MPOC Flashcards
En quoi l’âge d’une personne MPOC influe sur son problème de santé?
Les changements du système respiratoire augmente avec l’âge.
- Expansion pulmonaire diminuée
- Diminution de la capacité à expulser
- Diminution de la compléance pulmonaire/thoracique (échanges gazeux)
- Diminution du réflexe de la toux donc plus de sécrétion ce qui favorise l’atélectasie (risque d’infection respiratoire)
Quelles sont les facteurs de risque de la MPOC?
- Tabagisme (hyperplasie des cellules entraine la diminution du diamètre des voies respi et rend plus difficile l’expulsion des sécrétions)
- Infection (réduction de la fonction pulmonaire)
- Vieillissement
- Produits chimiques et poussières en milieu de travail
- Pollution atmosphérique
- Hérédité
Quelles sont les manifestations de la MPOC?
- Dyspnée à l’effort ou au repos (présence de mucus dans les bronches)
- Toux intermittente
- Production d’expectorations
- Respiration sifflante et oppression thoracique (inflammation)
- Fatigue (dim O2)
- Perte de poids
- Phase expiratoire prolongée (échanges gazeux)
- Diminution des bruits respi
- Diamètre AP de la cage thoracique accrue
- Utilisation des muscles accessoires
- Oedème aux chevilles
- Hypoxémie
- Cyanose et polyglobulie
Quelles sont les manifestations de l’EAMPOC?
- Toux persistante
- Expectorations purulentes, coloration verdâtre
- Apparition de dyspnée au repos/diminution de la tolérance à l’effort
- BAN
Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique du Ventolin?
Classe: Bronchodilatateur à courte action
E.T: amélioration de la capacité à respirer
Quels sont les effets secondaires du Ventolin?
Palpitations, tachycardie, hypertension, brulure d’estomac, n/v, tremblements, anxiété, agitation, BRONCHOSPASME
Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique de l’Atrovent?
Classe: bronchodilatateur
E.T: bronchodilatation
Quelles sont les effets seconfaires de l’Atrovent?
BRONCHOSPASME
Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique du Flovent?
Classe: corticostéroïde en inhalation, antiasthmatique
E.T: diminution de la gravité de l’asthme (dim de l’inflammation)
Quels sont les effets secondaires du Flovent?
Candidose orale, pharyngite, BRONCHOSPASME
Pourquoi visons-nous une SpO2 entre 90 et 92% chez un MPOC?
- Une personne normale respire grâce à un réflexe respiratoire déclenché par un taux élevé de CO2.
- Chez la personne MPOC, le taux de CO2 est pratiquement toujours élevé, ce qui modifie son centre respiratoire.
- Le centre respi est donc stimulé par une baisse d’O2.
- Si on augmente la quantité d’O2 chez les personnes MPOC, cela aura pour effet d’inhiber leur centre respi.
- Il faut évaluer fréquemment la saturation, mais aussi les gaz sanguins.
- Les MPOC sont à risque d’intoxication au CO2, donc de narcose au CO2 et aussi d’acidose respiratoire.
Pourquoi la mobilisation est importante chez une personne MPOC?
Permet de mobiliser/décoller les sécrétions.
Maintenir les capacités physiques et l’autonomie.
Pourquoi l’hydratation est importante chez une personne MPOC?
L’hydratation permet de liquéfier les sécrétions et faciliter leur expulsion.
Enseigner à une personne MPOC l’exercice respiratoire à lèvres pincées
- Avant, pendant, après toute activité qui provoque un essoufflement.
- Inspirer lentement et profondément par le nez.
- Expirer lentement par les lèvres pincées, un peu comme en sifflant.
- Relâcher les muscles faciaux, sans gonfler les joues pendant l’expiration.
- Faire durée l’expiration de 2 à 4 fois plus longtemps que l’inspiration, sans forcer les poumons à se vider.
- 8 à 10 respirations, 3 à 4 fois par jour.
Enseigner à une personne MPOC l’exercice respiratoire de toux contrôlée.
- Position assise, tête légèrement inclinée vers l’avant.
- Inspirer profondément par la bouche et retenir l’inspiration pendant 2-3 secondes.
- Expirer rapidement et avec force, comme pour faire de la buée dans un miroir. Cela fait décoller les sécrétions.
- Répéter l’expiration rapide et forte une ou deux fois en évitant de tousser. Cela mobilise les sécrétions vers les bronches.
- Tousser lorsqu’on sent les sécrétions dans les voies respiratoires.
- Cracher ces expectorations dans un mouchoir blanc en vérifier la couleur. Si les sécrétions sont brunes ou vertes, cela indique une infection qui nécessite une médication.
- Prendre une pause de 5 à 10 respirations normales. Au besoin, recommencer jusqu’à 2 reprises, mais pas plus afin d’éviter la fatigue causée par cet effort.
Pourquoi favoriser l’utilisation de la spirométrie incitative chez une personne MPOC?
Permet d’ouvrir les alvéoles affaissées, ce qui prévient l’atélectasie.
Contribue à augmenter la saturation en O2 et donc d’écourter le temps d’utilisation de l’oxygène par lunette nasale.
Maximise l’amplitude de la respiration.
Pourquoi une personne MPOC s’essouffle autant à l’effort?
La présence de liquide dans les alvéoles interfère avec les échanges gazeux en diminuant la surface d’échange, ce qui provoque l’essoufflement et la dyspnée.
Quel exercice respiratoire est utilisé pour ouvrir les alvéoles affaissées, maximiser l’amplitude de la respiration et prévenir l’atélectasie?
Spirométrie
Quel exercice respiratoire est utilisé pour diminuer les épisodes de dyspnée et de tachypnée?
Spirométrie
Quel exercice respiratoire est utilisé pour favoriser le décollement du mucus et des sécrétions a/n des bronches pour pouvoir les expulser par la toux.
Toux contrôlée
Quel exercice respiratoire est utilisé pour contribuer à la diminution de l’anxiété face à un épisode de dyspnée?
Respiration à lèvres pincées
Pour quel exercice respiratoire il est recommandé de prendre une pause de 5 à 10 respirations normales suite à l’exercice et de se limiter à deux répétitions, afin d’éviter de la fatigue causée par l’effort demandé.
Technique de toux contrôlée
Quel exercice respiratoire amène une amélioration au niveau de l’expansion thoracique, améliorant ainsi l’apport en O2? (augmentation de la SpO2)
Spirométrie
Quel exercice respiratoire doit être utilisé avant, pendant et après une activité qui provoque l’essoufflement? Qui permet de prendre contrôle de sa respiration.
Respiration à lèvres pincées
Quel exercice respiratoire doit-on faire suite à l’administration des bronchodilatateurs?
Technique de toux contrôlée
Quel exercice respiratoire a pour but de prolonger l’expiration afin de faire sortir plus de CO2, prévenant ainsi l’affaissement bronchique et la rétention d’air?
Respiration à lèvres pincées
Quel exercice respiratoire est-il recommandé de pratiquer 10 min/heure lors d’une hospitalisation?
Spirométrie
Quel exercice respiratoire crée juste assez de pression positive en pinçant les lèvres, ce qui permet les échanges gazeux?
Respiration à lèvres pincées
Quel exercice respiratoire permet de réduire considérablement la dyspnée et ralentit la fréquence respiratoire?
Respiration à lèvres pincées