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ENARM CTO > Digestivo > Flashcards

Digestivo Flashcards

1
Q

Cuales san los opciones de tratamiento farmacológico para H. Pylori?

A
  1. OCA
  2. OLA
  3. Cuádruple terapia
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2
Q

Cuál es la terapia OCA?

A

Omeprazol

Claritromicina

Amoxicilina

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3
Q

Cuál es la terapia OLA?

A

Omeprazol

Levofloxacino

Amoxicilina

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4
Q

Cuál es la cuádruple terapia para H. Pylori?

A

TOMB

IBP

Tetraciclina

Metronidazol

Bismuto

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5
Q

Cuales son los estimulantes de la secreción gastrica?

A

Gastrina

Estimulación vagal

Histamina

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6
Q

Que factores inhiben la secreción ácida?

A

Ph gástrico o intestinal

Grasas

Otros (VIP, enteroglucagon, neurotensina)

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7
Q

Cómo actúa la secretina?

A

Inhibe la secreción ácida y aumenta la de pepsinogeno

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8
Q

Que lesiones de la mucosa intestinal son paraneoplasicas?

A

Atrofia

Metaplasia intestinal

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9
Q

Gastritis tipo A

A

Anticuerpos anti células parietales y anti factor intrínseco

Hipergastrinemia reactiva por hipoclorhidria

Asociado a anemia perniciosa

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10
Q

Cuando hablo de anemia megaloblastica y de anemia perniciosas

A

Megaloblastica: deficit de vit B 12 y ácido fólico

Perniciosa: déficit de factor intrínseco

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11
Q

Manifestación más frecuente d eulceras por estrés?

A

Sangrado

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12
Q

Gastritis tipo B

A

Asociada a H. Pylori

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13
Q

Enfermedad de menetiere?

A

Pliegues gigantes

hipoalbuminemia

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14
Q

Donde veo úlceras por estrés?

A

Pctes hospitalizados o con grandes traumas?

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15
Q

Qué tipo de úlceras por estrés hay y a qué se asocian?

A

Dos tipos.

  1. Cushing: HT INTRACRANEAL (hipersecrecion de acido)
  2. Curling : quemados ( no hay aclaramiento de hidrogeniones por hipovolemia)
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16
Q

Cuál es la gastritis crónica más frecuente?

A

La tipo B de bicho

Por H. Pylori

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17
Q

Gastritis tipo A que características tiene?

A

A de Atrofica.

Es autoinmunitaria con anticuerpos contra cels. Parietales y contra factor intrínseco

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18
Q

Características gastritis de menetrier?

A

Pliegues gigantes con hipoalbuminemia

No presenta irritación de la mucosa sino más bien una hiperplasia de cels mucosas

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19
Q

Clinica de gastritis más edemas pienso en ?

A

Menetrier

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20
Q

Que significa que el zollinger ellison esté en un MEN?

A

Neoplasia endocrina múltiple

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21
Q

Localización más frecuente del zollinger ellison?

A
  1. Páncreas

2. Pared duodenal

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22
Q

Ulceras gasteoduosenales + diarrea?

A

Zollinger ellison

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23
Q

Zollinger ellison + hipercalcemia?

A

MEN 1

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24
Q

Úlceras gastricas o duodenales en localizaciones no habituales, que recidiban a pesar de TTo adecuado, pienso en ?

A

Zollinger ellison

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25
Q

Úlceras gastricas siempre se deben ?

A

Biopsiar

Los cánceres gástricos solo se ven feos porque pueden estar ulcerados

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26
Q

Cuál hemorragia causa más sangrado digestivo

A

La gástrica más que la duodenal (pero la duodenal es la más frecuente)

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27
Q

Cuando considero una úlcera refractaria?

A

Cuando no responde a TTo adecuado

Duodenal: > 8 semanas

Gastrica > 12 semanas

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28
Q

Diagnostico de elección en úlcera gastrica?

A

Endoscopia en primeras 24 horas

29
Q

Cuales son los tratamientos endoscopicos?

A

Adrenalina o esclerosante

Hemoclips

Coagulación multipolar

30
Q

Que úlceras son consideradas de alto riesgo?

A

Desde Ia hasta IIb

31
Q

Que úlceras son consideradas de bajo riesgo?

A

IIc y III

32
Q

Clinica dolor por úlcera duodenal?

A

Dolor después de 2 o 3 horas posprandial

Dolor nocturno que alivia con las comidas

33
Q

TTo para úlcera gastrica por H. Pylori?

A

OCA + IBP por 6 semanas

34
Q

Que inhiben los AINES para causar úlceras?

A

Las prostaglndinas inhibiendo cox 1 (producida normalmente por las células) y cox 2 (producida en inflamación)

35
Q

Que medicamentos me potencian el riesgo d dulcera péptica sumándose a AINES?

A

Corticoides

36
Q

Dispepsia sin signos de alarma, que algo?

A

Test de aliento para H. Pylori

37
Q

Dispepsia con signos de alarma?

A

Endoscopia

38
Q

Cuando se habla de diarrea aguda y crónica?

A

Diarrea aguda < 4 semanas

Diarrea crónica >4 semanas

39
Q

Causa más frecuente d diarrea aguda?

A

Infecciosas

40
Q

Tipos de diarrea bacteriana

A

Toxigenica

Enteroinvasiva

41
Q

Diarrea de crema pastelera

A

S. Aureus

42
Q

Diarrea del viajero

A

E. Coli enterotoxigénica

43
Q

TTo para colitis amebiana y absceso hepatico?

A

Metronidazol

44
Q

Diarrea secretora

A

No alivia con ayuno

45
Q

Diarrea osmótica

A

Alivia con el ayuno

46
Q

Diarrea + estreñimiento+ moco en heces

A

Colon irritable

47
Q

Diarrea con moco y sin sangre?

A

Colon irritable

48
Q

Diarreas de gran volumen, localización?

A

Intestino delgado y colon derecho

49
Q

Diarreas de pequeño volumen y tenesmo?

A

Colon izquierdo

50
Q

Anticuerpos de enfermedad celiaca?

A

Antiendomisio IgA

Antitransglutaminasa IgA

51
Q

Complicación más grave de la colitis ulcerosa ?

A

Megacolon toxico

52
Q

Relación del cigarrillo con EII?

A

Protector para colitis ulcerosa

F. Riesgo para chrohn

53
Q

Cómo afectan las diferentes EII?

A

CU: continuamente desde el recto

EC: de la boca al ano de manera segmentaria, respeta el recto

54
Q

La fiscalía a sólidos y a líquidos que sugiere?

A

Alteración motora del esófago

55
Q

Regurgitación no acida pienso en?

A

Acalasia

56
Q

Hipersensibilidad a la estimulación cominergica por denervacion?

A

Acalasia

57
Q

Marcador de colestasis?

A

Fosfatasa alcalina

58
Q

Causa más frecuente de ictericia en el embarazo?

A

Hepatitis viricas?

59
Q

Trastornos de glucoronil transferasa?

A

Sd. Gilbert

Crigler najjar I y II

60
Q

Síndromes alteración función excretora hepatica?

A

Sd. Dubin_jhonson (pigmenta)

Sd. Rotor

61
Q

Mejor prueba para el sd. De gilbert?

A

Test del ayuno

62
Q

Primer marcador en aparecer en hepatitis B?

A

Ag HBs

63
Q

Primer marcador en aparecer en hepatitis B?

A

Ag HBs

64
Q

TTo para hepatitis C

A

Interferon pegilado + rivabirina

65
Q

Causa más frecuente de hepatitis fulminante?

A

Intoxicación por paracetamol

66
Q

ATB de elección para pancreatitis?

A

IMIPENEM

67
Q

Si tengo anticuerpos antisacaromices pienso en?

A

Enfermedad de crohn

68
Q

Úlcera gástrica o duodenal de difícil TTo + diarrea, pienso en?

A

Sd. Zollinger ellison

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