Respiratoriska sjukdomar Flashcards

1
Q

Ange fyra karakteristiska symtom vid lungsjukdom.

A

1) hosta
2) dyspne
3) bröstsmärtor
4) pip i bröstet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad menas med hemoptys ?

A

innebär att stora mängder blod hostas upp till föjld av att ett blodkärl har brustit i luftstrupen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad menas med purulent sputum ?

A

är slem som hostas upp från lungor och bronker (nedre luftvägarna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ge exempel på olika undersökningar vid diagnostik av lungsjukdom

A

1) auskultation
2) statisk/dynamisk spirometri
3) röntgen cor/pulm.
4) brokoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Var är astma?

A

1) Asthma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna vid vilken många typer av celler spelar en roll,bl.a mastceller och eosinofiler
2) Är en föränderlig luftvägsobstruktion, andnöd, pipande andning och hosta
3) vanligen är reversibel ( spontant eller med behandling)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka två olika typer av astma känner du till ?

A

1) allegisk

2) icke-allergisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad karakteriserar de två olika typer av astma?

A

1) allergisk astma börjar oftast i barndomen och är ett svar till allergener (pollen exempelvis)
2) icke-allergisk astma är vanligare hos vuxen och triggers av bl.a stress, träning, extrem kall/värme, och infektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är en mastcell, beskriv den och dess innehåll och på vilket sätt den är inblandad vid astmatiska besvär ?

A

1) en mastcell är en cell som deltar i immunsystemet
2) innehåller histaminer och heparin
3) antigener binder till IgE receptorer vilket orsakar mastcellen att släppa histaminer.
4) När histaminer binder till receptor i glattmuskulatur i luftvägarna kontraherar glattmuskulaturen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka olika receptorer hittar du på den glatta muskulaturen i luftvägarna ?

A

1) histamin receptorer
2) adrenerga receptorer (alfa och beta)
3) muskarin receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka substanser stimuleras luftvägar receptorer av och vad händer i luftvägarna när dessa receptorer stimuleras?

A

1) H1= histamin, glattmuskulatur kontraherar
2) muskarin = acetylcholine, kontraherar
3) adrenerga = adrenalin, dialaherar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad orsakar obstruktiviteten vid astma ?

A

1) brokospasm
2) en overproduktion av slemm (slemmprop)
3) slemhinneödem

De innebär rörsdiamater minskar = nedsatt flöde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka är mediatorerna, dvs vad är det som initierar ( sätter igång ) obstruktiviteten ?

A

1) activering av mastceller och eosinofiler
2) lymfocyt aktivering
3) aktivering av epitelceller
4) obalans i autonoma nervsystem (för mycket parasympatisk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka symtom har en patient med lindriga astma besvär ?

A

1) väsande andningsljud
2) förlängd utandningsfas
3) atopi, överkänslighet, eksem och dermatit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka symtom har en patient med svåra astma besvär ? (5)

A

1) andnöd
2) förlängt expirium
3) ronki
4) takykardi
5) saturation <91%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka undersökningar för att diagnostisera astma känner du till ?

A

1) anamnes
2) spirometri
3) reversibilitest
4) allegiutredning
5) steroidtest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka bronkdilaterande preparatgrupper känner du till. ? Beskriv deras verkningsmekanismer och biverkningar

A

1) beta-2 agonister:
a) stimulerar beta2 receptorer vilket leder till relaxation av glatt muskulatur och minskad frisättning från mastceller
b) biverkningar: takykardi, tremor, ökat B-glukos
2) antikolinergika:
a) till muskarina receptorer och blockerar effekten av acetylkolin
b) biverkningar: muntorrhet, takykardi, vattensatningsbesvär

17
Q

Vilka anti-inflammatoriska preparatgrupper används vid behandling av astma. Beskriv deras verkningsmekanismer och biverkningar

A

1) glukokorikoider:
a) hämmar syntesen av inflammatoriska mediatorer genom att bind till intracellulära receptorer
b) biverkningar: svampinfektioner, cushing-bild vid långvarig kortisonterapi
2) leukotrienhämmare
a) leukotriener är inflammatoriska substanser som frisätts från mastceller och eosinofiler

18
Q

Varför är inhalationer att föredra som administreringsform vid astma ?

A

1) ges till luftvägarna direkt (snabb effekt)

2) mindre kommer ut till cirkulation (mindre system biverkningar)

19
Q

Vad menas med status astmaticus och hur behandlas det ?

A

1) är akut astma
2) behandlas med:
a) lindrig måttlig astmaattack: kortverkande beta2 agonist + ipratropiumbromid
b) svår astmaattack: brokdilaterande + O2 via mask
c) livshotande attack: betapred, bricanyl

20
Q

Vad är kronisk bronkit ?

A

inflammation av bronchi

Kriterier för kronisk bronkit är produktiv hosta i minst tre månader under två år följande på varandra

21
Q

Vad står förkortningen KOL för ?

A

kroniskt obstruktiv lungsjukdom

COPD på engelska (chronic obstructive pulmonary disease)

22
Q

Beskriv patofysiologin vid KOL ?

A

1) obalans proteinas/antiproteinassystemet (enzymer)
2) alfa-1-antitrypsin brist
3) ökat antal submukösa körtlar
4) hyperplasi av glatt muskulatur
5) kronisk inflammation: neutrofiler, alveolarmakrofager, inflam. i respir. bronkioler

23
Q

På vilket sätt skiljer sig KOL från Astma ?

A

1) Vid KOL föreligger en ständig obstruktiv komponent till skillnad från astman där obstruktiviteten är episodisk

24
Q

Vad är bronkiolit ?

A

1) är en sjukdom som orsakar inflammation i de små luftvägarna (brokiolerna) pga infektion
2) Detta medför andningssvårigheter och därmed församrad fömåga att syresätta blodet.

25
Q

Vad är emfysem ?

A

1) är ett tillstånd där en viss vävnad blir uppfylld av luft eller andra gaser
2) Lungemfysem uppstår när väggarna av alveolarsäckar bryts ner genom en inflammatorisk reaktion (rökning exempelvis)

26
Q

Vad är en ”Pink Puffer” ?

A

1) Har en betydande andningsdrive med kraftig dyspne, men
2) länge i förloppet helt normala blodgaser och normal-stort hjärta utan belastad central cirkulation.
3) De har vanligen riga sputum och magrar tidigt i förloppet.

27
Q

Vad är en ” Blue Bloater”?

A

1) Är i mycket PPmotsats.
2) De har inte lika svår dyspne men
3) utvecklar tidigt patologiska blodgaser och ödembenägenhet.
4) De kan utveckla sekundär polycytemi och har ofta rikligt med sputa.
5) Många har betydande övervikt

28
Q

Hur diagnosticeras KOL ?

A

bl. a
1) GOLD-kriterierna (mild, moderate, severe, very severe = beroende på FEV1 %)
2) spirometri
3) PEF med reversibilitets test
4) Röntgen pulm.

29
Q

Hur behandlas KOL ?

A

1) antikolinergika
2) Beta-2 agonister
3) glukokortikoider
4) antibiotika: vid ökat sputumvolym, sputumpurulens

30
Q

Vad menas med exacerbation av KOL ?

A

Det är en försämring av KOL sjukdomen

31
Q

Vad är respiratorisk insufficiens och vad kan orsaka det ?

A

1) är en inadvekat gasutbyte i respiratoriska systemet. Syre och/eller koldioxide kan inte hållas på normala nivåer
2) orsak: akut astma, pneumoni, intoxikationer (opioider exempelvis)

KOL, restriktiv lungsjukdom

32
Q

Vad menas med Cor pulmonale ?

A

Det är högerkammare svikt orsakad av pulmonell hypertension pga lungsjukdom

33
Q

Vad menas med restriktiv lungsjukdom ?

A

1) betyder lungorna blir stilla.
2) Man har fått en fibrosomvandling/bindvävsomvandling.
3) Kan kategoriserar som interstitiella lungsjukdomer (sarkoidos, “stendamlunga”, “tröskdamlunga” exempelvis)

34
Q

Vad är patofys till restriktiv lungsjukdom?

A

a) inflammation och fibros av alveoler och interstitium
b) minskad compliance
c) ökat andningsarbete
d) minskad total lungvolym, TLC och VC

35
Q

Hur diagnosticeras restriktiv lungsjukdom ?

A

1) CT,
2) spirometri,
3) röntgen pulm
4) histopatologi

36
Q

Hur behandlas restriktiva lungsjukdomar?

A

1) glukokortikoider
2) cyklafosfamid
3) azatioprin

37
Q

Vad är en pneumothorax och hur påverkar den lungfunktionen ?

A

är ett tillstånd då det finns en abnormal mängd luft i pleurarummet mellan lungorna och bröstkorgen

38
Q

Hur diagnosticeras en pneumothorax ?

A

1) röntgen
2) CT
3) ultraljud