résumé Kim chapitre 8-9 Flashcards
Qu’est-ce qu’une étude de cohorte
Une étude de cohorte sélectionne un groupe d’individus exposés et un autre non exposé, puis les suit dans le temps pour comparer l’incidence de la maladie entre les deux groupes. Cela permet d’établir un lien temporel entre l’exposition et la maladie.
Que permet l’étude de cohorte (2)
- Permet de donner des stratégies de prévention
- Permet de déterminer les risques de développer la maladie (incidence)
Qu’est-ce qu’une étude prospective
L’exposition est mesurée au début de l’étude, et les participants sont suivis dans le futur pour observer les résultats.
Avantage étude prospective
Avantage : Permet une mesure précise des expositions et réduit les biais de rappel.
incovénient étude prospective
Longue durée et coût élevé
qu’est-ce qu’une étude rétrospective
L’exposition est mesurée dans le passé à partir de données historiques, et les résultats sont étudiés dans le présent.
Avantage étude rétrospective
Avantage : Permet d’obtenir des résultats plus rapidement en utilisant des données existantes.
Inconvénient étude rétrospective
Inconvénient : Dépend de la qualité des données historiques, ce qui peut introduire des biais.
exemples études rétro/prospective
- Framingham Study : Une étude célèbre qui a permis de mieux comprendre les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires (expositions hypertension, cholestérol, tabagisme). 5127 patients suivi pour 20 ans.
- Étude sur le cancer du sein et la déficience en progestérone : Cette étude rétrospective a exploré les relations entre les anomalies hormonales et le risque de cancer du sein.
biais potentiels d’une étude de cohorte
sélection et information
Pourquoi bais de sélection pour cohorte
Biais de sélection : Non-participation ou perte de suivi pouvant fausser les résultats.
5 sources du biais d’information pour cohorte
- différentiel
- identification de surexposition
- Identification de la maladie
- identification de co-variable
- analyse à l’aveugle
Pourquoi biais d’information
- Différentiel : erreur de mesure de l’exposition est différente entre les groupes comparés
- Identification de surexposition : un facteur de risque est mal identifié ou mal mesuré
- Identification de la maladie : la maladie est mal diagnostiquée
- Identification de co-variable : les facteurs de confusion doivent être mesurées et prises en compte dans l’analyse (biais dans l’estimation de l’effet de l’exposition sur la maladie)
- Analyse à l’aveugle : Les chercheurs ou les participants ou les évaluateurs connaissent l’exposition des participants (influence sur la façon de mesurer ou de rapporter les résultats)
2 inconvénients d’étude de cohorte
- Nécessitent de grandes populations et des ressources importantes.
- Peu pratiques pour les maladies rares.
3 avantages d’étude de cohorte
- Permettent de calculer directement les taux d’incidence et le risque relatif.
- Réduisent les biais liés au rappel et offrent une bonne validité temporelle entre exposition et résultat.
- Adaptées pour les expositions rares.