Neuro Flashcards

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1
Q

Cefaleia Tensional - tto agudo

A

Analgésico
Miorrelaxantes (Tizanidina)
AINES
(não usar associações)

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Q

Cefaleia tensional - tto crônico

A

Amitriptilina 10mg diário

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3
Q

Enxaqueca tto agudo

A

Analgésico + triptano + antiemético

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4
Q

Enxaqueca tto crônico

A

Propranolol dose baixa

Opções: Amitrptilina, Topiramato, Valproato

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Q

Enxaqueca Basilar (Bickerstaff)

A

amaurose, diplopia, vertigem, hipoacusia, disartria

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6
Q

Cefaleia em salvas - tto agudo

A

Oxigênio - máscara - 5-7L/min (+ triptano SC)

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7
Q

Cefaleia em salvas - tto crônico

A

Verapamil (altas doses)

Opções: Valproato, Lítio, Prednisona

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8
Q

Hemicrania Paroxistica Crônica

A

Variante cefaleia em salvas - + em mulheres
Duração menor, 5 a 40 crises/dia
profilaxia - Indometacina

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9
Q

Hipertensão IC benigna (pseudotumor)

A

Mulher, tabagista, obesa
Diminuição acuidade visual, papiledema, imagem normal
Raquimanometria > 20-25
Líquor normal

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10
Q

Hipertensão IC benigna (pseudotumor)

TRATAMENTO

A

Acetazolamida
Punção Lombar de alívio
DVP

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11
Q

Convulsão febril - conduta

A

Durante convulsão- Diazepam

Após - avaliar causa e trata febre

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12
Q

Convulsão Febril - idade

A

3 meses a 6 anos

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13
Q

Epilepsia benigna da infância (ROLANDICA) - etiologia

A

alteração cortical reversível

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14
Q

Epilepsia benigna da infância (ROLANDICA) - EEG

A

ondas agudas centrotemporais

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15
Q

Epilepsia benigna da infância (ROLANDICA) - Tratamento

A

Só após 2 crise

CMZP

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16
Q

Sd West

A

espasmo infantil + EEG típico + retardo mental

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17
Q

Sd. West - EEG

A

hipsarritimia - bilateral e caótico, ondas lentas, altas voltsgens, multifocais

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18
Q

Sd. West - tto

A

ACTH

Vigabatrina

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19
Q

Sd. Lennox-Gastaut - etiologia

A

encefalopatias hipóxico-isquêmicas (parto)

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20
Q

Sd. Lennox-Gastaut - EEG

A

espícuça-onda < 2,5 Hz

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21
Q

Paralisia de Todd

A

Paresia de membro acometido em período pós-ictal de crise focal (parcial) complexa

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22
Q

Crises Generalizadas COM alt consciência

A

ausência e tônico-clônicas

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23
Q

Ausência - EEG

A

espícula-onda 3Hz

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24
Q

Tratamento - focal com consciência

A

Valproato

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25
Q

tratamento - focal sem consciência

A

CMZP (ou Valproato)

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26
Q

Tratamento - ausência

A

ETOSSUXAMIDA (ou Valproato)

NÃO - CMZP

27
Q

Mal-epilético

A

crise > 30min ou > 5min mesmo com tto

28
Q

Mal-epilético - conduta

A
estabilização (ABC)
Diazepam 
Fenitoína (bolus - contínua)
Fenobarbital (IOT?)
Tiopental/midazolam/propofol (IOT!!!!)
29
Q

AVE isquêmico cardiogênico

A

1 - Fabricação atrial
2 - IAM parede anterior
3 - Cardiomiopatia dilatada

30
Q

Irrigação encéfalo

A

Sist. carotídeo (ant)

sist. vertebrobasilar (post)

31
Q

Imagem - penumbra isquêmica

A

RNM com estudo de difusão (DWI) e perfusão. (PWI)

PWI > DWI = lesão reversível

32
Q

AVC - diagnóstico etiológico

A

ECG
Ecocardio
Doppler carótidas

33
Q

Causa Hemorragia Subaracnoide

A

ruptura de aneurisma sacular (a. comunicante anterior)

34
Q

Clínica HSA

A

cefaleia súbita + diminuição consciência + rigidez de nuca (tardio)

35
Q

HSA - fundoscopia

A

hemorragias sub-hialoides

36
Q

Intervalo de risco de vasoespasmo AVC hemorrágico

A

3 a 14 dias

37
Q

Diagnóstico de vasoespasmo cerebral

A

Doppler transcraniano

38
Q

Complicações de HSA

A

1- ressangramento
2 - vasoespasmo (20-30%)
3 - hidrocefalia
4 - hiponatremia (2 síndromes)

39
Q

Hiponatremia na HSA - causas

A

1 - SIADH (euvolêmico)

2 - cerebropatia perdedora de sal (hipovolêmico)

40
Q

Diagnóstico HSA

A

TC crânio - sangue em torno do mesencéfalo (forma de coração)

41
Q

Critérios de Hunt-Hess - HSA

A
I. Lúcido, leve cefaleia
II. Cefaleia + rigidez
III. Sonolência 
IV. Torpor/deficit focal
V. Coma
42
Q

Tratamento do vasoespasmo na HSA

A

Indução de hipertensão

43
Q

Complicação de maior letalidade na HSA

A

ressangramento

44
Q

Prevenção de ressangramento na HSA

A

clampeamento do aneurisma

45
Q

Neuroproteção na HSA

A

Nimedipina (VO) 60mg 4/4h

46
Q

AVE hemorrágico intraparenquimatoso - causas

A

1 - microaneurismas de Charcot-Bouchard (hipertensão)

2 - angiopatia amilode (idosos)

47
Q

Sinal de Myerson

A

não esgotamento do reflexo de piscar os olhos após suscessivos toques na glabela

48
Q

Tratamento Alzheimer

A

Anti-colinesterásicos
Donepezil
Rivastigmina
Galantamina

49
Q

causas de parkinsonismo

A

1) dç de Wilson
2) paralisia supranuclear progressiva
3) hidrocefalia comunicante normobárica
4) demência vascular multiinfarto
5) drogas

50
Q

drogas que causam parkinsonismo

A

neurolepticos
metoclopramida
cinarizina

51
Q

Tratamento de Parkinson

A
# anticolinérgicos: biperideno - menores de 65 anos 
# selegilina (inib MAO-B) - efeito neuroprotetor 
# L-Dopa (+inibidor da descarboxilase periférica) 
# Pramipexol (agon da dopamina)
52
Q

clínica EM

A

1 - deficit sensorial localizado
2 - paresia
3 - neurite óptica

53
Q

Sinal de Lhermite

A

sensação de “choque” desce da região cervical para MMII desencadeada por movimentos de flexão e extensão da cabeça

54
Q

RM na EM

A

envolvimento de substância bramca (periventricular, bilateral e simétrico), acometimento unilateral do nervo óptico, presença de placas postero-laterais da medula espinhal

55
Q

Tratamento surtl EM

A

Metiprednisona pulsoterapia + prednisona VO

56
Q

síndrome 2 NM

A
fraqueza
arreflexia 
flacidez 
fasciculação
atrofia muscular
57
Q

Síndrome 1 NM

A
fraqueza
hiperreflexia 
espasticidade
Babinski
hipotrofia
58
Q

Alteração liquor GB

A

dissociação proteinocitologica (não ptgnm)

pode ser normal (7 dias)

59
Q

Tratamento Guillain-Barré

A

plasmaferese ou imunoglobulina

60
Q

droga que pode causar Miastenia Gravis

A

Penicilamina

61
Q

MG - clínica

A

ptose e diplopia
disartria e disfagia
fraqueza muscular proximal em membros

62
Q

Sd. Eaton-Lambert

A

paraneoplasica (oat-cell)
membros inferiores
ENM - padrao incremental

63
Q

Diagnóstico MG

A

anticorpo anti-RAch
Eletroneuromiografia - padrão decremental
teste do edrofônio