
Q

C’est quoi le contraste?

A

C’est la différence dans le degré de noir entre des zones adjacentes sur une radiographie (fait référence à l’énergie des rayons X)

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15
Q

C’est quoi un haut contraste?

A

Noir et banc, peu de teinte de gris

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16
Q

C’est quoi un bas contraste?

A

Teinte de gris, peu de noir et blanc

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17
Q

C’est quoi une échelle de contraste?

A

C’est l’éventail de densité utile

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18
Q

Que signifie une échelle de contraste courte?

A

Haut contraste
Bas KvP

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19
Q

Que signifie une échelle de contraste longue?

A

Bas contraste
Haut KvP

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20
Q

C’est quoi la magnification ?
C’est influencé par quoi? (2)

A

Image apparaissant plus large (influencé par le DOF et le DFF)

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21
Q

Comment diminuer la magnification ? (2)

A

Augmenter la distance source-film
Diminuer la distance film-objet

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22
Q

Comment diminuer la distorsion? (2)

A

Film parallèle à l’axe long de la dent
Cône perpendiculaire à la dent et au film

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23
Q

Comment s’explique un raccourcissement de l’image?

A

Angle vertical excessif
Le cône est perpendiculaire au film mais pas à la dent

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24
Q

Comment s’explique une élongation de l’image?

A

Angulation verticale faible
Cône est à angle droit avec la dent mais pas le film

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25
Q

Lignes directrices pour la prescription de radiographie pour un patient en rappel?
Risque carieux élevé
Risque carieux faible
Maladie parodontale

A

Risque carieux élevé: BW 6 à 12 mois
Risque carieux faible: BW 24-36 mois
Maladie parodontale: Selon le jugement clinique
** Les radiographies doivent être prises selon les besoins du patient et non selon un laps de temps prédéterminé

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26
Q

Comment se produit une image sur un film à la suite d’une exposition?

A

L’émulsion du film absorbe les rayons X durant l’exposition et entrepose l’énergie dans les cristaux d’halogène d’argent.

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27
Q

Comment sont créées les zones noires sur l’image visible?

A

Créées par la déposition d’argent noir métallique a/n des structures qui permettent le passage des rayons X

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28
Q

Comment sont créées les zones blanches sur l’image visible?

A

Ce sont les endroits où les cristaux d’halogène d’argent n’ont pas été exposés aux rayons X a/n des structures qui résistent au passage des rayons X

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29
Q

Quelles sont les 5 étapes de traitements du film? Description de chaque étape

A
  • Développement: Enlève la partie halogène des cristaux d’halogène d’argent = précipitation d’argent métallique noir
  • Rinçage: Enlève le révélateur
  • Fixation: Enlève les cristaux d’halogène d’argent non exposé + durcit le film
  • Nettoyage: Enlève l’excès de produit chimique de l’émulsion
  • Séchage
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30
Q

Température optimale de développement?

A

68 degrés F

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31
Q

Composition de l’agent révélateur et rôles de chacun (Développement du film)? (4)

A

Agent révélateur: Hydroquinone et elon
- Hydroquinone: Génère tons noirs
- Elon: Génère tons gris

Agent préservatif: Sulfite de sodium
- Prévient l’oxydation de l’agent révélateur

Agent accélérateur: Carbonate de sodium
- Carbonate de sodium: Active le révélateur et adoucit l’émulsion

Retardateur: Bromure de potassium
- Prévient le révélateur de développer les cristaux non exposés

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32
Q

Composition de la solution de fixation? (4)

A

Agent fixateur: Thiosulfate d’ammonium
Préservatif antioxydant: Sulfite de sodium
Acidifiant : Acide acétique ou acide sulfurique (neutralise révélateur alcalin)
Durcisseur: Alun de potassium

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33
Q

Combien de temps doit durer la fixation ?

A

Au moins le double du temps de développement

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34
Q

Safelight à combien de mètre de la surface de travail dans une chambre noire?

A

4m

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35
Q

Temps pour chaque étape pour un traitement manuel du film?

A

5 minutes solution révélatrice
30 sec rinçage
10 minutes dans le fixateur
10 minutes dans le nettoyage

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36
Q

Temps en moyenne pour un traitement automatique du film?

A

4-6 minutes

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37
Q

En lien avec les traitements des films, quelles sont les causes d’une radiographie trop foncée? (3)

A

Passée trop de temps dans la solution révélatrice
Température du révélateur trop chaude
Révélateur trop concentré

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38
Q

Que signifie une réticulation de l’émulsion? (apparence craquelée)

A

Changement soudain de température entre le révélateur et le bain d’eau

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39
Q

En lien avec les traitements des films, quelle est la cause des radiographies qui deviennent de plus en plus pâles?

A

On doit remplir la solution révélatrice ou utiliser un régénérateur

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40
Q

C’est quoi un régénérateur?

A

Solution super-concentrée pour ajoutée pour compenser la perte de volume et de force causée par l’oxydation

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41
Q

Quelles sont les causes en lien avec le traitement du film qui pourraient expliquer pourquoi les radio sons sous développées (pâle) ? (3)

A
  • Temps inadéquat
  • Température du révélateur trop froide
  • Diminution de la concentration du révélateur
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42
Q

L’unité de la dose équivalente?

A

Sievert (Sv)

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43
Q

C’est quoi l’exposition ?

A

Mesure d’ionisation dans l’air produite par les rayons X (C/kg)

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44
Q

C’est quoi le Roentgen (R)?

A

Façon de mesurer l’exposition à la radiation dans l’air

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45
Q

C’est quoi la dose?

A

Quantité d’énergie absorbée par un tissu

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46
Q

C’est quoi le rad?

A

Unité de la dose absorbée qui équivaut à 100 egrs/g

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47
Q

Quel est l’unité SI pour le rad?

A

Gray (gy)

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48
Q

C’est quoi le Rem?

A

Unité traditionnelle de la dose équivalente utilisée pour comparer les effets biologiques de différents types de radiation sur un tissu ou organe = Gy X QF (facteur de qualité)

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49
Q

Quel est l’unité SI pou le Rem?

A

Sievert (Sv)

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50
Q

Quel est le mécanisme des lésions de radiation?

A

Ionisation et formation de radicaux libres (mécanisme primaire)

51
Q

C’est quoi la théorie directe sur les lésions de la radiation ?

A

Dommage cellulaire se produit directement lors de la radiation en touchant les zones critiques de la cellule

52
Q

C’est quoi la théorie indirecte sur les lésions de la radiation ?

A

Absorption des rayons X qui amène la formation de radicaux libres et toxines qui endommagent les cellules

53
Q

Les lésions de radiation dépendent de 5 choses, quelles sont-elles ?

A
  • Dose totale
  • Fréquence de la dose
  • Quantité de tissus
  • Sensibilité cellulaire
  • Âge
54
Q

Les deux grandes catégories d’effets biologiques de la radiations et explication de chacune

A

Stochastique: Seuil et la gravité est proportionnel à l’exposition

Non Stochastique: Effet indépendant de la dose

55
Q

Les cellules répondent à la radiation selon 3 choses, quelles sont-elles ?

A

Activité mitotique
Différenciation
Métabolisme cellulaire

56
Q

Effet somatique de la radiation ?

A

Effet directement sur la personne irradiée

57
Q

Effet génétique de la radiation ?

A

Effet sur les génération future de la personne irradiée

58
Q

Au-dessus de combien de Gy, y a-t-il un risque d’ostéoradionécrose?

A

> 40 Gy (au niveau de la tête et du cou)

59
Q

Quels sont les 3H de la présentation histologique de l’ostéoradionécrose?

A
  • Hypoxie tissus et os
  • Hypovascularité tissus
  • Hypocellularité de l’os
60
Q

Prévention de l’ostéoradionécrose? (2)

A

Exo 3 semaines avant
Si après: Entre 2 et 6 mois post radio avec ATB et Oxygène hyperbare

61
Q

Revoir la classification de l’ONM (vue en chirurgie avec Dr Fortin)

A

Ok

62
Q

Problème commun après la radiation d’un site buccal ? (4)

A
  • Mucosite
  • Infection
  • Douleur
  • Saignement
63
Q

Quand est-ce que nous utilisons la radiothérapie ? (4)

A
  • Lésion est radiosensible
  • Avancée
  • Profonde
  • On ne peut procéder par chirurgie
64
Q

Effets de la radiothérapie ? (6)

A
  • Mucosite
  • Candidose
  • Perte de goût
  • Xérostomie
  • Retard de croissance (dent primaire)
  • Remplacement de la moelle par une moelle grasse ou tissus conjonctif fibreux
65
Q

Intensité d’un rayon X c’est la quantité d’électron et le nombre de photon et cela a un effet sur la densité de l’image

A

ok !

66
Q

L’énergie d’un rayon X c’est la qualité des électrons et l’énergie des photons et ça influence le contraste de l’image

A

ok!

67
Q

Le kVp contrôle quoi au niveau des électrons?

A

La vitesse et l’énergie des électrons
Détermine la puissance pénétrante

68
Q

Le kVp normal ? (interval)

A

65 à 100 kVp

69
Q

Le mA contrôle quoi au niveau des électrons ?

A

Le nombre d’électrons passant à travers le filament et donc le nombre de rayon X produits

70
Q

Le mA normal ? (interval)

A

7 à 15 mA

71
Q

Intensité du rayon X est affecté par quoi ? (4)

A

kVp
mA
Temps d’exposition
Distance

72
Q

Qu’est-ce qui influence la densité? (5)

A

kVp
mA
Temps d’exposition
Distance
L’épaisseur du sujet

73
Q

C’est quoi la loi de l’inverse du carré?

A

Intensité du faisceau = 1/x^2 (x = distance entre la source et l’objet)
+ loin = - intense

74
Q

Effets de l’augmentation du kVp? (5)

A
  • Augmentation vitesse é
  • Diminue longueur d’onde
  • Augmentation puissance pénétrante
  • Augmentation de la densité de l’image
  • Diminution du contraste
75
Q

kVp pour avoir un faible contraste?

A

Haut kVp (90)

76
Q

kVp pour avoir un haut contraste?

A

Faible kVp (65-70)

77
Q

Low contrast = Long scale = Lots of gray

A

ok !

78
Q

CATNAP

A

CAThode Négative et Anode Positive

79
Q

Composition Cathode ? (2)

A

Fil de Tungstène
Coupe de Molybdène

80
Q

Composition Anode? (2)

A

Plaque très fine de Tungstène
Bâtonnet solide en cuivre

81
Q

Rôle de la cathode?

A

Fournir les é (produit par le fil de tungstène, molybdène focalise é en direction de la cible)

82
Q

Rôle de l’anode?

A

Convertir les é en photons de rayon X (plaque de tungstène est le point focal et cuivre dissipe la chaleur)

83
Q

Quelles sont les deux manières dont les é sont convertis en photon de rayon X? Explication de chacune

A

Radiation générale ou Braking:
Vitesse é diminue à cause des interactions avec les noyaux des atomes de tungstène (arrêt soudain) 70% des rayons X sont produits comme ça

Radiation caractéristique: Quand les é à haute vitesse délogent les é de la coquille interne de l’atome de tungstène et cause un ionisation. Les é restants se réarrangent et produisent les photons de rayons X (faible pourcentage et kVp > 70)

84
Q

C’est quoi la radiation primaire ?

A

Photons de l’anode à l’objet (faisceau primaire)

85
Q

C’est quoi la radiation secondaire ?

A

Quand le faisceau primaire interagit avec l’objet (moins pénétrant que faisceau primaire)

86
Q

C’est quoi la radiation éparpillée?

A

Quand les rayons X sont déviés de leur trajectoire par interaction avec la matière (nocif)

87
Q

C’est quoi le compton scatter? (radiation éparpillée)

A

Ionisation et photon perd de l’énergie et s’éparpille dans une autre direction

88
Q

C’est quoi l’éparpillement cohérent/non modifié?

A

Aucune ionisation, aucune perte d’énergie, seulement une déviation de direction

89
Q

Courant direct?

A

É vont dans une direction

90
Q

Courant alternatif ?

A

É se déplacent dans les 2 directions opposées

91
Q

C’est quoi la rectification ? (électricité)

A

Conversion du courant alternatif en continu

92
Q

C’est quoi la filtration inhérente?

A

Faisceau primaire passe à travers la fenêtre de verre, de l’huile et de la tête du tube

93
Q

La filtration inhérente est d’environ combien d’épaisseur d’aluminium?

A

0,5 à 1mm

94
Q

Est-ce que la filtration inhérente est suffisante à elle seule ?

A

Non ! Ne rejoint pas les standards

95
Q

C’est quoi la filtration ajoutée?

A

Placement d’un disques d’aluminium (0,5 mm chaque) entre le collimateur et la tête du tube

96
Q

C’est quoi la filtration totale ?

A

Filtration inhérente + ajoutée

97
Q

Combien d’épaisseur minimum d’aluminium devrait avoir une machine opérant à <70 kVp?

A

1,5 mm d’aluminium

98
Q

Combien d’épaisseur minimum d’aluminium devrait avoir une machine opérant à >70 kVp?

A

2,5 mm d’aluminium

99
Q

Effet du kVp sur les longueurs d’onde:
kVp bas ?
kVp haut?

A

kVp bas = Longues longueurs d’ondes (facilement absorbée)
kVp haut = Courtes longueurs d’ondes (forme l’image)

100
Q

Rôle de la filtration?

A

Augmente l’énergie du faisceau et le rend plus pénétrant = diminue la dose au patient, diminue les contrastes et augmente la densité

101
Q

C’est quoi la collimation?

A

Plaque de plomb avec trou au centre adaptée à l’ouverture du Housing. Restreint la grosseur et la forme du faisceau pour réduite l’exposition

102
Q

La meilleur collimation entre circulaire et rectangulaire ?

A

Rectangulaire (diminue de 80% l’exposition)

103
Q

Forme de cône le plus efficace en réduction d’exposition en DMD?

A

Rectangulaire

104
Q

Longueur de cône préférée et pourquoi?

A

Long, car moins de divergence des rayons

105
Q

Protection de l’opérateur : Distance?

A

1,8 m si pas de barrière dispo

106
Q

Protection de l’opérateur : Angle?

A

Se tenir à 90 à 135 degrés du faisceau

107
Q

C’est quoi la dose maximale permissive?

A

Ce que le corps peut supporter avec peu ou sans lésion

108
Q

Dose maximale permissive:
Dose non professionnelle?
Dose professionnelle?
Dose professionnelle enceinte?

A

Dose non professionnelle: 0,001 Sv/ année (1 à 5 mSv)
Dose professionnelle : 0,05 Sv/ année (50 mSv)
Dose professionnelle enceinte: 0,001 Sv/année max 2mSv/an)

109
Q

La grosseur du point focal influence quoi ?
(Le point focal c’est la cible de tungstène sur l’anode)

A

Influence la netteté de l’image

110
Q

Que fait un point focal petit?

A

Plus le point focal est petit, plus l’image est nette

111
Q

On veut un point focal d’environ combien?

A

0,6 à 1mm^2

112
Q

C’est quoi le SLOB? (même chose que règle de clark)

A

Same Lingual Opposite Buccal
Le lingual se déplace du même côté que du cône
Ex: placement/angulation mésial = lingual au mésial, buccal au distal

113
Q

Pourquoi il est recommandé de donné une angulation verticale de + 10 degrés lors d’une BW ?
+ = Cône pointe vers le bas
- = Cône pointe vers le haut

A

Compenser la légère inclinaison de la moitié supérieure du capteur et la légère inclinaison des dents maxillaires

114
Q

Une carie occlusale est détectable à la radiographie seulement si elle implique quoi ?

A

La JED

115
Q

À combien de mm devrait être la crête alvéolaire de la JEC ?

A

1,5 à 2mm de la JEC

116
Q

Classification de la maladie parodontale selon l’ADA? (4 types)

A

Type 1: Aucun changement
Type 2: Léger changement crestal
Type 3: Perte osseuse modérée (10 à 33%), furcation peuvent êtres atteintes
Types 4: Perte osseuse sévère (+ de 33%), mobilité et dérive de la dent

117
Q

Selon les decks, meilleure radiographie pour évaluer les défauts parodontaux ?

A

la PA en technique parallèle

118
Q

À quoi sert surtout la projection submentovertex?
Comment ça se prend?

A

Évaluer les fractures de l’arcade zygomatique

  • Patient couché, le vertex (dessus) du crâne touche la cassette
  • Plan de Frankfort et sagittal moyen sont perpendiculaires au plancher, tête centrée
  • Faisceau central est dirigé du menton (centre de la tête) vers la cassette
119
Q

À quoi sert surtout la projection de Water?
Comment ça se prend?

A

Évaluer les sinus maxillaires

  • Cassette est perpendiculaire au sol (axe long est vertical).
  • Le patient se met face à la cassette et le bout du nez est à ½-1’’ de la cassette (tête inclinée vers le haut)
  • Faisceau est dirigé à travers le centre de la tête et perpendiculaire à la cassette
120
Q

À quoi sert surtout la projection de Towne inversé?
Comment ça se prend?

A

Identifier des fractures de la tête condylienne et la zone du ramus

  • Cassette est perpendiculaire au sol (axe long est vertical)
  • Le patient se met face à la cassette, avec la tête penchée vers le bas et la bouche grande ouverte, le front sur la
    cassette.
  • Le faisceau est dirigé vers le centre de la tête et perpendiculaire à la cassette
121
Q

À quoi sert surtout la projection Antéro-postérieure?
Comment ça se prend?

A

Évaluer le développement et la croissance faciale, trauma, maladies, anormalités développementales

122
Q

Connaitre l’âge dentaire avec une radiographie

A
123
Q

Intervalle de temps suggéré pour un patient avec des caries ou avec un haut risque carieux ?

A

BW aux 6 à 12 mois

124
Q

Intervalle de temps suggéré pour un patient sans carie ou avec un risque carieux faible?

A

24 à 36 mois