Digestivo Flashcards

1
Q

Cuales san los opciones de tratamiento farmacológico para H. Pylori?

A
  1. OCA
  2. OLA
  3. Cuádruple terapia
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2
Q

Cuál es la terapia OCA?

A

Omeprazol

Claritromicina

Amoxicilina

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3
Q

Cuál es la terapia OLA?

A

Omeprazol

Levofloxacino

Amoxicilina

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4
Q

Cuál es la cuádruple terapia para H. Pylori?

A

TOMB

IBP

Tetraciclina

Metronidazol

Bismuto

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5
Q

Cuales son los estimulantes de la secreción gastrica?

A

Gastrina

Estimulación vagal

Histamina

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6
Q

Que factores inhiben la secreción ácida?

A

Ph gástrico o intestinal

Grasas

Otros (VIP, enteroglucagon, neurotensina)

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7
Q

Cómo actúa la secretina?

A

Inhibe la secreción ácida y aumenta la de pepsinogeno

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8
Q

Que lesiones de la mucosa intestinal son paraneoplasicas?

A

Atrofia

Metaplasia intestinal

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9
Q

Gastritis tipo A

A

Anticuerpos anti células parietales y anti factor intrínseco

Hipergastrinemia reactiva por hipoclorhidria

Asociado a anemia perniciosa

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10
Q

Cuando hablo de anemia megaloblastica y de anemia perniciosas

A

Megaloblastica: deficit de vit B 12 y ácido fólico

Perniciosa: déficit de factor intrínseco

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11
Q

Manifestación más frecuente d eulceras por estrés?

A

Sangrado

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12
Q

Gastritis tipo B

A

Asociada a H. Pylori

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13
Q

Enfermedad de menetiere?

A

Pliegues gigantes

hipoalbuminemia

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14
Q

Donde veo úlceras por estrés?

A

Pctes hospitalizados o con grandes traumas?

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15
Q

Qué tipo de úlceras por estrés hay y a qué se asocian?

A

Dos tipos.

  1. Cushing: HT INTRACRANEAL (hipersecrecion de acido)
  2. Curling : quemados ( no hay aclaramiento de hidrogeniones por hipovolemia)
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16
Q

Cuál es la gastritis crónica más frecuente?

A

La tipo B de bicho

Por H. Pylori

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17
Q

Gastritis tipo A que características tiene?

A

A de Atrofica.

Es autoinmunitaria con anticuerpos contra cels. Parietales y contra factor intrínseco

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18
Q

Características gastritis de menetrier?

A

Pliegues gigantes con hipoalbuminemia

No presenta irritación de la mucosa sino más bien una hiperplasia de cels mucosas

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19
Q

Clinica de gastritis más edemas pienso en ?

A

Menetrier

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20
Q

Que significa que el zollinger ellison esté en un MEN?

A

Neoplasia endocrina múltiple

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21
Q

Localización más frecuente del zollinger ellison?

A
  1. Páncreas

2. Pared duodenal

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22
Q

Ulceras gasteoduosenales + diarrea?

A

Zollinger ellison

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23
Q

Zollinger ellison + hipercalcemia?

A

MEN 1

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24
Q

Úlceras gastricas o duodenales en localizaciones no habituales, que recidiban a pesar de TTo adecuado, pienso en ?

A

Zollinger ellison

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25
Úlceras gastricas siempre se deben ?
Biopsiar Los cánceres gástricos solo se ven feos porque pueden estar ulcerados
26
Cuál hemorragia causa más sangrado digestivo
La gástrica más que la duodenal (pero la duodenal es la más frecuente)
27
Cuando considero una úlcera refractaria?
Cuando no responde a TTo adecuado Duodenal: > 8 semanas Gastrica > 12 semanas
28
Diagnostico de elección en úlcera gastrica?
Endoscopia en primeras 24 horas
29
Cuales son los tratamientos endoscopicos?
Adrenalina o esclerosante Hemoclips Coagulación multipolar
30
Que úlceras son consideradas de alto riesgo?
Desde Ia hasta IIb
31
Que úlceras son consideradas de bajo riesgo?
IIc y III
32
Clinica dolor por úlcera duodenal?
Dolor después de 2 o 3 horas posprandial Dolor nocturno que alivia con las comidas
33
TTo para úlcera gastrica por H. Pylori?
OCA + IBP por 6 semanas
34
Que inhiben los AINES para causar úlceras?
Las prostaglndinas inhibiendo cox 1 (producida normalmente por las células) y cox 2 (producida en inflamación)
35
Que medicamentos me potencian el riesgo d dulcera péptica sumándose a AINES?
Corticoides
36
Dispepsia sin signos de alarma, que algo?
Test de aliento para H. Pylori
37
Dispepsia con signos de alarma?
Endoscopia
38
Cuando se habla de diarrea aguda y crónica?
Diarrea aguda < 4 semanas Diarrea crónica >4 semanas
39
Causa más frecuente d diarrea aguda?
Infecciosas
40
Tipos de diarrea bacteriana
Toxigenica Enteroinvasiva
41
Diarrea de crema pastelera
S. Aureus
42
Diarrea del viajero
E. Coli enterotoxigénica
43
TTo para colitis amebiana y absceso hepatico?
Metronidazol
44
Diarrea secretora
No alivia con ayuno
45
Diarrea osmótica
Alivia con el ayuno
46
Diarrea + estreñimiento+ moco en heces
Colon irritable
47
Diarrea con moco y sin sangre?
Colon irritable
48
Diarreas de gran volumen, localización?
Intestino delgado y colon derecho
49
Diarreas de pequeño volumen y tenesmo?
Colon izquierdo
50
Anticuerpos de enfermedad celiaca?
Antiendomisio IgA Antitransglutaminasa IgA
51
Complicación más grave de la colitis ulcerosa ?
Megacolon toxico
52
Relación del cigarrillo con EII?
Protector para colitis ulcerosa F. Riesgo para chrohn
53
Cómo afectan las diferentes EII?
CU: continuamente desde el recto EC: de la boca al ano de manera segmentaria, respeta el recto
54
La fiscalía a sólidos y a líquidos que sugiere?
Alteración motora del esófago
55
Regurgitación no acida pienso en?
Acalasia
56
Hipersensibilidad a la estimulación cominergica por denervacion?
Acalasia
57
Marcador de colestasis?
Fosfatasa alcalina
58
Causa más frecuente de ictericia en el embarazo?
Hepatitis viricas?
59
Trastornos de glucoronil transferasa?
Sd. Gilbert | Crigler najjar I y II
60
Síndromes alteración función excretora hepatica?
Sd. Dubin_jhonson (pigmenta) Sd. Rotor
61
Mejor prueba para el sd. De gilbert?
Test del ayuno
62
Primer marcador en aparecer en hepatitis B?
Ag HBs
63
Primer marcador en aparecer en hepatitis B?
Ag HBs
64
TTo para hepatitis C
Interferon pegilado + rivabirina
65
Causa más frecuente de hepatitis fulminante?
Intoxicación por paracetamol
66
ATB de elección para pancreatitis?
IMIPENEM
67
Si tengo anticuerpos antisacaromices pienso en?
Enfermedad de crohn
68
Úlcera gástrica o duodenal de difícil TTo + diarrea, pienso en?
Sd. Zollinger ellison