Pediatria Flashcards
1
Q
Exudado alcalino + ruidos hidroaereos pienso en?
A
Persistencia de conducto onfalomesenterico
2
Q
Exudado ácido + no ruidos hidroaereos?
A
Persistencia del uraco
3
Q
Que incompatibilidad puede expresarse en el primogénito?
A
La ABO, la RH desde el segundo hijo
4
Q
Prematuro +Aumento del perímetro abdominal + sangre en heces, pienso en?
A
Enterocolitis necrotizante
5
Q
Principal causa de muerte neonatal?
A
- Infecciones
- Asfixia
- Y malformaciones
6
Q
Cómo limpiar el cordón umbilical?
A
Usar agua y jabón
Nota: el alcohol retrasa la caída del cordón y las soluciones yodadas pueden afectar a la tiroides del feto
7
Q
Medida para prevenir enfermedad hemorrágica del RN?
A
Vit K 1mg IM
8
Q
Tipos Conjuntivitis neonatal?
A
Gonococica
No gonococica (chlamydia)
9
Q
TTo de elección para conjuntivitis gonococica ?
A
Nitrato de plata
Se da usualmente: eritromicina, tetraciclinas o cloranfenicol
10
Q
Que enfermedades estudia el tamiz neonatal?
A
Fenilcetonuria
Fibrosis quistica
Hipotiroidismo congénito
Hiperplasia suprarrenal congénita
11
Q
Porcentaje de neonatos que requieren reanimación neonatal?
A
10%
12
Q
Sd. De Beckwitth-Wiedemann
A
Onfalocele, macroglosia, hemihipertrofia, visceromegalias e hipoglucemia por hiperplasia de islotes pancreaticos
13
Q
Diferencia entre gastrosquisis y onfalocele?
A
El onfalocele tiene cobertura de peritoneo mientras que la gastrosquisis no.
El onfalocele se puede asociar a otras mal formaciones, la gastrosquisis no
14
Q
Germen más frecuente en onfalitis?
A
S. Aureus
15
Q
Cuando tengo ph< 7, APGAR < a 3 a los 5 min, alteraciones neurológicas y/o multiorganicas, pienso en?
A
Encefalopatia hipoxico-isquemica
16
Q
Por qué se produce la taquipnea transitoria del RN?
A
Retraso en la reabsorción de líquido pulmonar fetal en el parto
17
Q
De que semana a qué semana se hace la maduración pulmonar?
A
De la 24 a la 34
18
Q
Que me dice el meconio?
A
Que el pcte es a término o postermino
(No se produce meconio en el pre termino
19
Q
Cuando sospecho displasia bronco pulmonar?
A
Prematuro que estuvo con diarrea respiratorio y presenta dependencia al oxigeno por más de 28 días
20
Q
Características hernia diafragmatica?
A
Es más común la izquierda
Abdomen excavado
Ausencia de murmullo vesicular
Presencia de RHA A nivel torácico
Silueta cardiaca desplaza a la derecha
21
Q
Cianosis que desaparece con el llanto, pienso en?
A
Agresiva de coanas
22
Q
FR para enterocolitis?
A
Prematuridad
Nutrición enterado precoz con fórmula artificial
23
Q
F. Protectores para enterocolitis?
A
Lactancia materna
Esteroides prenatales
24
Q
Clinica de kernicterus!?
A
Hipotonia Hipocinesia Succión pobre Letargia Irritabilidad Atenuación de reflejos primitivos
25
Si tengo un neonato con hiperbilirrubinemia a expensas de la B. Directa, pienso en?
Colestasis neonatal
26
Cuando consideramos policitemia neonatal?
Hcto > 65%
27
Punto de corte para saber si es sifilis temprana o tardía?
2 años
28
Cuál prueba se utiliza para seguimiento de sifilis?
VDRL
29
Si tengo VDRL positivo y FTA- ABS negativo, pienso en?
Falso positivo
30
A qué edad se puede administrar la vacuna contra varicela?
Entre los 12 meses y los 12 años
31
Infección congénita más frecuente en México?
CMV
32
Causa más frecuente de hipoacusia neurosensorial infantil ?
CMV
33
Cardiopatía más frecuente en pacientes con rubéola congénita?
PCA
34
TTo para CMV y su principal efecto adverso?
Gancoclovir
Neutropenia
35
Paciente con filtrum plano, labio superior fino, blafarofimosis, epicanto, hipoplasia maxilar, micrognatia, pienso en?
Síndrome alcoholico fetal
36
Contraindicaciones de lactancia materna
Galactosemia
Madre con VIH
que tenga VHB (AgHBs positivo)
Madre con TB activa no tratada
Enfermedad materna psiquiátrica o médica grave
Consumo activo de drogas
Medicamentos incompatibles (quimioterapicos)
37
Gérmenes de impetigo?
Estreptococos y estafilococos
38
Síntoma fundamental en dermatitis atípica?
Prurito
Se acompaña de piel seca
39
Pcte con costras mielicericas, pienso en?
Impetigo contagioso
40
Papilas umbilicadas
Molusco contagioso
41
Lesión más específica de sarna?
Surco acarino
42
TTo para la sarna y pediculosis?
Permetrina tópica
43
Efecto adverso de los antihistaminicos tópicos?
Fotosensibilidad
44
Germen más frecuente en impetigo?
S. Aureus
45
Complicación más temida en impetigo por el S. Pyogenes?
Glomerulonefritis
La fiebre reumática solo se da por infecciones faringeas
46
Que enfermedades produce el virus coxsackie?
Enfermedad mano pie boca ( A16)
Herpangina (no afecta lengua ni labios a diferencia de la gingivoestomatitis herpetica)
47
Quien produce el molusco contagioso?
Poxvirus
48
Características de la candidiasis de pañal?
Tiene lesiones satelites
49
Quien produce la sarna?
Sarcoptes scabei
50
Característica clínica más llamativa de la escabiosis?
Prurito que se intensifica en la noche
51
Causa más frecuente de meningitis bacteriana?
S. Pneumoniae
52
Agente clásico de epiglotitis?
H. Influenza
53
Agente actual de epiglotitis?
S. Pyogenes
S. Pneumoniae
S. Aureus
54
Clinica característica de bronquiolitis?
Lactante sibilante
55
Germen implicado en la bronquiolitis?
VSR
TTo: palivizumab
56
Disfonía, tos perruna, estridor inspirstorio?
Laringotraqueitis (Crup)
57
Si hay estridor en ambos tiempos, pienso en?
Traqueitis bacteriana
58
Que germen es el más frecuente en neumonías bacterianas en pctes con fibrosis quistica?
Pseudomona Aeruginosa
59
Cuales son las causas más frecuentes de estridor congénito?
Laringomalacia y traqueomalacia
60
Pcte con exantema con micropapulas eritematosas + lengua aframbuesada, pienso en?
Escarlatina
| causada por s. Pyogenes productor de toxina
61
Complicaciones más frecuentes de sinusitis?
1. Orbitales
| 2. Intracraneales
62
Complicación intracraneal más frecuente de sinusitis?
1. Meningitis
| 2. Absceso epidural (origen frontal)
63
Complicación más leve y más grave ocular de sinusitis?
Leve: celulitis preseptal
Grave: trombosis seno cavernoso
64
Que seno paranasal está permeable desde el nacimiento?
Seno temporal
65
Agente causal del CRUP?
Virus parainfluenza
66
Etiología de neumonía en menores de 3 semanas?
S. Agalactiae
| L. Monocytogenes
67
Etiología neumonía de 3 semanas a 3 meses ?
C. trachomatis y virus respiratorios
68
Etiología de la neumonía de 3 meses a 4 años?
Virus respiratorios
| S. Pneumoniae
69
Etiología de neumonía de 5 a 15 años?
M. Pneumoniae
| S. Pneumoniae
70
Principal complicación de una neumonia ?
Derrame pleural
71
Triada clásica del asma?
Disnea
Sibilancias
Tos
72
Cuando una prueba de reversibilidad del asma es positiva?
Cuan aumenta el FEV 1 más del 12_%
73
Cuando una prueba de hipereactividad bronquial es positiva?
Cuando le FEV1 disminuye más de un 20% tras pruebas de estrés ( histamina, metacolina, ejercicio)
74
Agentes de meningitis en el recién nacido?
S. Agalactiae
E. Coli
L. Monocytogenes
75
Agente de meningitis en lactantes y niños mayores?
S. Pneumoniae
| N. Meningitidis
76
Gérmenes implicados en la encefalitis?
Virus herpes simple
| Enterovirus
77
Como se define status epileptico?
Crisis convulsiva de más de 20 minutos o crisis convulsivas repetidas que impiden la recuperación de conciencia del paciente
78
Causa más frecuente de convulsiones en neonatos?
Encefalopatía hipoxicoisquémica
79
Causa más frecuente de convulsiones en niños?
Convulsiones febriles
80
Parálisis de Erb duchenne?
Afectación en C5 y C6
Mano de "soborno"
La más frecuente
81
Parálisis dejerine klumke?
Afectación C7 y C8
Mano de joto
82
Si se afecta T1, el pcte presentará?
Sd. De Horner
| Ptosis, miosis y anhidrosis, enoftalmos
83
Cuál es la patología neurologica pediatrica más frecuente?
Trastorno de déficit de atención e hiperactividad
84
TTo para el déficit de atención e hiperactividad?
Metilfenidato
85
Secuela más frecuente de meningitis?
Hipoacusia neurosensorial (por infección de la coclea)
86
Que germen implicado en las meningitis tiene mayor mortalidad?
Neumococo
87
Complicación que debemos vigilar pos encefalitis?
Sindorome de secreción inadecuada de ADH con hiponatremia dilucional
88
TTo de elección para crisis convulsivas neonatales?
Fenobarbital
89
TTo de elección para crisis de ausencia?
Valproato
90
TTo clásico para crisis de ausencia?
Etosuximida
91
TTo de elección para la epilepsia parcial benigna con puntas centrotemporales?
Carbamazepina
92
Criterios diagnósticos de TDAH?
Que los síntomas hayan iniciado antes de los 7 años y que duren más de 6 meses
93
Principal Efecto adverso del metilfenidato?
Alteraciones del crecimiento (disminuye el apetito)
94
Diferencia entre artritis y artralgia?
La artritis tiene dolor y limitación de movimiento, la artralgia solo dolor
95
Criterios de artritis idiopatica juvenil?
Que sea una artritis sin causa conocida, en menores de 16 años y que dure más de 6 semanas
96
P512
Peso se duplica a los 5 meses,
| Se duplica al año, y se triplica a los dos años
97
Cómo aumenta la talla?
La talla se duplica a los 4 años
98
Fórmula para calcular el peso por la edad?
(Edad en años x 2)+8
99
Principal factor de riesgo para muerte súbita del lactante?
Dormir en decúbito prono
100
Cuánto es el máximo % que disminuye de peso el RN en su primera semana de vida?
10%
101
En donde se ve la edad ósea en menores de un año?
En tibia izquierda
102
En donde se ve la edad ósea en mayores de un año?
En la muñeca izquierda
103
Cuando se dice que es patológica la edad ósea?
Cuando hay una disociación mínima de 2 años
104
Qué tipo de atresia esofagica es la más frecuente?
La tipo 3
| La aTRESia esofagica más frecuente es la TRES
105
Modalidad más frecuente de hernia diafragmatica?
Izquierda posterior
| Bochdelek
106
En quienes es más frecuente la atresia hipertrofica del piloto?
Varones de 14 a 21 días de vida
107
Que es el diverticulo de meckel?
Es un remanente del conducto onfalocele mesenterica que se encuentra íleon a menos de 1 metro de la válvula ileocecal
108
Prueba diagnóstica para el divertículo de meckel?
Gamagrafia con TC99
| Ver tejido ectópico gástrico o pancreatico
109
Si tengo un paciente con deposiciones hemorragicas en "jalea de grosella" pienso en?
Invaginación intestinal
US: signo de la dona
110
Anticuerpos de la enfermedad celiaca
Antiendomisio
Anti transglutaminasa
111
Complicación posquirurgica más frecuente de las atresias esofagicas?
ERGE
112
Ir medicamento predispone a la hipertrofia pilorica?
Macrolidos
113
Alteración ácido base más frecuente en estenosis pilorica?
Alcalosis metabólica hipocloremica
114
Estudio de elección para hipertrofia pilorica?
US
| >3mm de espesor y > 15 mm de longitud
115
Cuál es el signo de la hipertrofia pilorica en Rx con bario?
Signo de la cuerda
116
Regla del Down?
Atresia Duodenal = signo Doble burbuja
117
Causa más frecuente de obstrucción intestinal baja en el RN?
Enfermedad de hirschprung
118
Fisiopato del hirschprung?
Mala migración de neuronas para el plexo mienterico ee Auerbach y el plexo submucoso de meissner
119
Diagnóstico definitivo de hirschprung?
Biopsia
120
Lactante con crisis de llanto, flexión de las piernas y palidez cutánea, pienso en?
Invaginacion intestinal
121
Marcador más sensible y específico para enfermedad celiaca?
Ac antitransglutaminasa
122
En un niño con diarrea crónica + estancamiento pondoestatural, debo pensar en?
Enfermedad celiaca
123
Retraso pondo estatural + diarrea crónica + tos crónica, pienso en?
Fibrosis quistica
124
Alteración del HLA de la enfermedad celiaca?
DQ2/DQ8
125
Riesgo de administrar ASA en un pcte con gripe o varicela?
Desarrollen Sd. De Reye
126
Cardiopatía congénita más frecuente?
CIV
127
Que es el Sd. De einsenmenger?
Desarrollo de hipertensión pulmonar tan grave que que que supera la presión de la aorta
128
Cuál es s la CIA más frecuente?
Ostium secundum
129
un desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido, pienso en?
CIA
130
Un soplo en maquinaria pienso en?
Persistencia del conducto arterioso
131
Sd. noonan?
Es el sd. De turner pero en hombres
132
Cuál es el signo de Rösler?
Borde inferior de costillas con muescas y se asocia con coartación de aorta
133
Cardiopatía congénita CIA novena más frecuente en menores de 1 año?
Transposición de los grandes casos
134
Cardiopatia congénita cianogena más frecuente en mayores de un año?
Tetralogía de Fallot
135
Cardiopatía congénita más frecuente en el Sd. Down?
Canal AV
136
En el síndrome de turner?
Coartación de aorta
137
En el síndrome de Noonan?
Estenosis pulmonar
138
En el síndrome de Di george?
Tronco arterioso
139
Hijo de madre diabética?
Hipertrofia septal asimétrica
140
Rubéola congénita?
Ductus, estenosis pulmonar supravalvular
141
Cardiopatias No cianogenas?
CIA
CIV
PCA
142
Adulto + desdoblamiento fijo del 2R + bloqueo de rama derecha, pienso en?
CIA tipo ostium secundum
143
El soplo en maquinaria también es llamado?
Soplo de Gibson y se irradia a la región infraclavicular izquierda
144
Que utilizamos para el cierre de la PCA?
Indometacina
Ibuprofeno
145
Que utilizamos para mantener abierta la PCA?
Prostaglandina E1
146
Cardiopatía asociada a coartación de aorta?
Válvula aortica bicúspide
147
Tipo de coartación de aorta más frecuente?
Posductal
148
Tetralogía de fallot?
Estenosis pulmonar
Hipertrofia ventricular izquierda
CIV
Cabalgamiento de la aorta
149
En quien vemos el signo del zapato zueco?
Tetralogía de fallot
150
Las crisis hipoxémicas son características de que enfermedad?
Tetralogía de fallot
151
Características de la leche de vaca mediada por IgE?
Intestinales y extradigestivos (Easy, urticaria, bronco espasmo, anafilaxia)
Son inmediatos los signos y síntomas
152
Características de la leche de vaca no mediada por IgE?
Gastrointestinales (llamada intolerancia)
Es la más frecuente
Son sub agudos
153
Neoplasia más frecuente en la infancia?
Leucemia linfoblastica tipo B
154
Segunda neoplasia más frecuente en niños?
Tumores del SNC
1. Astrocitoma
2. Meduloblastoma
155
Tumor renal más frecuente?
Tumor de Wilms
156
Tumor óseo más frecuente en la infancia?
Osteosarcoma
157
Alteración genética más frecuente asociada a tumor de Ewing?
T (11,22)
158
Si en la Rx tengo imagen en "sol naciente", pienso en?
Osteosarcoma
Triángulo de codman
159
Si en Rx tiene imágenes en "capas de cebolla" pienso en?
Sarcoma de Ewing
Este tiene Clinica constitucional
160
Vía de infección más frecuente en artritis séptica y osteomielitis?
Vía Hematógena
161
Causa más frecuente de talla baja?
Talla baja familiar
162
Causas más frecuentes de hipogonadismo hipergonadptrogo?
Sd. de Turner
Sd. de Klinefelter
163
Cuál es la principal endocrinopatia neonatal?
Hipotiroidismo congénito
164
Teniendo un pcte ictericia, con hipotonia, hernia umbilical, fascines tosca y fontaneras amplias, pienso en?
Hipotiroidismo congénito
165
Principal causa de hipertiroidismo en la infancia?
Graves
166
Principal causa de hipotiroidismo en la infancia?
Excluyendo al déficit de yo, es la tiroiditis de hashimoto
167
Como objetivo la diabetes tipo 1?
Prueba d estimulación con glucagon, obteniéndose péptico C muy bajo
168
Cuando se habla de talla baja?
Cuando el pcte está por debajo del P3 o más de -2 ds
169
Tumor más frecuente que produce pubertad precoz?
Hamartoma
170
Primera causa de pubertad tardía?
Retraso constitucional del crecimiento y desarrollo
171
Como se define obesidad en pediatría?
Mayor al P97 de las tablas de la oms
172
Como se define sobrepeso en la infancia?
Peso sobre entre el P85 y P97
173
Mecanismo de acción de la metformina?
Disminuye la producción de glucosa hepática y disminuye la resistencia a la insulina
174
Vitaminas liposolubles?
A D E K
175
Cuál es la endocrinopatia más frecuente de la niñez y la adolescencia?
DM tipo 1
176
Triada característica de la DM1?
Polidipsia
Poliuria
Perdida de peso
177
Principal diferencia entre DM1 y DM2?
La DM1 no tiene insulinoresistencia
178
Dolor intenso en la región afectada, erógena y AUSENCIA de reflejo cremasterico?
Torsión testicular
179
Dolor más leve, se preserva el reflejo cremasterico?
Torsión del apéndice testicular
180
Método de elección para Dg de pielonefritis?
Gamagrafia con Tc 99
181
Ante un pcte con oliguria, coluria, hematuria, protenianas menores de 500 y cifras tensionales altas, pienso en?
Glomerulonefritis
182
Si encuentro descenso del C3 en niños de 4 a 12 años, pienso?
Glomerulonefritis postinfecciosa
183
Diagnóstico definitivo de glomerulonefritis nefritis?
Biopsia
184
Si encuentras IgA en el riñón de un niño con nefritis y tengo valores normales del complemento, pienso en?
Enfermedad de Berger
185
Enfermedad asociada a Sd. Hemolitico uremico?
Gastroenteritis por E. Coli enteroinvasiva tipo O157:H7
Y es por producción de verotoxinas al igual que por Shigella
186
En un pcte con alteraciones hematologicas, disfunción renal, afectación del SNC y gastrointestinal, pienso en?
Síndrome hemolítico urémico
187
Agente causal del eritema infeccioso?
Parvovirus B19
188
Agente causal de la enfermedad de kawasaki?
New haven (coronaviris)
189
Agente etimológico más frecuente de gastroenteritis aguda en niños es?
Rotavirus
190
Agente causal del exantema súbito?
Herpes virus tipo 6
HEXAntema súbito
También llamado roseola infantil o sexta enfermedad
191
Cuál es la 5ta enfermedad exantema tica y cuál es su agente causal?
Eritema infeccioso
Parvovirus B19
También llamado megaloeritema
192
Si hablamos de el síndrome mucocutaneo ganglionar, pensamos en?
Enfermedad de kawasaki
193
Fisiopatologia de la enfermedad de kawasaki?
Daño endotelial por superantigenos producidos por coronavirus tipo new haven
194
Si tengo un exantema con conjuntivitis y sin fotofobia pienso en?
Enfermedad de Kawasaki
195
Si tengo exantema con conjuntivitis con fotofobia pienso en?
Sarampión
196
Si el exantema inicia en la regio reteoauricular pienso en?
Sarampión
197
Si el exantema presenta adenopatias dolorosas retrocervicales pienso en?
Rubéola
198
Cuales son las dermatosis infecciosas que tienen afectación palmoplantar?
```
Sifilis
Sarampión
Fiebre por mordedura de rata
Ricketsias
Escarlatina (a veces)
```
199
Cuál es la forma más frecuente de transmisión de VIH?
Es la vía vertical y en el 50% es durante el parto
200
Si a un pcte con faringitis se lo trata con ampicilina y aparece un exantema posterior a eso, pienso en?
Mononucleosis infecciosa
201
Afectación pulmonar más frecuente en VIH?
Neumonía intersticial linfoide
202
Método de Dg de VIH en menores de 18 meses?
Cultivo vital y PCR
203
Método Dg de VIH en mayores de 18 meses?
Elisa
Western blot
204
Puede vacunarse a los pctes con VIH con vacunas de virus vivos atenuados?
Si, siempre y cuando tenga CD4 mayores al 15% para SRP y mayores al 25% para varicela
205
Cuál es el porcentaje de CD4 a partir del cual aumenta la tasa de mortalidad?
<15%
206
Con que medicamento se inicia profilaxis en RN nacido de madre portadora de VIH?
Zidovudina
En las primeras 6 hrs y hasta los 6 meses
207
TTo para giardiasis?
Metronidazol
208
TTo para shigella y salmonela?
Cefalosporinas de 3ra generación
209
TTo para campylobacter?
Eritromicina o Azitromicina
