Résumé 201

Question 1

Parmi les signes d’EAMPOC suivants, trouvez l’intrus.

a) dyspnée au repos
b) expectorations colorées
c) toux fréquente
d) battements des ailes du nez

Answer 1

c) toux fréquente

Question 2

Quel est le stimulus respiratoire de la MPOC?

a) diminution d’O2, diminution de CO2
b) augmentation de CO2
c) diminution d’O2
d) augmentation CO2 et diminution d’O2

Answer 2

c) diminution d’O2

Question 3

Quel est le facteur de risque #1 de la MPOC?

Answer 3

Tabagisme

Question 4

Parmi les impacts du tabac qui prédisposent à la MPOC, trouvez l’intrus.

a) hyperplasie des cellules calciformes
b) stimulation de l’activité ciliaire
c) augmentation de la quantité de mucus produite
d) réduction de la capacité respiratoire

Answer 4

b) stimulation de l’activité ciliaire

Question 5

Vrai ou faux

L’hémoculture et antibiogramme permet d’identifier le type de bactérie et cibler le bon antibiotique.

Answer 5

Vrai

Question 6

L’hydratation est primordiale dans le traitement de la pneumonie et de la MPOC car:

a) aide à liquifier les sécrétions
b) favorise l’expectoration
c) pallie une grande perte d’eau reliée au métabolisme
d) toutes ces réponses

Answer 6

d) toutes ces réponses

Question 7

Exercice qui permet de diminuer l’effort respiratoire et d’augmenter l’oxygénation:

a) lèvres pincées
b) toux contrôlée
c) spirométrie
d) inspiron

Answer 7

a) lèvres pincées

Question 8

Vrai ou faux

La tuberculose se transmet de personne en personne par des gouttelettes en suspension dans l’air via contact étroit.

Answer 8

Vrai

Question 9

Comment appelle-t-on le type de transmission de la tuberculose?

a) contact
b) aérien
c) contact-gouttelette
d) gouttelette

Answer 9

b) aérien

Question 10

Vrai ou faux

Si le patient est atteint de la tuberculose, l’équipe de soins et la famille doivent porter un masque HEPA (N95).

Answer 10

Faux, seulement l’équipe de soins

Question 11

Parmi les symptômes de la tuberculose suivants, trouvez l’intrus.

a) sueurs nocturnes
b) sécrétions mucopurulentes
c) céphalées
d) toux débilitante

Answer 11

c) céphalées

Question 12

Vrai ou faux

Le diabète et la MPOC favorisent l’apnée du sommeil.

Answer 12

Faux

Question 13

Trouvez l’intrus des manifestations de l’apnée du sommeil.

a) changement d’humeur
b) insomnie
c) somnolence diurne excessive
d) hypertension artérielle

Answer 13

d) hypertension artérielle

Question 14

Vrai ou faux

L’angine est la manifestation clinique de l’ischémie myocardique réversible.

Answer 14

Vrai

Question 15

Vrai ou faux

Une hausse de la demande en O2 ou une baisse de l’apport en O2 peuvent conduire à l’ischémie myocardique.

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou faux

L’athérosclérose est la cause du rétrécissement des artères menant à l’angine.

Answer 16

Vrai

Question 17

Intervention prioritaire si un client présente une DRS lors de la marche au corridor.

a) O2
b) assoir en fowler haute
c) TNT
d) PQRSTU

Answer 17

b) assoir en fowler haute

Question 18

Cliente au lit en fowler haute présente une DRS. Quelle est l’intervention prioritaire avant d’administrer la TNT?

a) installer O2
b) mettre au repos
c) aviser le médecin
d) prendre les signes vitaux

Answer 18

d) prendre les signes vitaux

Question 19

Vrai ou faux

Si non soulagée suite à l’administration d’une 3e dose de TNT, je dois en administrer une 4e.

Answer 19

Faux

Question 20

Vrai ou faux

Les étourdissements et la faiblesse sont des manifestations de l’hypotension artérielle.

Answer 20

Vrai

Question 21

Avant une coronarographie, quelle information devons-nous valider auprès du client avant l’examen?

a) antécédent HTA
b) allergie à l’iode
c) voie I/V perméable
d) vessie vidée

Answer 21

b) allergie à l’iode

Question 22

Parmi les facteurs déclencheurs de l’angine, trouvez l’intrus.

a) repas copieux
b) émotions fortes
c) température extrême
d) exercice physique

Answer 22

d) exercice physique

Question 23

Affection qui se caractérise par une diminution importante de la masse osseuse.

Answer 23

Ostéoporose

Question 24

Vrai ou faux

L’arthrose touche souvent les hanches, les genoux et la colonne vertébrale.

Answer 24

Vrai

Question 25

Vrai ou faux | Les fractures fréquentes/à répétition sont des signes d'ostéoporose.

Answer 25

Vrai

Question 26

Se caractérise par de la douleur, de la raideur, de l'incapacité fonctionnelle. a) ostéoporose b) arthrose

Answer 26

b) arthrose

Question 27

Parmi les 4 P du diabète, trouvez l'intrus. a) prise de poids b) polyurie c) polydipsie d) polyphagie

Answer 27

a) prise de poids

Question 28

Vrai ou faux | L'insulinorésistance se manifeste chez le client par la résistance à ne pas vouloir prendre d'insuline.

Answer 28

Faux

Question 29

Vrai ou faux | La glycémie à jeun chez un sujet diabétique est de 3,5 à 6 mmol/L

Answer 29

Faux

Question 30

Pour quelle raison un client diabétique de type 2 hospitalisé pourrait débuter l'insulinothérapie. a) mauvaise alimentation b) manque d'activité physique c) état clinique actuel d) pancréas épuisé

Answer 30

c) état clinique actuel

Question 31

Vrai ou faux | HbA1c = moyenne du taux sanguin de glucose qui se fixe aux globules rouges durant leur durée de vie.

Answer 31

Vrai

Question 32

Vrai ou faux | Un résultat d'HbA1c à 8,8% (N:6-7%) démontre la présence d'hyperglycémie depuis 2 à 3 mois.

Answer 32

Vrai

Question 33

9h30: glycémie à 4,3 mmol/L chez votre client après lui avoir donné 15 gr de sucre rapide. Que faites-vous? a) lui donner du glucagon b) lui donner un sandwich au fromage c) lui donner 175 ml de jus d'orange d) lui donner une collation

Answer 33

b) lui donner un sandwich au fromage

Question 34

Vrai ou faux | Le bâillement et la démarche chancelante sont des signes tardifs d'un manque de glucose au cerveau.

Answer 34

Vrai

Question 35

La prise en charge du diabète a pour objectif: a) prévention des complications aigues b) prévention des complications chroniques c) favoriser le bien-être d) toutes ces réponses

Answer 35

d) toutes ces réponses

Question 36

Parmi les complications du diabète, trouvez l'intrus. a) la dermopathie b) la déshydratation c) la cécité d) l'insuffisance rénale terminale

Answer 36

b) la déshydratation

Question 37

Vrai ou faux | Contrairement à l'AVC, lors d'un AIT, il y a ischémie transitoire qui ne cause pas de mort cellulaire.

Answer 37

Vrai

Question 38

Parmi les signes précurseurs de l'AVC, trouvez l'intrus. a) trouble de la parole b) difficulté soudaine à marcher c) asymétrie faciale d) perte de la vision

Answer 38

d) perte de la vision

Question 39

Vrai ou faux | La dyslipidémie est un facteur de risque de l'AVC thrombotique en favorisant l'obstruction du vaisseau.

Answer 39

Vrai

Question 40

Parmi les signes de détérioration neurologique, trouvez l'intrus. a) répondre aux ordres simples b) diminution de la force motrice c) désorienté dans le lieu d) ouverture des yeux spontanée

Answer 40

d) ouverture des yeux spontanée

Question 41

Vrai ou faux | Une cédule urinaire et les exercices de renforcement des muscles périnéaux sont des moyens pour retrouver sa continence.

Answer 41

Vrai

Question 42

Vrai ou faux | Mobiliser le client en le soutenant par le bras atteint permet d'éviter une subluxation de l'épaule

Answer 42

Faux

Question 43

Je suis une manifestation de la thrombose veineuse profonde. a) hyperhémie b) claudication intermittente c) froideur des membres d) signe d'homans négatif

Answer 43

a) hyperhémie

Question 44

Vrai ou faux | Lors d'une TVP, surélever le membre au niveau du coeur permet de favoriser le retour veineux et soulager la douleur.

Answer 44

Vrai

Question 45

Que signifie un résultat de plus de 3 secondes au test de turgescence de la peau? a) polyurie b) déshydratation c) polydipsie d) bonne hydratation

Answer 45

b) déshydratation

Question 46

Parmi les signes d'infection pouvant justifier une culture de plaie, trouvez l'intrus. a) globules rouges augmentés b) rougeur du pourtour c) écoulement purulent d) fièvre

Answer 46

a) globules rouges augmentés

Question 47

Vrai ou faux | Il est primordial de nettoyer la plaie avec un agent antibactérien avant de faire une culture de plaie.

Answer 47

Faux

Question 48

Peau mince, luisante et tendue, perte de poils sur la partie inférieure de la jambe. Il s'agit de signes d'insuffiance... a) insuffisance veineuse b) insuffisance artérielle

Answer 48

b) artérielle

Question 49

Les bas à compression graduelle ou bas anti-embolique sont essentiels dans le traitement de: a) insuffisance veineuse b) insuffisance artérielle

Answer 49

a) insuffisance veineuse

Question 50

Il s'agit d'un endommagement des valvules qui occasionne un débit sanguin rétrograde. a) insuffisance veineuse b) insuffisance artérielle

Answer 50

a) insuffisance veineuse

Question 51

Quels sont les solutions de rechange à la contention?

Answer 51

Appareils électroniques (détecteurs de pression placés au lit) Loger dans une chambre près du poste Observation fréquente Éliminer les traitements incommodants (ex. perfusion IV) Instaurer un programme d'exercices et des horaires de marche Faire appel à la famille pour rester le plus possible au chevet du pt Demander une surveillance prescrite

Question 52

Interpréter les IMC a) moins de 16,5 b) 16,5 à 18,5 c) 18,5 à 25 d) 25 à 30 e) 30 à 35 f) 35 à 40 g) plus de 40

Answer 52

a) dénutrition b) maigreur c) corpulence normale d) surpoids e) obésité f) obésité sévère g) obésité morbide

Question 53

Quels sont les signes cliniques d'une TVP?

Answer 53

Anamnèse: sensation de lourdeur a/n des mollets/cuisse, paresthésie Inspection: membre atteint plus gros que le membre non-atteint, rougeur diffuse (érythème), hyperthermie Palpation: dlr dans les extrémités, chaleur, oedème unilatéral, signes de Homans positif Auscultation: si crépitants = embolie pulmonaire

Question 54

Quels sont les facteurs de risque à modifier lors d'une TVP?

Answer 54

Obésité Tabac Activité physique

Question 55

Quels sont les signes de saignement à surveiller lors de l'administration d'un anti-coagulant?

Answer 55

``` ecchymose saignement de gencives pâleur hématurie saignement de nez rectoragie expectorations rouges ``` saignements de plus de 10 min

Question 56

Définir hyperventilation.

Answer 56

Ventilation excessive p/r au besoin requis pour éliminer le CO2. Passage du CO2 du sang vers les alvéoles est favorisé donc PaCO2 diminue en dessous de la valeur normale de 35 mmHg. La PaO2 reste normale. Peut être causée par: anxiété, infections, drogues, CO2 anormalement bas

Question 57

Définir hypoventilation.

Answer 57

Ventilation alvéolaire ne répond pas adéquatement à la demande en O2 ou n'élimine pas assez le CO2. Pression en CO2 s'élève. Peut être causée par: atélectasie, administration d'une trop grande quantité d'O2.

Question 58

Définir hypercapnie.

Answer 58

Augmentation de la pression partielle en CO2 dans le sang, donc augmentation du volume de CO2 dans le sang. CO2 anormalement haut. Peut être causée par: MPOC, obésité, apnée du sommeil

Question 59

Définir hypoxémie.

Answer 59

Concentration inadéquate d'oxygène dans le sang artériel, inférieure à la normale. O2 anormalement bas.

Question 60

Définir hypoxie.

Answer 60

Oxygénation tissulaire inadéquate sur le plan cellulaire. Se produit lorsque la PaO2 diminue suffisamment pour provoquer des s/s d'une oxygénation insuffisante.

Question 61

Quelles sont les notions à respecter lors de l'administration de médicament en inhalation?

Answer 61

Toujours agiter l'aérosol doseur avant l'administration afin de mélanger le gaz propulseur. Appuyer sur le mécanisme afin d'expulser 2-4 doses si première utilisation ou utilisé depuis quelques jours.

Question 62

Quels sont les problèmes observés lors de l'administration de médicament en inhalation?

Answer 62

Manque de coordination entre l'activation et l'inspiration Activation de l'aérosol doseur dans la bouche, tout en respirant par le nez Inspiration trop rapide Souffle non retenu pendant 10 secondes Aérosol doseur tenu à l'envers ou sur le côté Aspiration de plus d'une inhalation par inspiration Temps d'attente trop court entre q. inhalation Ouverture insuffisante de la bouche, ce qui fait ricocher le med sur les dents, la langue ou le palais Manque de force pour activer l'aérosol doseur Incapacité de comprendre et d'assimiler les instructions

Question 63

Quels sont les avantages d'utiliser une aérochambre?

Answer 63

Favorise l'inhalation de fines particules Emmagasine le med et facilite l'inhalation Pas besoin de synchroniser avec l'inspiration

Question 64

Vrai ou faux Il faut procéder au nettoyage de la plaie avant le prélèvement, car les agents recherchés sont ceux qui adhèrent au lit de la plaie.

Answer 64

Vrai

Question 65

Lors d'une culture de plaie, pourquoi faut-il tourner l'écouvillon sur lui-même pendant 5 secondes tout en appliquant une pression suffisante pour imbiber le coton d'exsudat?

Answer 65

La pression permet de faire sortir une petite quantité d'exsudat de la plaie. La rotation facilite la saturation d'exsudat dans le coton.

Question 66

Quels sont les signes d'infection d'une plaie?

Answer 66

Écoulement purulent Odeur nauséabonde Rougeur au pourtour Douleur

Question 67

La turgescence diminue si la peau reste pliée pendant ____ sec.

Answer 67

2 à 3 secondes

Question 68

Vrai ou faux | Plus le temps de remplissage capillaire est long, plus la déshydratation est prononcée.

Answer 68

Vrai

Question 69

Pourquoi devons-nous enrouler un bandage de la partie distale vers la partie proximale?

Answer 69

Favoriser le retour veineux et limiter la stase

Question 70

Quelles sont les manifestations de l'hypertension artérielle?

Answer 70

``` Souvent asymptomatique Fatigue Diminution tolérance à l'activité physique Étourdissements Palpitations Douleur thoracique (DRS) Dyspnée Si crise hypertensive: céphalées graves, anxiété, saignement de nez ```

Question 71

Quel est le traitement de l'hypertension artérielle?

Answer 71

Modification des habitudes de vie: limiter le nombre de consommation d'alcool Atteindre et maintenir un poids santé Réduire la consommation de sel à moins de 1c. à thé/jour Faire de l'exercice régulièrement (modéré) S'abstenir de fumer Diminution du stress Tx médicamenteux: dilatation des artères, élimination de sel et d'eau, ralentissement du coeur

Question 72

Différencier HDL et LDL.

Answer 72

HDL: Transporte les lipides des artères vers le foie où ils seront métabolisés. Va chercher le cholestérol dans les parois des artères et favorise son élimination par la bile. En grand nombre, ils diminuent les risques de maladie coronarienne. LDL: contiennent plus de lipides que de protéines. Ils sont plus attirés par la paroi interne (intima) des artères, ce qui entraine l'accumulation des lipides dans les artères.