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Pratique infirmière II > Rétablir une oxygénation adéquate lors d'exacerbations > Flashcards

Rétablir une oxygénation adéquate lors d'exacerbations Flashcards

1
Q

Définition de l’inspiration?

A

Processus actif. Contraction musculaire et expansion pulmonaire (augmentation du volume de la cage thoracique)

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Q

Définition de l’expiration?

A

Processus passif. Relâchement musculaire et rétraction pulmonaire.

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3
Q

Vrai ou faux, une expiration forcée est tout de même un processus passif?

A

Faux, processus actif (actions des muscles abdominaux)

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4
Q

Vrai ou faux, pour améliorer les échanges gazeux, il faut augmenter la fréquence respiratoire?

A

Faux, il vaut mieux avoir une FR lente d’une amplitude profonde qu’une augmentation de la FR.

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5
Q

Quels sont les muscles accessoires? (5)

A

Les muscles sternocléidomastoïdien, trapèze, scalène, muscles du cou et des épaules

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6
Q

Quelle est la PO2 des artères systémiques et des capillaires?

A

75-100 mm Hg

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7
Q

Quelle est la PCO2 des artères systémiques et des capillaires?

A

35-45 mm Hg

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8
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la respiration? (4 catégories et exemples)

A

-Facteurs physiologiques (maladies cardiaque, fièvre)
-Facteurs développementaux (personne âgée: anxiété inexpliquée)
-Facteurs comportementaux (alimentation, AP, tabagisme, anxiété)
-Facteurs environnementaux (pollution atmosphérique et professionnelle)

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9
Q

Définition de l’asthme?

A

Inflammation chronique des voies respiratoires avec bronchoconstriction.

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10
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’asthme? (4)

A

-Dyspnée
-Toux
-Oppression thoracique
-Respiration sifflante (sibilances)

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques des MPOC? (2 + manifestations cliniques)

A

-Obstruction chronique progressive du passage de l’air et inflammation chronique
-Bronchioles s’ouvrent à l’inspiration et s’affaissent à l’expiration
-Dyspnée, toux et expectorations

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12
Q

Quelles maladies englobent les MPOC? (2)

A

-Bronchite chronique
-Emphysème

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13
Q

Vrai ou faux, la pneumonie est un problème respiratoire chronique?

A

Faux, problème respiratoire aiguë

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14
Q

Définition de la pneumonie?

A

Inflammation aiguë du parenchyme pulmonaire due à un organisme pathogène

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15
Q

Vrai ou faux, la pneumonie est caractérisée par une inflammation de la membrane alvéolocapillaire avec production d’exsudat dans les alvéoles

A

VRAI

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16
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la pneumonie?

A

-Toux
-Fièvre
-Expectorations purulentes (parfois rougeâtres)
-Dyspnée et crépitants possibles

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17
Q

Vrai ou faux, la cyanose est un signe précoce d’un problème respiratoire?

A

Faux, signe tardif (SaO2 < 75%)

18
Q

Quel est le rapport normal I:E ?

A

1:2

19
Q

Quels sont les tests et examens paracliniques essentiels? (4)

A

-Saturométrie
-Gaz capillaire
-Gaz artériel
-Bronchoscopie

20
Q

Quelle est la valeur normale de la PaO2?

A

75-100 mm Hg

21
Q

Quelle est la valeur normale de la SaO2?

A

> 95%

22
Q

Quelle est la valeur normale de la PaCO2?

A

35-45 mm Hg

23
Q

À partir de quelle valeur de SpO2 doit-on prescrire de l’oxygène?

A

88%

24
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un mode de respiration inefficace? (8)

A

-Dyspnée
-Tachypnée
-Orthopnée
-Utilisation des muscles accessoires
-Tirage
-Respiration avec les lèvres pincées
-Position du trépied
-Anxiété

25
Q

Vrai ou faux, un mode de respiration inefficace implique une perturbation sévère des échanges gazeux?

A

VRAI (soit par diminution O2 et/ou une augmentation/diminution de CO2)

26
Q

Définition de l’hypoxie?

A

Diminution de l’apport d’O2 aux tissus

27
Q

Pourquoi la MPOC, l’asthme et la pneumonie peuvent causer une hypoxie?

A

-Obstruction causée par les sécrétions qui s’accumulent
-Oedème de la muqueuse
-Bronchospasme (asthme): limite la diffusion aux alvéoles

28
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypoxie? (8)

A

-Agitation, anxiété
-Altération de l’état de conscience, désorientation, étourdissements
-Dyspnée
-Augmentation fréquence et amplitude respiratoire
-Augmentation FC
-Diminution SpO2
-Cyanose
-Grande fatigue

29
Q

Nommer 3 troubles de la perturbation des échanges gazeux?

A

-Hypoventilation
-Hypercapnie
-Hyperventilation

30
Q

Qu’est-ce que l’hypoventilation?

A

Une diminution de la ventilation alvéolaire. La respiration n’élimine pas suffisamment le CO2 menant à une hypercapnie

31
Q

Vrai ou faux? l’hypercapnie est souvent chronique chez les MPOC?

A

VRAI (dû à la dyspnée, anxiété, respiration lèvres pincées)

32
Q

Qu’est-ce que l’hyperventilation?

A

Augmentation de la FR et de l’amplitude respiratoire excédant les besoins d’élimination du CO2 –> hypocapnie

33
Q

À quoi est lié une production excessive de mucus et de sécrétions tenaces?

A

À un dégagement inefficace des voies respiratoires

34
Q

Par quoi se manifeste un dégagement inefficace des voies respiratoires?

A

Une difficulté à expectorer les sécrétions.

35
Q

Quels sont les autres constats possibles en lien avec la fonction respiratoire? (3)

A

-Anxiété
-Fatigue
-Manque de connaissance

36
Q

Quels sont les interventions à privilégier en phase aiguë d’exacerbations de la respiration? (2 + sous-types)

A

-Prévenir la désaturation (minimiser consommation d’O2)
-Adopter une position appropriée:
-au lit avec angle 45-60 ˚ si léger ou 60 à 90 ˚ si modéré/sévère -Assis ou debout: position du trépied -Changements fréquents de position

37
Q

Quelle technique de respiration à utiliser en phase aiguë?

A

Technique de respiration avec les lèvre pincées

38
Q

À quoi sert la technique de respiration avec les lèvres pincées?

A

-Évite l‘affaissement des bronchioles
-Réduit la quantité d’air retenue dans les poumons

39
Q

Quelles sont les autres interventions utiles lors d’exacerbations? (5)

A

-Mobilisation et dégagement des sécrétions
-Oxygène
-Spiromètre
-Rassurer la personne
-Interventions médicamenteuse (BACA ou corticostéroïdes)

40
Q

Vrai ou faux, le spiromètre permet de favoriser l’expansion pulmonaire?

A

VRAI

41
Q

Vrai ou faux, l’oxygène ne nécessite pas de prescription?

A

FAUX

42
Q

Quelles sont les autres techniques de respirations à réaliser entre les crises? (3)

A

-Toux contrôlée
-Expiration par petits coups
-Respiration diaphragmatique

Pratique infirmière II (8 decks)

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