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ENARM J. AVELAR > Reumatología > Flashcards

Reumatología Flashcards

1
Q

HLA-DR4 y HLA-DR1

A

Artritis reumatoide

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2
Q

Visualización de cristales en forma de aguja con birrefringencia negativa

A

GOTA (gold standard)

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3
Q

Visualización de cristales en forma romboidales/bastón con birrefringencia positiva

A

Pseudogota

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4
Q

Tx GOTA

A

Alopurinol solo en gota intercrítica, tofacea o más de 2 episodios al año

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5
Q

Articulación más afectada en Artritis Gotosa AGUDA

A

1era metatarsofalángica (dedo gordo del pie)

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6
Q

Artropatía en GOTA

A

Urato monosódico

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7
Q

Artropatía en PSEUDOGOTA

A

Cristales pirofosfato cálcico dihidratado

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8
Q

Enfermedad inflamatoria crónica, sistemática y autoinmune con afectación poliarticular SIMÉTRICA

A

Artritis Reumatoide

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9
Q

Signo de Morton (artritis)

A

Dolor al presionar suavemente bordea de mano o pie, indica inflamación

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10
Q

Poliartritis >3 articulaciones simétricas
Rigidez matutina
Principalmente: carpo, MCF y IFP (interfalangicas proximales)

A

Clínica Artritis Reumatoide

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11
Q

Síndrome de Felty

A

AR + esplenomegalia + neutropenia

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12
Q

Dx Artritis Reumatoide

A

Anti-PCC 100% especificidad (y clínica)

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13
Q

Manifestación extraarticular más comun AR

A

Nódulos reumatoides (20-30%)

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14
Q

Fármaco vs AR relacionado con retinopatía

A

Hidroxicloroquina

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15
Q

Fármaco vs AR que provoca alteraciones intestinales

A

Sulfasalazina

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16
Q

Causa desconocida, más de 6 semanas, menores de 16 años

A

Artitis idiopática juvenil

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17
Q

Oligoarticular definición

A

Menos de 5 articulaciones (la más frecuente)

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18
Q

Poliarticular definición

A

5 o más articulaciones afectadas

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19
Q

Principal causa de discapacidad adquirida en la niñez

A

Artritis idiopática juvenil

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20
Q

Tx primera elección Espondilitis anquilosante

A

AINE

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21
Q

Varones 15-30 años
Afecta predominantemente esqueleto axial (columna y articulación sacro-iliaca)
Hallazgo: sacroileítis
Gen: HLA-B27 (90%)
Dolor lumbar

A

Espondilitis anquilosante

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22
Q

Sacroileítis

A

Espondilitis anquilosante

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23
Q

Uveítis anterior unilateral + sacroileítis

A

Espondilitis anquilosante

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24
Q

Pérdida de cartílago articular
Dolor mecánico (disminuye al reposo)
>65 años
H cadera
M rodilla y manos

A

Artrosis

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25
Q

Enfermedad articular con mayor prevalencia

A

Artrosis

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26
Q

Tríada clásica púrpura de Schönlein-Henoch

A

Erupción purpúrica palpable
Artralgias
Dolor abdominal

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27
Q

Niñez incidencia máxima 6 años
Vasculitis tipo IgA de vasos pequeños
Púrpura palpable no-trombocitopénica (70%)
Precedida Inf vías respiratorias altas (50%)

A

Púrpura de Schönlein-Henoch

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28
Q

Tx Púrpura de Schönlein-Henoch

A

Leve-mod: AINE o paracetamol
Grave: esteroides

29
Q

Fenómeno de Raynaud, edema en los dedos y anticuerpos antinucleares.
Dx?

A

Tríada de Esclerosis sistémica

30
Q

Anti-centrómero, anti-topoisomerasa 1, anti-RNApol III

A

Esclerosis sistémica

31
Q

Engrosamiento y fibrosis de la piel, 30-50 años, mujer, fenómeno de Raynaud, edema de los dedos y presencia de anticuerpos antinucleares

A

Esclerosis sistémica

32
Q

Tx de elección fenómeno de Raynaud en ES

A

Nifedipino

33
Q

Vasos grandes, aorta y sus ramas principales, mujeres jóvenes, asiáticas

A

Arteritis de Takayasu

34
Q

Genética alterada en Arteritis de Takayasu

A

HLA-Bw52 & Bw52-Dw12

35
Q

Histología: panarteritis de las 3 capas pared vascular con áreas discontinuas

A

Arteritis de Takayasu

36
Q

3 fases clásicas de Arteritis de Takayasu

A

1- inflamatorio + síntomas constitucionales
2- inflamación de vasos con dolor o sensibilidad (carotidinia)
3- fibrosis/degeneración vascular isquemia y aneurismas

37
Q

Estudio dx Arteritis de Takayasu

A

Histología el más preciso
Rx: evaluación más extensa del involucramiento

38
Q

Vasos medianos y pequeños, histología: granulomas no caseificantes, 40-55 años, vías resp superiores (95%)

A

Granulomatosis de Wegener

39
Q

Patogenia granulomatosis de Wegener

A

Multifactorial, cromosoma 6, exposición sílica, infecciones bacterianas (s. Aureus)

40
Q

Esquema de remisión granulomatosis de Wegener

A

Ciclofosfamida + prednisona

41
Q

Anticuerpos en Granulomatosis de Wegener

A

ANCA Y mieloperoxidasa

42
Q

Vasos pequeños y medianos, multiorgánica, crisis de asma y eosinofilía periférica

A

Síndrome de Churg-Strauss

43
Q

Anticuerpos Síndrome de Churg-Strauss

44
Q

Tx primera linea Sx. de Churg-Strauss

A

Glucocorticoides

45
Q

Depósito de complejos inmunológicos llevando a inflamación en riñón, cerebro y piel

A

Lupus eritematoso sistémico

46
Q

HLA-DR2 y HLA.DR3

A

Lupus eritematoso sistémico

47
Q

Virus asociado a LES

A

Epstein-Barr

48
Q

M 30 asiática joven
Diferencia de presión en brazos
Diferencia de pulsos
Claudicación

49
Q

Como se define Hiperuricemia?

A

> 6.8 mg/dl

50
Q

Tx de elección ataque agudo de Gota

A

Colchicina + Indometacina

51
Q

Manejo de elección para hipeuricemia px con gota

A

Alopurinol para mantener un nivel <6.8 mg/dl

52
Q

Signo? Dx?

A

Exantema heliotropo
Dermatomiositis

53
Q

Anticuerpos en Esclerosis sistémica

A

Anti-RNA polimerasa III

54
Q

Tx fenómeno de Raynaud en ES

A

Nifedipino

55
Q

Afección en la cual temperaturas frías o estrés causa espasmo vasculares en dedos extremidades superiores

A

Fenómeno de Raynaud

56
Q

Inflamación simétrica de múltiples articulaciones con sensibilidad y dolor.
Rigidez >60 minutos por la mañana

A

Artritis reumatoide

57
Q

GPC marcadores séricos relacionados con AR

A

Factor reumatoide y Anti-CCP

58
Q

Tx sintomático de elección AR

59
Q

Tx específico de primera elección AR

A

Metrotexato + Prednisona (solo a corto plazo)

60
Q

Anticuerpo de mayor utilidad Sx de Sjörgen

61
Q

Manejo Sx de Sjögren

A

Sintomático

62
Q

Sx de Sjögren mayor riesgo de presentar que enfermedad?

A

Linfoma NO-Hodgkin

63
Q

Cuadro de artritis secundaria a una infección extraarticular. “Tuvo un cuadro de diarrea aguda hace 3 semanas”

A

Artritis reactiva

64
Q

Alteración genética muy asociada con espondilitis anquilosante

65
Q

Criterios para dx de Espondilitis Anquilosante

A

Criterios de Nueva York

66
Q

Tx inicial EA

67
Q

Manejo de elección modificador de la enfermedad Espondilitis anquilosante

A

Infliximab

68
Q

Síndrome de Felty tríada:

A

1- Artritis Reumatoide 2- Neutropenia 3- Esplenomegalia

69
Q

Fenómeno de Raynaud, edema de los dedos y presencia de anticuerpos antinucleares

A

Tríada de Esclerosis Sistemica

ENARM J. AVELAR (9 decks)

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