Retroviridae Flashcards
Qué caracteriza a los Retroviridae
-Son virus de ARN+ con envoltura, que codifican una polimerasa de ADN dependiente del ARN
-Requieren de un intermediario
Cómo distinguimos entre: Retro, Blon y Grow
-Retro: retrotranscriptasa inversa
-Blon: Lisis citotóxica = inmumodeficiencia de VIH
-Grow: Activación de proto-oncogenes
Tipos de VIH
-VIH1: del virus de la inmunodeficiencia simia, chimpancés
-VIH2: del virus de la inmunodeficiencia del mono mamgabey hollín
-Vienen dados por unos genes reguladores que son: vpx (2) y Vpu (1)
Generalidades VIH
-Se trata de una virus con estructura esférica, envoltura lipídica, cápside proteica, genoma y transcriptasa inversa
-Su genoma es de ARNss+, con genes que codifican las proteínas estructurales: Gag, pol y env
GAG, Env y POL
-GAG: Ag grupo específicos que codifican proteínas para la matriz y la cápside
-Env: Deriva del huésped y son dos glucoproteías: gp120 (antigenicidad y especificidad) y gp41 (fusión y atraviesa la mb)
Estas dos forman el complejo gp160 que se une al receptor de CD4 del LT
-POL: codifica retrotranscriptasa (convierte el genoma del virus del ARN en ADN bicatenario); Integrasa, integra el ADN formado en el genoma de la célula infectada; y proteasa, corta fragmentos de proteínas virales para crear otros
Ciclo de replicación del ADN
-Virus se une al CD4R y correceptor CCR5 junto con el complejo gp160
-En las infecciones crónicas, env muta y se una a un receptor diferente, se produce la fusión de las membranas y el virus llega al interior de la células; después actúa la RT y mediante la integrasa se “integra” en el ADN celular, creando un provirus, cuyo ADN sufrirá la transcripción en ARN dando lugar al genoma del nuevo virus o ARNm para la síntesis de proteínas virales; luego se produce ensamblaje con la mb de la célula huésped, gemación y liberación de nuecos virus circulantes (viriones)
Transmisión
-Se trata de una virus que se transmite a través de secreciones corporales como sg, transplacentario, leche materna, etc.. a través de relaciones sexuales, pinchazos con agujas y madre-hijo. Independientemente de su estadío.
-Tto antirretroviral disminuye el riesgo de transmisión, al igual que el presevativo
Cómo es la concentración del virus con respecto a los CD4
Es I.P
Patogenia VIH
-Virus que entra a través de sag y secreciones e invade los LTCD4+, mediante la adhesión al receptor CD4 (y CXCR5) con la gp160 = ciclo replicación
-Durante la transmisión sexual infecta la superficie mucosa y afecta a las células del tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT) (INTESTINO), luego se replica en varios sitios e interacciona con el S.I = rpta inmune celular (linfocitos citotóxicos que destruyen a las parasitadas) u humoral (Acs) y esto da lugar al SND retroviral agudo o Snd agudo de seroconversión: CV muy alta a las 2-4 semanas desde la exposición
-Además, al llevar a cabo la muerte celular, produce una inmunosupresión por efecto citopático directo, formación de sincitios variables, acción délulas NK y reacciones autoinmunes= inmunosupresión + tumores
Presenta tropismo hacia algunas células?
Sí, hacia LTCD8 y LTCD4 y monocitos, produciendo inmunosupresión y aumento de tumores
Consecuencias en LT, LB y MONOCITOS
-LT: Disminución y anergia
-LB: Hipogammaglobulinemia, disminuye función del riñón
-Monocitos: Disminución IFNa, Aumento IL-1, aumento TNF
Curso clínico
-Fase aguda inicial o infección 1ª: 4-6 semanas = sind. mononucleósido, no hay Ac en sangre (Antigenuria)
-Fase crónica replicación viral activa (latencia clínica, VIH asintomático o VIH crónica): Aprox 6-10 años
-Fase final o avanzada: Fase de crisis o sintomático precoz = dllo infecciones oportunistas
Con qué otro bichos se relaciona
-Bacterias: Mycobacterium tuberculosis
-Hongos: Pneumocytis jirovecci y Cryptococus neuformas (meningitis)
-Parásitos: Toxoplasma gondii
Manifestaciones neurológicas
-Infección primaria: Meningitis aséptica, complejo demencia-SIDA
-Neoplasias: lifnoma 1ª SNC, Sarcoma de Kaposi
-I.O: Pneumocystis jirovechi
Clasificación y definición de Categorías clínicas
-Categoría A: Infección VIH asintomática
-Categoría B: Orofaríngea, displasia cervical, angiomatosis bacilar, diarrea crónica
-Categoría C: Infección sintomática por VIH con enfermedades definitorias de SIDA
