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Neurologia Flashcards

1
Q

Criterios clínicos de parkinson

A

2 o más de (temblor en reposo, bradicinesia, rigidez en rueda dentada, inestabilidad)

Extraordinaria respondan a levo dopa

Que no sean parkinsonismos secundarios

Que no tenga ninguno de estos criterios excluyentes de parkinson

Otros: micrografia, marcha festinante,

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2
Q

Hallazgo histopatologico más característico del parkinson

A

Cuerpos de lewy

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3
Q

Hallazgo histopatologico más característico del huntington

A

Atrofia núcleo caudado

Crecimiento astas anteriores de ventrículos laterales

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4
Q

Temblor en el parkinson

A

Temblor en reposo

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5
Q

Temblor en el huntington

A

En movimiento

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6
Q

TTo temblor esencial y fisiológico

A

Beta bloqueantes

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7
Q

Tratamiento en el temblor del parkinson

A

Anticolinergicos

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8
Q

El alcohol mejora que temblor?

A

El temblor esencial

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9
Q

Criterios diagnósticos de huntington

A

Temblor en movimiento o postural

Deterioro cognitivo significativo (memoria)

Trastornos psiquiátricos o del comportamiento

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10
Q

Hallazgo histopatologico más significativo en Alzheimer

A

Placas de B amiloide

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11
Q

TTo Qx de elección en el parkinson

A

Estimulación subtalamica bilateral.

Ya no se usa la ablación

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12
Q

Esclerosis multiple

A

Enfermedad más frecuente en adultos jóvenes

1ra causa de discapacidad neurologica en esta edad

Afecta desmielinizando SNC

Respeta SNP

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13
Q

Por qué no se afecta SNP en la esclerosis múltiple

A

Mielina a este nivel la producen las células de Schwann y no los oligodendrociros como en el SNC

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14
Q

Inmunología de la esclerosis múltiple. En LCR

A

Bandas oligoclonales de Ig G

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15
Q

Características de Esclerosis múltiple

A

Diseminación temporal (intervalo de 1 mes entre crisis)

Diseminación espacial (lesiones en varias partes del SNC)

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16
Q

Predictores mal pronóstico EM

A 
Varón
Debut en edad avanzada
Múltiples lesiones en RMN al debut
Intervalo entre dos primeras crisis muy corto.
Si tomas cerebelosos o motores al debut
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17
Q

Clinica de un ECV EN jóvenes, pienso en?

A

Esclerosis múltiple

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18
Q

Signo que genera una descarga eléctrica al flexionar el cuello

A

Signo de Lhermitte

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19
Q

Lesiones en EM en la RMN de desmielinización

A

Periventriculares

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20
Q

Tratamiento en crisis severas de EM

A

Corticoides IV en altas dosis x 3 a 7 días

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21
Q

TTo para crisis leves de EM

A

Corticoides VO x 1 mes

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22
Q

Síntomas de EM

A

Sensitivos (hipoestesias, parestesias)

Neuritis óptica (visión borrosa)

Lesiones piramidales ( paresias, hemiparesias, babinski postitivo)

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23
Q

Que produce el déficit de niacina y triptofano?

A

Pelagra

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24
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la pelagra

A

Las 3 D

  • Diarrea.
  • Dermatitis
  • Demencia
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25
Causa de encefalopatia de wernicke? En quién es más frecuente está enf?
Déficit de vitamina B1 o tiamina. En pacientes alcoholicos.
26
Triada de enfermedad de wernicke?
1. Oftalmoplejia 2. Ataxia 3. Síndrome confusional. ( sd. De korsakoff si hay amnesia anterograda * aparecen y desaparecen en el mismo orden
27
Sd confusional del wernicke presenta:
Inatencion Indiferencia Lenguaje espontáneo escaso Desorientación
28
Orden de hidratación y tiamina en el wernicke
1. Tiamina 2. Soluciones glucosadas * evito generar yo el wernicke
29
En que patología se puede observar el incremento de numero y de tamaño de los astrocitos citoplasmaticos?
Encefalopatia hepática
30
Para que administramos lactulosa en pctes alcoholicos?
Para eliminar bacterias productoras de ruedas y evitar una encefalopatia hepatica o uremica
31
Distrofia muscular de duchenne
Autonómico recesivo Pseudo hipertrofia de pantorrillas Signo de gowers
32
Distrofia muscular de Steinert
Autonómico Dominante
33
Clinica del guillan barre
Tetraparesia flacida hiporeflextiva ascendente
34
Gérmenes involucrados guillan barre
Respiratorios: CMV, Eipstein barr Gastrointestinales : campylobacter jejuni (TTo: eritromicina)
35
LCR Guillan barré
Disociación albuminocitologica Proteínas elevadas con pleocitosis (menos de 10 cels por mm3) Si hay más células debemos pensar en VIH ASOCIADO
36
La neuropatia del 3r par craneal se caracteriza por?
No respetar motilidad pupilas a diferencia de la diabética que si respeta.
37
Por qué se produce la miastenia gravis?
Bloqueo de los receptores colinergicos postsinapticos por anticuerpos dirigidos hacia ellos.
38
Cuadro clínico de la miastenia gravis
Debilidad muscular extraocular y proximal de los miembros que mejora con el reposo
39
Cuál es la prueba más específica para el Dg de misatenia gravis
Determinación de anticuerpos anti receptores de ACH
40
Debilidad que mejora con el reposo, pienso en?
Miastenia gravis
41
Que enfermedad no afecta los ROTS ni las pupilas?
Miastenia gravis
42
Aumento del jitter en altas frecuencias?
Miastenia gravis
43
Aumento del jitter en bajas frecuencias??
Botulismo Sd. Eaton lambert
44
Tratamiento para miastenia gravis?
Anticolinesterasicos Neostogmina parenteral Piridostigmina (vo y el más usado)
45
Como se diagnostica sd de earton lambert
Determinación de anticuerpos anti canal de calcio
46
Si sospecho de un sd de earton lambert que estudio debo hacer y por qué?
Debo hacer una Rx de tórax o una TAC ya que es una manifestación paraneoplasica y está asociada a un carcinoma pulmonar de células pequeñas
47
Características de la afectación muscular: 1. Miastenia gravis 2. Botulismo 3. Guillan Barré
1. Asimétrica 2. Simétrica descendente 3. Simétrica ascendente
48
Qué pasa en la esclerosis lateral amniotrofica?
Degeneración selectiva de 1ra y 2da motoneurona, Indemnes: sensibilidad, capacidad cognitiva y función autonómica.
49
Que puede provocar el déficit de vitamina E?
Degeneración nerviosa y ataxia
50
Tratamiento para la ELA
Riluzol
51
Etiología encefalitis herpetica
Herpes simple tipo I
52
Clinica de la encefalitis
``` Fiebre Cefalea Signos meningeos Deterioro estado de conciencia Focalidad neurologica ```
53
Meningismo con deterioro cognitivo y focalidad neurologica, pienso en?
Encefalitis
54
LCR en encefalitis herpetica
Proteínas elevadas Pleocitosis linfocitaria Glucosa normal Si la glucosa estuviese baja pensar en otro proceso
55
En qué región del encéfalo hay más afectación en la encefalitis herpetica?
Zona frontotemporal
56
Estudio d e imagen d elección para encefalitis herpetica?
RMN
57
Técnica de elección de Dg de encefalitis herpetica?
PCR Del virus en líquido cefaloraquideo
58
Ennpactes VIH con deterioro cognitivo y focalidad neurologica pienso en?
1. Toxoplasma | 2. Leucoencefalopatia multifocal progresiva
59
En niños con antecedente de infección por sarampión con alteraciones de la personalidad,mal rendimiento escolar, y alguna posible focalidad neurologica pienso en?
Panencefalitis esclerosante aguda
60
En niños con antecedente de infección por sarampión con alteraciones de la personalidad,mal rendimiento escolar, y alguna posible focalidad neurologica pienso en?
Panencefalitis esclerosante aguda
61
El guillan barré tiene afectación esfinteriana?
No tiene
62
Localización más frecuente de hemorragia cerebral intraparenquimatosa?
Putamen
63
Migraña complicada
Cuando posterior a la cefalea, persiste el aura y se comprueba daño isquemico del cerebro con imagen
64
Qué tipo de hemiparesia se presenta en los ECV isquemicos de la ACA?
Predominio crural
65
Qué tipo de hemiparesia se presenta en los ECV isquemicos de la ACM?
Predominio facio-braquial
66
Cuál es la arteria afectada con más frecuencia en ECV isquemico?
ACM

ENARM CTO (17 decks)

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