Révision #1 - Printemps 2024 Flashcards
C’est quoi le pathogène croup?
parainfluenza
C’est quoi le pathogène épiglottite ?
Haemophilus influenzae type B (Hib)
Symptômes epiglottite
- Suddent onset, high fever
- Voice muffling (hot potato voice)
- Ø barking cough
- Sore throat
- Dysphagia, drooling
Physical
* Stridor, voice muffling
* Drooling
* Tripod position
* Cervical adenopathy
* Tachycardia, Fever
Nommez les signes de fracture de la base du crâne
- ecchymoses périorbitales (yeux au beurre noir)
- ecchymose sur l’os mastoïde (signe de Battle)
- écoulement évident de LCR par le nez ou les oreilles
- hémotympan.
Chez l’home, nommez causes infertilités : Testicular (7)
Testicular (sperm disorders - eg. azoospermia)
* Cryptorchidism
* Irradiation
* Varicocele
* Androgen insensitivity
* Klinefelter syndrome
* Infection (Mumps orchitis)
* Drugs (Marijuana, spirinolactone, ketoconazole, alcohol)
Chez l’home, nommez causes infertilités : Pre-Testicular (5)
- Hypogonadotropic hypogonadism
- Hypothyroidism
- Hyperprolactinemia
- Pituitary tumor
- Drugs, alcohol, smoking
- Medications (chemotherapy, steroids, spironolactone, phenytoin)
Chez l’home, nommez causes infertilités : Post-Testicular (5)
- Hypospadias
- Vas deferens obstruction
- Congenital absence of Vas deferens in Cystic Fibrosis
- Infection (prostatitis)
- Retrograde ejaculation
- Erectile dysfunction
- Iatrogenic (vasectomy)
Nommez FDR dans Framingham (6)
- Age
- HDL-C (mmol/L)
- Total Cholesterol
- Systolic Blood Pressure
- Tabagisme
- DB
femme réfugiée: suspecter violence conjugale et ptsd, elle est enceinte quest ce que tu lui poses comme question, limites de lutilisation dun interprete (erreurs de traduction et peut y avoir bris de confidentialité si interprète non professionnel)
-
Nommez causes : Epistasis (8)
- Local trauma (Picking, foreign body, infection, allergic rhinitis)
- Environmental (Dry)
- Iatrogenic (NG tube)
- Medicine (Topical steroids, antihistamines, anticoagulants)
- Cocaine
- Coagulopathies (troubles plaquettaires, maladie de VW, hémophilie)
- Anomalies vasculaires (télangiectasie hémorragique héréditaire [Osler-Weber-Rendu], anévrisme de l’artère carotide)
- Neoplasm (nasal neoplasm)
Describe initial management : Epistasix (5)
- Comfort in calm, quiet area to decrease anxiety
- Position sitting forward, mouth open
- Pressure by pinching (soft cartilaginous) anterior nose for 15-20mins (nasal ala against septum)
- Consider ice pack to nape of neck for reflex vasoconstriction (weak evidence - expert opinion)
- If stabilized, consider topical antiseptic ointment up to two weeks
Describe hospital management : Epistasix (5)
- ABC, Vitals
- Suction (Blow nose to remove clots or use angled Frazier 10-12F suction)
- Vasoconstriction : Topical or soaked cotton vasoconstrictors x 5-10 mins (eg. lidocaine, phenylephrine, epinephrine, cocaine, oxymetazoline)
__
Cautery if bleeding source visible by nasal speculum.
- Suction and dry prior
- Silver nitrate until gray precipitate
- Only cauterize one side of septum (if both sides cauterized - risk of perforation)
- Electrocautery usually done by ENT after local anesthesia
__
- Paquetage
- Consider coagulopathy
- Refer to ENT/surgery for endoscopic ligation/embolization in severe cases
questions a pauser sur epistaxis (2 narines? caillots? événement déclencheur?)
Décrire histoire : Épistasis (4)
- Trauma (r/o fracture)
- Bleeding history (including previous epistaxis and management)
- Medication (anticoagulants, nasal sprays/medication), Drugs (cocaine)
- Red flags (neopastic) : Headache, facial pain/swelling, nasal blockage, rhinorrhea, anosmia, otalgia, loose teeth
Dans la majorité du temps, l’origine du saignement de l’epistasix provient d’où ?
- Le saignement est beaucoup plus souvent d’origine antérieure que postérieure.
- Dans plus de 90 % des cas de saignement antérieur, le plexus de Kiesselbach est le foyer de l’hémorragie
C’est quoi le pathogène zona
virus varicelle-zona
Identifiez les dermatomes
Nommez FDR ulcères gastriques (4)
- Antécédents d’ulcère peptique ou de gastrite
- Consommation d’AINS (ibuprofène, naproxène, aspirine) chronique
- Tabagisme et alcool
- Infection à Helicobacter pylori (antécédents ou diagnostic connu)
Nommez cause de pseudomelena à l’histoire
- beet ingestion
- iron
- Pepto-Bismol
quelle classe de rx pour ulcère
IPP
Le lendemain pt vient avec henatemese et augmentation du melena, tu fais quoi
jai mis ref a l’urgence pour gastroscopie urgente)
Name DDX Upper GI bleed
Bleed
* Ulcère peptique
* Varices œsophagogastriques
* Malformations AV
* Tumeur
* Déchirure de l’œsophage (Mallory-Weiss)
* Œsophagite/gastrite
Not bleed
* Betterave
* Fer
* Pepto-Bismol
Name DDX lower GI bleed (7)
- Diverticulose – la plus courante
- Angiodysplasie
- Colite
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Infectieux
- Néoplasique
- Anorectal (hémorroïdes, fissures anales, ulcères rectaux)
à part ulcère, quest ce qui peut expliquer saignement: jai mis neo gastro oesophagien (mais après réflection je pense que c’était varices oesophagiennes pcq on te donnait ses résultats et son bilan hépatique etait perturbé)
Quel vaccin en cas de splénectomie ? (5)
Les vaccins additionnels recommandés en plus de la vaccination de base sont :
- Vaccins Pneu-C-20 (pneumocoque)
- Vaccins Men-C-ACWY et Men-B; (meningocoque)
- Vaccin Hib (Hæmophilus influenzæ de type B)
- Vaccin Inf (Influenza)
- Vaccin HB (Hépatite B), si Greffe de cellules souches hématopoïétiques.
quel atb pour sinusite si allergie pnc
C’est quoi tx croup (laryngite)
- Si faible-mod : Dexaméthasone (Décadron)
- Si sévère : Dexaméthasone (Décadron) + Épinéphrine en nébulisation
Décrire histoire diarrhée
Red Flags
* Age >50 (think of acute mesenteric ischemia, obstruction, diverticulitis, malignancy)
* Immunocompromised (HIV, steroid)
* Inflammatory features (fever, bloody, mucoid stool)
* N/V, fever, arthritis, skin rash, anorexia
* Night sweats, weight loss
* Nocturnal (pathologic)
* Recent antibiotics (C-diff)
History
* Diarrhea onset, duration, severity, frequency, quality (watery, bloody, mucus, purulent, bilious)
* Signs of dehydration (decreased urine output, altered mental status)
* Vomiting (viral or toxin)
* Fever, tenesmus, bloody (invasive bacterial)
* Food/Travel
* Pregnant (12x risk of listeriosis - cold meats, soft cheeses, raw milk)
* Recent sick contacts, antibiotics, medications
* Immunosupression
* Exposures (daycare, fecal-oral sexual contact, hospital admission)
liste de rx pt chsld: tu dois faire du menage avec ce qui est inutile selon les infos du patient (3 questions): j’ai cessé Ezetimibe car a deja une statine et LDL à 1.5 ; jai cessé ipp car le prend juste car a eu h pylori traité x 2 ans; j’ai initié un sevrage progressif en vue de cesser benzo car patient agé; jai diminué dose de ieca-BB-lasix car pression et FC du patient sont bas
Nommez raisons qui peuvent augmenter dlr dans fibromyalgie
- Insomnie
- Depression and anxiety
- Fatigue
- Physical Overexertion
- Inactivity
Name DDX dysurie
Infectious
* Cystitis, Pyelonephritis, Urethritis
* Vulvovaginitis, Cervicitis
* Prostatitis, epididiymo-orchitis
Foreign body : Urolithiasis
Dermatologic
* Irritant/Contact dermatitis, lichen sclerosus, lichen planus, psoriasis, Stevens-Johnson, Behçet syndrome
BPH, urethral stricture
Neoplastic
Trauma/surgery
Cystite interstitielle (bladder pain syndrome)
Name sx : HBP (7)
- nycturie
- difficulté à vider
- sensation de vidange incomplète
- fréquence diurne
- faible jet
- urgence
- incontinence
Nommez conseils non-pharmaco : HBP
- limit fluid intake, particularly in evening
- avoid caffeine, alcohol, spicy, and acidic foods
- exercice du plancher pelvien
Name physical signs of anorexia
Common signs include:
* Cheveux cassants
* Lanugo hair
* Pressure sores
* Skin breakdown
* Telogen effluvium (hair loss)
* Xerosis (dry scaly skin)
Other signs include:
* Hypercaroténémie (coloration jaune ou jaune orangé de la peau)
* Acrocyanose (une cyanose persistante, indolore et symétrique des mains, des pieds ou du visage)
* Dystrophie des ongles
* Stomatite angulaire – fissuration des commissures de la bouche
Look for signs of purging, such as:
* Signe de russel (Callosités sur les doigts, écorchures dorsales des mains)
* Évaluez le temps de remplissage capillaire. Une période prolongée peut indiquer une hypovolémie.
quel test sanguin si tu suspecte SCA
tropo
quel test sanguin si tu suspectes embolie pulmonaire
D-Dim
quel examen pour r/o tpp
doppler MI
Nommez les complications d’une fracture du fémur dans une attelle
- Syndromme du compartiment
- TVP, EP
- Plaie de pression
- Embolie graisseuse
- Infection (ostéomyélite, cellulite
pte avec embolie pulmonaire en grossesse: quel tx tu lui donnes
HFPM (ex. : Enoxaparin)
Femme enceinte et ALLAITE avec avec embolie pulmonaire, quel tx est contre indiqué
Apixaban (anticoagulants oraux direct)
homme avec xc hbp: en plus de psa, quel bilans tu demandes ?
- Analyse d’urine (pour détecter les infections des voies urinaires, la microhématurie et le diabète sucré) +/- culture urine
- PSA
- Mesure du résidu post-mictionnel.
- Envisager une débitmétrie urinaire
homme trans, dlr QIG, quels dx les plus graves a eliminer
- PID
- Torsion ovarienne
- Rupture de kyste
- Grosesse ectopique
homme trans: tu remarques ecchymose sur son sein, quelles 2 élément tu dois aborder
- Bandage de la poitrine
- Violence conjugale
- Chirurgie antérieure
- Effets secondaires tx hormonale (testostérone peut influencer coag)
Décrire questionnaire : Oeil rouge (9)
- OPQRST, similar episodes (seasonal)
- Decreased VA (acute vs. chronic)
- Pain, foreign body sensation (if unable to open eye or keep it open = corneal invovlement)
- History of trauma (chemical vs. foreign body)
- Contact lens (risk for bacterial, pseudomonas or Acanthamoeba keratitis)
- Sick contacts, recent respiratory illness
- Discharge, tearing, crusting
- Photophobia
- Medications
oeil rouge: quoi faire a l’examen physique si tu suspectes corps étranger
- Examen à la lampe de Wood (lumière bleue) et fluorescéine
- Eversion de la paupière supérieure
gars avec tableau de TCC, on te demande le diagnostic (TCC)
conseils post TCC (choix multiples)
la réponse cest repos total 24-48h puis reprendre activité selon tolérance
Choix multiple: quel élément est en défaveur dun tp antisocial (jai mis sx surviennent exclusivement en contexte dusage de substance)
Nommez substances dans bilan intox (8)
- Alcool
- Amphétamines
- Barbituriques
- Benzodiazépines
- Cocaïne
- Marijuana
- Opiacés naturels et semi-synthétiques
- Phencyclidine (PCP)
intox aceraminophen; quel est le tx
N-Acetyl Cysteine (Nac)
Quel bilan sanguin pour intox aceta ?
- Initial and more importantly >4h Acetaminophen Level (sérique) evaluate on Rumack-Matthew normogram
- ALT and INR (if ALT abnormal)
Quel supplément alimentaire pour pt de 74 ans
Vitamine D
Calcium
Vit B12
3 classes de traitements pour douleur du zona sauf steroides
- Gabapentine (anticonvulsants)
- Timbre de lidocaïne (Anesthésique topique)
- Antidépresseurs tricycliques
- Opioïdes
- Crème de capsaïcine
Quel type de douleur dans zona?
neuropathique
Nommez caractéristiques d’une masse mammaire inquiétante a l’examen physique
- indurée
- fixe
- rebords irréguliers
Nommez facteurs de risque néo du sein
- Femme
- Âge > 70 ans
- Antécédents de cancer du sein
- BRCA1/2
- Antécédents de biopsie
- Parent au premier degré atteint de cancer du sein
- Œstrogènes non opposé
- Alcool
- Radiothérapie (irradiation du manteau dans la maladie de Hodgkin)
- Maladie bénigne du sein
Homme diabètique, gluco a jeun le matin à 12, quel type dinsuline tu donnes
longue action
Quoi prendre si hypoglycemie
- 15 g de glucides (comprimés/solution de glucose ou de saccharose), revérifier la glycémie après 15 minutes et, si < 4,0 mmol/L, répéter (petit jus, cuillère à miel).
- En cas d’inconscience sévère, glucagon SC/IM ou D50W IV pendant 1 à 3 minutes (glucose 10-25 g).
Symptoms of hypoglycemia
Neurogenic (autonomic)
- Trembling
- Palpitations
- Sweating
- Anxiety
- Hunger
- Nausea
- Paresthesias
Neuroglycopenic
- Difficulty concentrating
- Confusion
- Weakness
- Drowsiness
- Vision changes
- Difficulty speaking
- Headache
- Dizziness
Combien de temps après avoir pris le miel il faut remesurer la glycemie après hypoglycémie ?
15 minutes
recheck glucose 15 minutes and if <4.0 mmol/L can repeat
Femme avec urgence hypertensive à 220/160, qu’est ce que tu checks a lexamen abdo ?
Masse pulsatile
Pte urgence hypertensive.
Qu’est ce que tu check d’autre chez cette pte à part examen cardio-pneumo-abdo?
- fond doeil
- examen neuro pcq elle a une céphalée
Signes examen physique de dyslipidemie
- Xanthelasma (lipid-rich, yellow plaques on the medial eyelids)
- Hépatosplenomegalie
- Xanthomes tendineux au niveau des tendons d’Achille, du coude et du genou et sur les articulations métacarpophalangiennes
- Arc cornéen (lipid deposits in the cornea around the iris)
- Des élévations sévères des TG peuvent provoquer des xanthomes éruptifs sur le tronc, le dos, les coudes, les fesses, les genoux, les mains et les pieds.
Gars avec sx meningitie: quel test tu fais
- PL
- Avant la PL tu fais quel test (scan cerebral)
Quel germe le plus probable meningite
Neonates (0-1mo) = LEG
* Listeria monocytogenes
* E Coli
* Group B Strep (S agalactiae)
>1mo = SHiN
* S Pneumonia
* H influenza
* N Meningitidis
If >50yo or immunocompromised, alcoholism
* Listeria monocytogenes
Tu traites patient meningite et ça réponds bien, tu fais quoi après ?
- Droplet precautions
- Chemoprophylaxis to close contacts and direct exposure to respiratory secretions
- Contact public health for post-exposure prophylaxis for close contacts (7d prior to symptom onset until 24h treatment) = Rifampin PO
- Vaccination (H influenzae B, Pneumococcal, N Meningitidis)
- Neurodevelop monitoring for at least 2 years for kids + audio test 4 sem post-recovery + identify late complications
Traitements autres que atb pour sinusite
- Antipyrétique et analgésiques (Tylénol / Advil)
- Irrigation nasale au moins 2 fois par jour avec une solution saline
- Décongestionnant topique (Otrivin)
- Les corticostéroïdes intranasaux offrent un bénéfice thérapeutique modeste et leur utilisation de routine n’est pas encouragée. Ils peuvent cependant être utiles chez les patients ayant une composante allergique ou des épisodes récurrents. (Nasonex)
DDX de pte avec dlr sinus, rhinorree et mal de gorge, à part sinusite
- IVRS
- Mononucléose
- Pharyngite
- Épiglotitte
- Abcès peri amygdalien
Tu suspectes diarrhée infectieuse, tu demandes test de selles, quelles agents pathogènes tu cherches autre que salmonelle, shigella, campylobacter et e coli
- C diff
- Giardia
- Yersinia
- Entamoeba histolytica
Jeune homme trauma route, ecchymose chest, deviatrion trachée, diminution entree dair: première chose que tu fais a part abcd
drain thoracique
Pourquoi tu donnes pas d’antipsychotiques a un sevrage ROH ?
- Diminue seuil convulsif
- Prolongement QTc
Qu’est ce que tu donnes a un sevrage roh agité
Benzo
Personne agee avec pneumonie, a pris atb x 1 mois pour cystite, sur quoi tu te bases/quelles investigations pour choisir atb (j’ai mis allergies, fonction rénale, prise d’atb récente et antibiogramme? vrm pas sure)
-
Pt accident dauto quand meme haute vélocité , deformation tibia et diminution entree dair aux poumons: quels 4 radiographies tu fais
- RXP
- Tibia
- Pelvis
- Cervical
Gars trauma de la route, arrive avec collet cervical, a la radio tu vois 6 vertebres, c’est quoi ton next step?
Repeter radio de facon a ce qu’on voir ad C7-T1
Causes d’amenorrhee chez jeune fille
- grossesse
- stress
- sport
- diète
Nommez la cause la plus fréquente d’aménorrhée secondaire
Aménorrhée hypothalamique fonctionnelle
Nommez les causes les plus fréquente d’aménorrhée primaire (3)
- Agénésie müllérienne
- Chromosomes sexuels anormaux (Turner syndrome)
- Aménorrhée hypothalamique fonctionnelle
C’est quoi les symptômes de la coqueluche ?
Cas clinique : Homme qui revient dhaiti avec sx textbook de coqueluche, cest quoi le dx (coqueluche)
C’est quoi le tx coqueluche ?
Azithromycine
C’est quoi le pathogène : Coqueluche ?
Bordetella Pertussis
Gars arrive a l’urgence tachycarde 170 bpm, seuls symptômes c’est des palpitations, stable hémodynamiquement.
C’est quoi sur l’ECG?
TSVP
Nommez tx non - pharmaco : TSVP
Mannoeuvres vagales
* Faire des efforts comme si vous aviez des selles difficiles
* Frotter le cou juste en dessous de l’angle de la mâchoire (sinus carotide)
* Plonger le visage dans un bol d’eau glacée
Décrire tx si non-pharmaco ne fonctionne pas : TSVP
Et si ça marche pas, quel autre tx ?
T’es au gym, un gars syncope, t’as vérifie securité des lieux et tas dit a qqn de call 911, cest quoi lautre tache que tu délégues?
Trouver un DEA
T’es au gym, un gars syncope, * tu trouves pas de pouls après 10 sec tu fais quoi
debuter compressions
Kid avec diarrhée et vomissement aigu, sa soeur avait ca la semaine avant, dx le plus prob
GEV
Décrire différence deshydratation légère / mod / sévère
- LÉGÈRE: Les signes de déshydratation ne sont pas généralement présents, urine foncée + débit urinaire légèrement diminué
- MOYENNE OU MODÉRÉE : dim fréquence urines, tachycardie, tachypnée légère, yeux cernés, muquese buccale sèche, réduction de l’activité de l’enfant
- SÉVÈRE: léthargie, début urinaire réduit ++, yeux cernés, muqueuse buccale sèche ++, hypotension avec diminution de la perfusion
Décrire tx deshydratation légère / mod / sévère
- Légère : Orale (pedialyte)
- MOD : Orale, rarement IV (si échec orale)
- Sévère : IV / IO avec solution isotonique (0.9% NS ou LR)
C’est quoi les signes de déshydratation a l’examen physique dun kid
- La fontanelle creuse.
- Yeux creux.
- Pas de larmes
- Refill cap
- Muqueuses seches
Enfant avec sx appendicite, quels éléments a lhistoire vont en faveur du dx (FID, fievre, no-vo, pas capable de marcher)
-
Enfant a qui tu suspectes appendicite a vrm peur des aiguilles, quels 3 tests tu lui fais
- Écho abdo
- Analyse d’urine
- Scan / IRM ??
Fille a peur de get herpes, a couche avec gars dans un autre pays, quel depistages faire ? (6)
- Chlamydia
- Gonorrhée
- Syphilis
- VIH
- Hépatite B
- Hépatite C
Nommez 2 classes de rx pour hbp
- Alpha bloquant (Flomax)
- Inhibiteur de la 5 alpha reductase (finasteride)
Classe de gouttes oculaires pour qqn avec sable dans les yeux?
- AINS topique (ex. : ketorolac)
- ATB topique (ex. : erythromycin)
Pte avec narco pour douleurs chroniques, possibilité d’abus à l’histoire: quest ce que tu discutes avec la pte par rapport à la prescription de narco avant de lui represcrire
- Impact possible de la consommation sur eux- mêmes et sur autrui (p. ex., risque pour les enfants, indiscrétions sexuelles)
- Stratégies de réduction des méfaits (p. ex., échange de seringues, pas d’alcool au volant, immunisations)
- Réévaluez régulièrement le problème clinique pour confirmer qu’ils ont toujours besoin du médicament.
- Discutez d’un plan de sevrage menant à l’arrêt lorsque cela est indiqué
- Discutez du danger et de la sécurité du médicament (p. ex., entreposage, risque pour les enfants, détournement, mésusage)
- Évaluez la consommation d’alcool et de substance
- Expliquez clairement les bienfaits et les risques, et ne prescrivez pas avant d’avoir évalué et réduit les risques de mésusage
- L’usage approprié de pharmacothérapie (p. ex., méthadone, acamprosate, revia) ;
- Le recours aux ressources communautaires et à d’autres professionnels de la santé
Pt avec problème neuro qui a tb dequilibre, l’empêche de travailler, quelles mesures non pharmaco tu fais pr aider avec son trouble (jai mis physio pr travailler l’équilibre et utiliser canne ou marchette)
- Référence à un physiothérapeute spécialisé en troubles de l’équilibre.
- Aides à la mobilité et prévention des chutes (Canne, déambulateur ou orthèses si nécessaire)
- Aménagement du poste de travail pour réduire les risques de chute.
- Éviter les déclencheurs comme les mouvements brusques ou les environnements surchargés visuellement.
Pte avec trouble d’équilibres
Malgré les mesures non-pharmaco, elle dit pas etre capable de travailler, quelles mesures tu mets en place pour prévenir une invalidité ?
- Réévaluation médicale : Vérifier si une cause réversible ou une amélioration du traitement est possible.
- Consultation en spécialité : Neurologie, ORL (si atteinte vestibulaire), médecine de réadaptation, etc.
- Physio/ergothérapie prolongée : Adapter le plan selon les progrès et les limitations.
- Évaluation en médecine du travail : Adapter les tâches et l’environnement de travail.
- Horaire progressif : Réintégration graduelle pour éviter un arrêt complet.
- Télétravail ou travail adapté : Réduction des déplacements, options ergonomiques.
- Arrêt de travail temporaire : Si nécessaire, avec suivi rapproché.
Nommez effets secondaires héaprine
- hémorragie
- hyperK
- alopécie
- élévation ALT / AST
- hématome au site
- irritation locale
- ostéoporose
- priapisme
- réaction au site d’injection
- saignements excessifs
- thrombocytopénie
(rx vigilance)
Quel test tu fais en premier pr infertilité chez lhomme
spermogramme
Qu’est ce que tu demandes a un homme dans questionnaire infertilité ?
- Detailed history of both partners (menstrual history, prior fertility, past evaluations/treatments).
- Sexual development: Testicular descent, puberty, body hair, shaving frequency.
- Medical history: Chronic illnesses, head trauma, surgery, irradiation.
- Infections: Mumps orchitis, STIs, prostatitis, sinopulmonary symptoms.
- Surgical/trauma history: Pelvic/genital procedures or injuries.
- Drug/environmental exposures: Alcohol, tobacco, marijuana, opioids, steroids, chemotherapy, toxic chemicals.
- Sexual history: Libido, intercourse frequency, prior fertility assessments.
Homme ancien prisonnier connu tp antisocial, se plaint de céphalée et a des ecchymoses sur la tete (genre il sest battu), quelles causes tu dois suspecter vu l’histoire et ses atcd
- TCC
- HSD
- Sevrage ou intoxication
- Encéphalopathie traumatique chronique
- Neurosyphilis (??)
Quels bilans tu demandes pour une vieille pte chez qui tu suspectes pneumonie, elle fait de la fievre (4)
- RXP
- hemocs
- culture expectos
- leucos
Femme a sx urinaires, tu lui fais analyse durine qui est positive, quel autre test tu demandes? aussi ca disait que c’était sa 3e de lannée.
Culture urine
Pt avec tableau drs tu fais ecg normal mais tropo élevées, cest quoi ton dx?
NSTEMI ?
Myocardite ?
Choix de reponse: quest ce que tu vois pas a lecho cardiaque
jai mis le degré dobstruction des artères coronaires
Homme retrouvé avec plein de pills, tu donnes quoi en premier ?
Charbon activé
C’est quoi le tx intox aceta ?
N-Acetyl Cysteine (Nac)
Tx de premiere ligne pour lombalgie chez pt qui prend deja tylenol
- Nonpharmacologic treatment : Superficial heat, Massage, acupuncture, or spinal manipulation, Maintain activity and re-assurance
- Pharmacologic treatment
- (1) Topical NSAIDs
- (2) NSAIDs (eg. ibuprofen 600mg PO QID) or skeletal muscle relaxants (eg. cyclobenzaprine 10mg PO TID)
C’est quoi DDX short stature
- Négligence
- Dysplasies osseuses (rachitisme, scoliose, mucopolysaccharidoses)
- Chromosomique (Turner, Down)
- Retard de croissance (constitutionnel)
- Endocrinien (faible taux de GH, Cushing, hypothyroïdie)
- Familial
- Malabsorption gastro-intestinale (maladie cœliaque, maladie de Crohn)
Nommez critères ottawa cheville et pied
Critères d’Ottawa - Chevllle ( >= 1)
* Douleur a la palpation de la partie postérleure de la malléole externe sur 6 cm
* Douleur à la palpation de la partie postérleure de la malleole interne surf 6 cm
*Incapacité d’effectuer une MEC de la cheville et de faire 4 pas ou plus
Critères d’Ottawa - Pied (>= 1)
* Douleur à la palpation de la base du cinquième métatarse
* Douleur à la palpation de l’os naviculaire
* Incapacité d’effectuer une mise en charge du pied et de faire quatre pas ou plus
Pt avec hbp: quels rx (vente libre ou sous prescriptions) tu lui recommandes pas pcq peuvent exacerber ses sx
Anticholinergique
pte qui allaite, elle te demande jusqu’à quand elle peut alaiter exclusivement?
La Société canadienne de pédiatrie recommande l’allaitement exclusif jusqu’à l’âge de 6 mois.
Femme neo du sein a oedeme dans le bras: quest ce que tu lui proposes
élever le membre et massage lymphatique
