Révision avant examen Flashcards
C’est quoi bromocriptine?
Agoniste de la dopamine
Indication de la bromocriptine et pour quoi?
Prolactinome car dopamine inhibe la sécrétion et la synthèse de prolactine
Premier signe du début de la puberté chez l’homme
Testicule plus de 4mL ou 2,5 cm de large
Premier signe du début de la puberté chez la femme
Technique c’est l’augmentation du rythme de croissance, mais plus couramment le développement des seins
Quel endroit est synthétisé la vasopressine
Par les noyaux paraventriculaire et supraoptique de l’hypothalamus
Qu’est ce qui stimule la prolactine
TRH (thyrotropin release-hormone)
Enlever l’inhibition par la dopamine
prolactin releasing hormone
Étiologies de l’hyperprolactinémie
Grossesse
Prolactinome
Hypothyroidisme primaire car augmentation de la TRH
Médicaments anti dopaminergique (antipsychotiques)
Insuffisance rénale car diminution de la clairance
Compression de la tige car réduction de l’inhibition par la dopamine
Présentation d’acromégalie
Gigantisme prognathisme Hyperhidrose Voix grave Peau huileuse Syndrome du tunnel carpien Faiblesse proximale Fatigue Acanthosis nigricans Skin tags Viscéromegalie (cardiomegalie, macroglossie, goitre) Apnée Diabète mellitus II Polypes Cancer colon
Les cellules de pancréas et leurs hormones
Alpha: Glucagon
Beta: Insuline, peptide-C, amyline
Delta: Somatostatine
Gamma: Polypeptide pancréatique
Couches des surrénales et leurs hormones
Glomerulosa: Minéralocorticoides (Aldostérone)
Fasiculata: Glucocorticoides (Cortisol)
Reticulosa: Androgènes (testostérone)
Médula: Catécholamines (épinéphrine)
Causes d’hyperprolactinémie
Grossesse Prolactinome Compression de la tige hypophysaire Hypothyroidie Antagoniste dopaminergique Craniopharyngiome Cirrhose hépatique
Critères Dx du DM II
Glycémie à jeun plus ou égal à 7
Hb glycolysée plus de 6,5
Glycémie random plus ou égal à 11.1
Glycémie post ingestion de glucose plus ou égal à 11.1
Pathologies associées à hypocalcémie
CATS go NUMB Convulsions Arythmies Tetanie Syncope
Numbness (paresthésies)
Effets des glucocorticoides sur le métabolisme du calcium
Diminue l’absorption intestinale
Augmente l’activité ostéoclastique
Diminue l’activité ostéoblastique
Diminue la réabsorption rénale
Signes cliniques d’ostéoporose
Perte de taille plus de 6 cm
Distance occiput-mur plus de 0cm
Distance entre pelvis et cotes moins de 2 cm
Actions de l’insuline sur le métabolisme des lipides
Augmente la lipoprotéine lipase: diminue les triglycérides sanguins
Diminue la lipase hormono sensible
Effets d’une diminution d’insuline sur le métabolisme des lipides
Moins d’insuline: Diminue la lipoprotéine lipase qui va diminuer la lipolyse intra-vasculaire qui va augmente les triglycérides en circulation
Augmente la lipase hormono sensible ce qui augmente la lipolyse tissulaire
Pathos du MEN 1
One man, panic parachute pittsburgh
Pancréas
Parathyroide
Pituitaire
Causes d’acanthosis nigricans
Diabète
Cushing
Hyperinsulinémie
Insuffisance surrénalienne
3 causes endocriniennes d’ostéoporose secondaire
Hyperthyroidie
Hyperparathyroidie
Insuffisance ovarienne
Cushing
Effets de l’hypoMg en aigu et en chronique:
Aigu: Augmentation de la sécrétion de PTH
Chronique: Diminution de la PTH car problème de synthèse d’ADN
Causes auto-immun d’hypoparathyroidie
PGAS type 1
Parathyroidie isolée familiale (mutation CaSR)
Problèmes endocrinien avec polydipsie et polyurie
Diabète insipide
Diabete mellitus
Hyperparathyroidie
Pourquoi la glomérulosa ne produit pas de cortisol
Car n’a pas l’enzyme 17 OH hydroxylase
Origine embryologique de la thyroide
Pharynx primitif
Origine embryologique de l’adénohypophyse
Poutch de Rathke
Types de cancers de la thyroide et leur origine
Médullaire: Cellules C/parafolliculaires Papillaire: folliculaires Folliculaire: Folliculaires Anaplasique: Folliculaires Lymphome: Lymphocytes
Tests pour dépister Cushing
Cortisol à minuit
Suppression par dexaméthasone
Cortisol urinaire 24h
Test à faire avec patient hypertension avec masse surrénalienne
Doser métanéphrines urinaires (phéochromocytome)
Doser rénine/aldostérone (hyper aldo primaire)
Tumeur hypophysaire la plus commune chez l’enfant
Craniopharyngiome
3 causes de retard de croissance avec prise de poids chez l’enfant
Déficience en GH
Hypothyroidie
Cushing
Causes d’hypocalcémie avec PTH basse
Carence en Mg
Hypoparathyroidie auto-immun
Post ablation de la thyroide par iode 131
cushing avec ATCH élevé
Maladie de cushing (adénome hypophysaire)
Sécrétion ectopique d’ACTH
Cushing avec ACTH basse
Glucocorticoides exogènes
Adénome corticosurrénal
Signes d’hypothyroidisme chez nouveau né
Hernie ombilicale
Macroglossie
4 Rx qui cause ostéoporose chez l’homme
Glucocorticoides Synthroide Agoniste GnRh Anticonvulsivants Héparine
prochaine investigation d’un nodule thyroidien si TSH est normale
cytoponction
prochaine investigation d’un nodule thyroidien si TSH est basse
scintigraphie
