Reumatologia Flashcards
Caracteristicas de líquido sinovial infeccioso?
Más de 50 mil células
Glucosa muy baja
Proteínas altas
Cuales son los anticuerpos más específicos del LES?
Anti DNA de doble cadena
Anti Smith
ANA poco específicos
Anti Ro: lupus cutáneo subagudo
Si tengo trombosis y abortos a repetición pienso en?
Síndrome antifosfolipido
Anticuerpos antifosfolipido
Cuales son los anticuerpos para Sd. De Sjögren?
Anti Ro (SS-A)
Anti La (SS-B)
Cuales son los anticuerpos de la dermatomiositis?
Anti Jo1
Cuales son los anticuerpos más específicos para artritis reumatoidea?
Anticuerpos anticitoplasmaticos
Anticuerpos antipeptido cirtulinado
Mejor método para valorar la displasia de cadera en menores de 3 meses?
Ultrasonido
Si tengo un paciente varón joven con úlceras orales y genitales, uveitis, eritema nodoso , con fenómeno de patergia y fenómenos tromboticos, pienso en?
Behçet
Caracterisricas de PAN?
HTA + dolor abdominal
No afecta pulmón ni riñón (no da glomerulonefritis
Características del wegener?
Antecedente ORL (rinitis, sinusitis) Infiltrados pulmonares cavitados c-ANCA positivos
Características del churg-straus ?
Asma
Infiltrados pulmonares NO cavitados
Eosinofilia
La presencia de púrpura palpable y de mononeuritis múltiple nos debe hacer pensar en?
Vasculitis
Si tengo P-ANCAS positivos pienso en?
Micro PAN
TTo para wegener?
Ciclofosfamida + corticoesteroides en dosis elevadas
Características arteritis de la temporal?
Ancianos
Cefalea
Perdida repentina de visión (neuritis óptica isquemia)
Claudicación mandibular
TTo: corticoides dosis altas
Características de la arteritis de takayasu?
Mujer
Ausencia de pulso radial
Soplo de insuficiencia aortica (diastolico)
Si los jabones de una urticaria permanecen más de 24 hrs, pienso en?
Vasculitis urticariforme
Realizo una biopsia
Características que es obligatoria en el Behçet?
Úlceras orales
Complicación más grave del Behçet?
Uveitis posterior
TTo: ciclosporina o anti TNF- alfa
Dg diferencial de hemorragia alveolar?
Sd. Goodpasture
PAN microscópica
Efecto adverso de la ciclofosfamida?
Leucopenia
Efecto adverso meteotexato?
Fibrosis pulmonar y hepática
Si tengo una púrpura en miembros inferiores con dolor abdominal, pienso en?
Shönlein-Henoch
Diferencia entre púrpura y eritema?
La púrpura no desaparece a la dígito presión
Complicación más frecuente de kawasaki?
Aneurismas coronarios
TTo kawasaki?
Gammaglobulina
AAS
Diferencia entre la artropatia de lupus vs artropatia de artritis reunatoidea?
La del lupus es no erosiva (jaccoud) mientras que la de la AR es erosiva
Los anti DNA ds predisponen a que enfermedad?
Nefritis lúpica
Y lo anti La (SSB) los protege de la misma
El lupus cutáneo subagudo se relaciona con que anticuerpos?
Anti Ro (SSA)
Que medicamentos causan lupus inducido?
Hidralacina y procainamida
Todos los pacientes con lupus inducido tienen?
ANA positivos
Y la mayoría tienen antihistona
El lupus inducido tiene afectación renal?
No. Solo tiene afectación cutánea, articular y serositis
En el lupus hay más hemorragias que trombosis?
Falso.
Hay más trombosis por un síndrome antifosfolipido secundario a pesar de la trombocitopwnia que existe
Cuál es la primera causa de infiltrado pulmunar en el LES?
Infecciones
Principal complicación cardiaca del lupus?
Pericarditis
Estadios nefropatia lupica?
I: mesangial mínima II: mesangial III: proliferativa focal(<50% de glomerulo) IV: proliferativa difusa V: membranosa VI: esclerosante
Hallazgos irreversibles de fibrosis lupica ?
Esclerosis
Semilunas fibrosas
Fibrosis intersticial
Atrofia tubular
Principal factor que condiciona la supervivencia de los pacientes con lupus?
Afectación renal
En el síndrome antifosfolipido que anticuerpos tengo?
Anticuerpos antifosfolipido
Anticuerpos anticardiolipina tipo IgG
Que mide el anticoagulante lupico?
La prolongación del TTP
TTo para trombosis en mujer no embarazada?
Anticoagulantes orales y mantener un INR entre 2,5 y 3,5
TTo para mujer embarazada con trombosis?
HBPM +AAS
