Revisão Slides

Question 1

Quando ocorrem infecções por implantes de próteses?

Answer 1

Até 1 ano

Question 2

Qual a micrologia mais comum em infecções cirurgicas?

Answer 2

Staphylococcus aureus é o
patógeno mais comum, seguido por Escherichia coli e enterobactérias.

Question 3

Quais medidas preventivas para evitar infecções nas cirurgias?

Answer 3

▹ Uso adequado de antibióticos
▹ Tricotomia adequada
▹ Controle glicêmico para pacientes de cirurgia cardíaca
▹ Normotermia operatória
▹ Oxigênio complementar
▹ Boa técnica

Question 4

Quais são as características de uma cirurgia limpa?

Answer 4

Eletiva
Fechada
Não traumática
Sem sinais de inflamação
Sem quebra de técnica
Sem abordar vísceras ocas
Risco de 1-2% de infecção

Question 5

Dê exemplos de cirurgias limpas

Answer 5

Herniorrafia
Tireoidectomia
Cirurgias na mama

Question 6

Quais situações predispoem a uma cirurgia potencialmente contaminada?

Answer 6

Penetração de trato digestivo,
respiratório, geniturinário ou
orofaringe sem infecção
Pequenas quebras de técnica
Colocação de dreno
Risco de 3-7% de infecção

Question 7

Dê exemplos de cirurgias potencialmente contaminados

Answer 7

Colecistectomia
Ressecção intestinal
Ureterolitotomia
Cesárea
Cirurgias de cavidade oral
Histerectomia

Question 8

Quais as características de uma cirurgia contaminada?

Answer 8

Contaminação grosseira de
secreções ou conteúdo entérico
Presença de bile e urina infectada
Grandes quebras de técnica
Presença de inflamação sem
secreção purulenta
Risco de 17% de Infecção

Question 9

Dê exemplos de cirurgias contaminadas

Answer 9

Trauma com perfuração de
vísceras
Colecistite aguda
Cirurgias sobre cólon não
preparada
Apendicite em fase
intermédiaria

Question 10

Quais as características de cirurgias infectadas?

Answer 10

Presença de secreção purulenta
Tecidos desvitalizados
Corpos estranhos
Contaminação fecal
Traumatismos negligenciados
Risco de 27% de infecção

Question 11

Quais exepmlos de cirurgias infectadas?

Answer 11

Peritonite
Apendicite supuração
Empiema de vesícula
Trombose mesentérica
Doença inflamatória pélvica

Question 12

Quais as características de uma ISC superficial?

Answer 12

▹ Atinge pele e
subcutâneo
▹ Sinais locais
▹ Sem sinais sistêmicos
▹ Tratamento: cuidados
locais (abertura do
ferimento, limpeza,
desbridamento e
drenagem) sem
necessidade do uso
de antibióticos.

Question 13

Quais as características de uma ISC profunda?

Answer 13

▹ Atinge músculo e
fascia
▹ Sinais locais e
sistêmicos
▹ Exames de imagem
▹ Tratamento:
cuidados locais,
drenagem ampla,
punção e cultura,
geralmente
associados ao uso de
antibióticos

Question 14

Quais as características de uma ISC Sítio específica?

Answer 14

▹ Atinge órgãos e
cavidade
▹ Sinais sistêmicos
▹ Exames de imagem
▹ Alta morbiletalidade
▹ Polimicrobiana
▹ Tratamento:
Drenagem agressiva,
cirurgia, antibióticos
de amplo espectro.

Question 15

Quando não realizamos antibióticos?

Answer 15

Em cirurgias limpas, exceto em colocação de próteses, cirurgias cardíacas, SNC ou pacientes imunossuprimidos

Question 16

No que consiste uma cicatrização por primeira intenção?

Answer 16

Faz-se aproximação das
bordas, sutura, enxertos
cutâneos, retalhos. Sem
infecção e pouco edema.

Question 17

No que consiste uma cicatrização por segunda intenção

Answer 17

Há perda tecidual excessiva.
Deixa-se a ferida aberta e a
cicatrização vai depender
do tecido de granulação e
da contração da ferida.
Feridas contaminadas.

Question 18

No que consiste uma cicatrização por terceira intenção?

Answer 18

Deixa-se inicialmente
aberto, é realizado cuidado
local (desbridamento
repetido, limpeza) e
posteriormente fecha-se a
ferida.
Realizada quando há
contaminação grosseira da
ferida.