Retinopatía Diab Flashcards
Esta enfermedad es una ————– retiniana por hiperglucemia sostenida
microangiopatía
Fisiopatológicamente, en un estado de hipoglucemia se va a ir a
Vía polioles (sorbitol) y exocinasa (activación de protein cinasa C) yproductios avanzados de la glicosilación no enzimática
La leucostasis genera pérdida de cel endoteliales vasculares: generando el primer cambio histológico:
pérdida de pericitos
Caracteristicas en fondo de ojo de RD
-Microaneurismas
-Hemorragias punto/flama que siguen trayecto
-Exudados duros que son depósitos de lipoproteínas
-Exudados blandos de borde mal definido
-Eb: microinfarto CFN
-Neovasos
HALLAZGOS DE GRAN AVANCE DE RETINOPATÍA
Rubeosis
Hemorragia Vitrea
Desprendimiento de Retina traccional
Métodos Dx de la retinopatía
-Baja visual bilateral súbita
-Gonioscopía
-Fluorangiopatía de Retina
-OCT
Tratamiento en RP no proliferativa
Revisión anual en ausencia o en no proliferativa leve (8 meses) np moderada (6 meses), np severa (4 meses9
Tratamiento en RP proliferativa
Laser
Indicaciones para vitrectomía
Vitrectomía en proliferativacon hemorragia sin reabsorción post 3 meses o en desprendimiento de retina
1ra causa de baja visual
Edema Macular Diabético
Clínica del paciente con degeneración macular
Baja visual y metamorfopsias
Tratamiento de la degeneración macular
Antiangiogenicos Intravitreos
Vastatin/Bevacizumab
Lucentis/Ranibizumab
Wetlia/Afibercept
u Oxurdex (dexa de liberación p)
Signo de hipertensión que habla de un cruce arteriovenoso con compresión
Signo de Gunn
Signo de hipertensión que habla de cuando la vena viene pasa la arteria y causa cambio de dirección
Signo de Salus
Signo de hipertensión posterior al cruce AV se ensanchan hay dilatación distal al cruce
Signo de Bonnet
