REUMA Flashcards
FR es suficeinte para dx de AR?
NO
Una velocidad de sedimentación aumentada es exclusiva de reuma
no
PCR se eleva en no reumático
Sí
Reactantes de fase aguda nos orientan a diferenciales en reuma?
sí
Los Ab anti nucleares son de espondilopatías?
No
Los ab anti Mi2 son de dermatomiositis
Sí
Perfil reumatológico apoya dx de AR
Falso
Los anti nucleares sirven como tamiz de enfermedades de tejido conectivo
SÍ
PCR da dx diferencial de reumatología
No
Los antinucleares son específicos de LES?
No
Los antiSM son específicos de LES?
oui
Los antinucleares pueden estar positivos en sanos?
sí
El crépito es característico de
OA
Zonas más afectadas en OA
Interfalángicas distales, rodilla y cadera
Factores de riesgo de OA
PESO, edad, femenino
Que verás en Rx de OA
Osteofitos
erosión subcondral central
esclerosis subcondral
quistes subcondrales
DX clínico de OA
Crépito, dolor de rodilla y rigidez menor a 30 minutos
Nódulos de bouchard en
interfalángica proximal
nódulos de Heberden en
Distales
Afección de la primera articulación metacarpofalángica
Rizoartrosis
Los ostrofitos de columna vertebral suelen ser
Horizontales
La columna de bambú es de
espondilitis
Puedes usar este fármaco en OA
duloxetina
de articulaciones afectadas en oligoarticulares
: 2-4 articuaciones
Que es lo que más aqueja a los px con afección mus esquelética
dolor
rigidez articular matutina se verá en
atropatía inflamatoria
la crepitaciones exclusiva de AR
False
Dolor que mejor en reposo
mecánico
Rigidez mayor a una hora es inflamatoria
True
Lupus en la patología inflamatoria más común??
Falso
OA tiene sx sistémicos?
no
Primer Ab que solicitaras en sospecha de lupus
Antinucleares 97% de Sensibilidad
Tx inicial de lupus
Corticoesteroide
Afección renal más común en lupus
glomerulonefritis proliferativa
estudio de s ospecha de afección pulmonar lupus
tomografía de tórax
Dosis media de GC
25mg/día
Dosis de AZT
2-3 mg kg dia
dosis MTX
10-25 mg semana
Dosis MMF
2-3 gramos inducción
1-2 mantenimiento
Mejor vía de ciclofosfamida
Parenteral
DOsis de leflunomida
20 mg día siempre
Dosis de ácido fólico con MTX
5-10 mg semana
1-5?
Puedes combinar AZT con alopurinol?
NO
Antimal contraindicados en embarazo?
No
clasificación de las lesiones en lupus
específicas e inespecíficas
Que ves en biopsia de lupus renal
glomerulonefritis proliferativa con depósito de inmunocomplejos
Estudio muy relacionado a lupus
anticuerpos antiDNA doble cadena
Tx indicado en lupus ya con función renal y hepática normal
antimalárico
Al dar MTX o leflu que estudios debes pedir constantemente
BH, QS, PFHs
Las enfermedades reumatológicas a menudo requieren esteroide en dosis bajas para controlar síntomas esta dosis es
<10mg/día
Si nicias HUMIRA un anti FNT debes hacer estos estudios
panel viral hepatitis B y C
PPD y tele tórax
VIH
Sx de neurolupus, solicitas
punción lumbar y TAC cráneo
Que pasa con complemento en lupus
baja
Clase más biopsiada en nefritis lúpica
Clase IV
Histopatología de clase IV de nefropatía lúpica
afección glomerular >50%
Si la px tiene manifestaciones muy graves de lupus que das
pulsos de metilprednisolona
Si la px tiene manifestaciones muy graves de lupus que das
pulsos de metilprednisolona
Px con nefropatía lúpica, que fármaco puedes usar
Micofenolato de Mofetilo
Erosiones de AR
marginales
pRESENTACIÓN MÁS FRECUENTE DE AR
insidioso
Manifestación más ocular común de AR
queratoconjuntivitis sicca
porcentaje de la población con ar
1%
