Córnea y patología Flashcards
Fibras de colágena con fuerza mecánica, de tejido transparente y sumamente vascular que se encuentra en la porción más anterior del globo ocular.
¿Cuál de los siguientes es falso con respecto a la definción de la córnea?
La córnea es avascular
¿Cuánto aporta la córnea de poder refractivo al ojo?
⅔ del poder refractivo del ojo (40-44d)
¿Cuál es el origen embrionario de la córnea?
Se origina del ectodermo superficial por medio de las cel epiteliales. Los queratocitos de la cresta neural.
Menciona las capas de la córnea
1-Epitelial
2———–
3-Estroma
4——–
5-Endotelio
Capa de Bowman, y membrana de Descemet
Menciona las capas de la córnea
1-Epitelial
2-Capa de Bowman
3——————-
4-Membrana de Descemet
5-Endotelio
Estroma
Capa de la córnea que da fuerza, estabilidad y transparencia. Se forma de colageno, queratinocitos y fibras nerviosas, formado principalmente por colágeno tipo 1. En su colágeno anterior se da recambio de moléculas de colageno y queratocitos cada 2-3 años. El colágeno se organiza en lamelas que van de limbo a limbo.
Estroma
Capa que está en contacto con el humor acuoso, es una monocapa con células hexagonales que no se regeneran (2500 cel/mm2 en adulto) pues mantienen el estroma parcialmente deshidratado por función de barrera y bomba.
Endotelio
Único componente corneal que debe estar vascualrizado
Limbo esclerocorneal
La inervación de la córnea es dada por
El nervio trigémino rama oftálmica en su porción ciliar larga
Es la primera capa refractiva del ojo y por tanto da buena visión. Asimismo drena, inmune antbacterias
Pelicula Lagrimal
En una queratitis de este origen , suele aprecer por mala higiene, y tiende a tener como complicación recurrente catarata o midriasis fija secundaria
Acanthamoeba
El estrabismo secundario a Acanthamoeba se trata de la siguiente manera:
clorhexidina en solución al 0.02% cada hora por 72-96 horas, cada 2 horas por 2-4 semanas, 4 veces al día por 6-12 meses.
Queratitis que se va a presentar de inicio subito, dolor, fotofobia, baja visual, inyección conjuntival/ciliar y reacción en CA (hipercelularidad).
Bacteriana
El tratamiento de queratitis bacteriana es
Fluoroquinolonas (ciprofloxacino)
Esta queratitis se va a presentar ojo rojo, lagrimeo, fotofobia, hiperemia y ardor. Se presenta con úlcera dendritica
Viral por Herpes Zoster
Los tipos de queratitis herpeticas son
Epitelial Herpetica/dendritica
Estromal Herpetica/intersticial
Estromal Necrotizante
Endotelial herpetica/Dendritica
Alteración biomecánica (primaria o secundaria) con aumento de la curvatura y adelgazamiento corneal secundario a una cirugia refractiva.Su dx es por medio de topografía/tomografía/paquimetría. Tiende a deberse a genética, o a estrés oxidativo, moléculas inflamatorias y alteraciones estromales.
Ectasia corneal
Patognomonico en la ectasia corneal, corresponde a depósito de hierro de la lágrima
Anillo de Fleischer
Patognomonico en la ectasia corneal, corresponde a una protusión en V que forma el cono corneal sobre el párpado inferior al mirar hacia abajo
Signo de Munsen
El px típico con enfermedad por ojo seco es
Una mujer de 50 años que use computadoras y ha sido trasplantada de córnea.
El músculo de Müller
Es una banda delgada de tejido muscular liso que se origina bajo la superficie de las fibras estriadas terminales del elevador del párpado superior.
