Reumato Flashcards
AR - manifestações oculares
Sjögren
Espiclerite
Esclerite
Escleromalácia perfurante
AR - acometimento pulmonar
- pleurite/DP
- nódulos reumatoides
- fibrose intersticial difusa
- BOOP
- Sd. Caplan
Sd. Caplan
nódulos pulmonares reumatoides + pneumoconiose
mineiros de carvão, silicose, asbestose
AR - critérios diagnósticos
1 - envolvimento articular
2 - sorologia (FR, ACPA)
3 - reagentes de fase aguda
4 - duração sintomas (> 6sem)
Condições FR +
AR LES Sjögren Sífilis Calazar TB Mononucleose Sarcoidose Hep B e C Vacinação Hemotransfusão
importância anti-CCP na AR
alta especificidade
prognóstico
Mau-prognóstico na AR
1 - altos títulos de FR e anti-CCP 2 - acometimento extra-articular 3 - HLA-DRB1 + 4 - erosões ósseas precoces 5 - síndrome de Felty
Efeitos colaterais Metotrexate
Estomatite Intolerância gastrointestinal Hepatotoxicidade Nefrotoxicidade Pneumonite por hipersensibilidade Mielotoxicidade
Agentes anti-TNFa
infliximab
adalimumab
golimumab
efeitos adversos ag. anti-TNFa
infecções oportunistas
Neutralizador do CD20
Rituximab
sd. Reiter
uretrite
conjuntivite
artrite
Artr. Reativas características
oligoarticular
assimétrica
MMIIs
dactilite, sacroileíte, fasciíte plantar
etiologia artrite reativa
Infecção intestinal/genital (Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, Chlamydia)
Síndrome CREST
forma cutânea localizada scdm / Calcionse / Raynaud / Esofagopatia / Esclerodermia / Telangiectasias
AC cutânea localizada esclerodermia
anticentrômero (80%)
anticorpos esclerose sistêmica
anticentrômero / antitopoisomerase I / FAN (pontilhado salpicado) / anti RNA polimerase / anti-U3 RNP
capilaroscopia CREST
tortuosidade e dilatação capilares
capilaroscopia cutânea difusa
Áreas avasculares (drop-out)
d-penicilamina - efeitos adversos
mielotoxicidade / sd. nefrótica / miastenia gravis
tto farmacológico fen. Raynaud
Antag. Cálcio - Nifedipino, Anlodipino, Diltiazem; Nitroglicerina tópica; Hidralazina …
superposições na DMTC
AR; LES; ES; polimiosite
anticorpo DMCT
anti-RNP U1
