Respuesta metabolica trauma Flashcards

1
Q

¿Cómo se divide las respuestas metabólicas? (2)

A

Trauma e inanición

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2
Q

Todas aquellas lesiones provocadas sobre el organismo que causa alteraciones del funcionamiento mismo

A

Trauma

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3
Q

Son los cambio que se presentan en forma secundaria a casi todo tipos de lesiones

A

Respuestas metabólicas

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4
Q

Propósito de la respuesta metabólica

A

Restablecer la homeostasis

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5
Q

¿Cuáles son las propiedades de un trauma? (3)

A

Universal
Estructural
Proporcionalidad

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6
Q

Propiedad en la cual no distingue entre los estímulos que lo desencadenan (golpe quemadura, hemorragia)

A

Universal

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7
Q

Propiedad que mantiene una relación constante entre sus elementos

A

Estructural

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8
Q

Propiedad en la que la respuesta metabólica es proporcional con respecto a la intensidad del trauma

A

Proporcional

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9
Q

¿Cuáles son las fases del trauma? (3)

A

Choque o Ebb
Catabolismo o flow agudo
Anabolismo o flow adaptativo

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10
Q

¿Qué ocurre en la fase del choque? (5)

A

Disminución de perfusión
Disminución de velocidad metabólica
Disminución de O2
Disminución de tensión arterial
Disminución de temperatura

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11
Q

¿Qué ocurre en la fase flow aguda? (9)

A

producción de energía
Aumento de glucocorticoides
Aumento de glucagón
Aumento de catecolaminas
Aumento de citocinas
Degradación de proteínas
Aumento de N
Aumento de velocidad metabólica
Aumento de O2
Aumento en el empleo de nutrientes

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12
Q

¿Qué ocurre en la fase de flow adaptativo? (5)

A

curación de las heridas
La respuesta hormonal decrece
Disminuye la respuesta hipermetabólica
Se asocia a la recuperación
Restauración de las proteínas
Curación de herida con el aporte de nutrientes

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13
Q

Qué desencadena la respuesta metabólica ante el trauma?

A

Estímulo nervios aferentes
La inflamación
Hemodinamia (baroreceptores)
Entre + intenso sea el daño, + intensa es la señal y por lo tanto respuesta.

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14
Q

¿Quién estimula al eje simpático-adrenal?

A

Los nervios aferentes y barorreceptores

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15
Q

¿Qué se activa con el eje simpático-adrenal?

A

Catecolaminas

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16
Q

¿Cuáles son los efectos de las catecolaminas por el eje simpático-adrenal?

A
  • contrarrestar hipovolemia: vasoconstricción y aumenta frecuencia cardiaca
  • inhibe la secreción de insulina –> estimula la secreción de glucagón
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17
Q

Aumentando la vasoconstricción y la frecuencia y contracción cardiaca

A

Hipovolemia

18
Q

Estimula la liberación de glucosa, glucogenólisis y gluconeogénesis

A

Metabólicos

19
Q

¿Cuáles son las hormonas pancreáticas? (2)

A

Insulina y glucagón

20
Q

¿Quién inhibe a la insulina?

A

Sistema simpático

21
Q

¿Quien estimula al glucagón?

A

La ausencia de insulina

22
Q

¿Qué favorece el glucagón?

A

Glucogenólisis, gluconeogénesis y lipólisis

23
Q

Quienes estimulan la secreción de ACTH en respuesta al trauma?

A

nervios aferentes
citocinas inflamatorias

24
Q

Cuál es la función de la ACTH en una respuesta ante el trauma?

A

estimular producción de cortisol y aldosterona

25
Q

Efectos del cortisol en el trauma (3)

A

Estimula la gluconeogénesis, proteólisis y lipólisis (obtención de energía)
Inhibe la respuesta inflamatoria

26
Q

Efectos de la aldosterona en el trauma

A

retiene Na y H2O en el riñón–> aumenta presión arterial

27
Q

¿Quién estimula a la vasopresina? (3)

A

Los nervios aferentes
Barorreceptores
Osmoreguladores

28
Q

¿Cuáles son los efectos de la vasopresina en el trauma?

A

Aumenta la presión arterial por la retención de agua y la vasoconstricción

29
Q

¿Quién estimula a la GH en un trauma?

A

ACTH y ADH

30
Q

Efectos de la hormona del crecimiento en el trauma

A

Aumenta el uso de las grasas como fuente de energía

31
Q

Cómo funciona la lipólisis mediada por hormonas?

A

hormonas activan la lipasa sensible a hormonas (LSH)
LSH degrada triglicéridos a glicerol y ácidos grasos
glicerol –> glucosa
ácidos grasos –> acetil Co-A (β oxidación)

32
Q

¿De dónde se obtiene la energía en los lípidos?

A

Catecolaminas, cortisol, GH, glucagón y lipasas en adipocitos

33
Q

¿Por medio de qué enzima se degradan los lípidos para obtener energía?

A

Lipasa

34
Q

Generan acetil-CoA mediante b-oxidación para formar ATP

A

Ácidos grasos

35
Q

Función del glucógeno

A

Reserva de energía

36
Q

Cómo se genera energía a partir de proteínas?

A

uso de glucógeno como reserva energía
ciclo de cori
ciclo de alanina-glucosa

37
Q

Reciclaje de lactato y piruvato para la síntesis de glucosa

A

Ciclo de Cori

38
Q

Degradación de proteínas para obtener aminoácidos y utilizarlos como fuente de energía
- la transaminación de la alanina la convierte en piruvato
- piruvato entra al ciclo de Krebs o gluconeogénesis

A

Ciclo de la alanina-glucosa

39
Q

¿Qué pasa en el catabolismo por trauma?

A

Bajo de peso corporal

40
Q

¿Qué pasa en el anabolismo por trauma?

A

Aumento de peso corporal