Respiratorio / TBC Flashcards

1
Q

Resfriado común etiología

A

Rinovirus

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2
Q

epidemia invernales de Resfriado común

A

Coronavirus

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3
Q

pseudomembranas grisáceas adheridas que sangran al desprenderlas

A

Diftetria

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4
Q

Necesita estar infectado por virus bacteriófago para producir toxina

A

Corynebacterium diphtheriae

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5
Q

Ulcera amigdalar cubierta de membrana grisácea + halitosis fétida

A

Angina de Vincent

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6
Q

Tto faringoamigdalitis estreptocócica *A-pyogenes

A

Penicilina G benzatinica en monodosis

peni V oral * 10d

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7
Q

Unico reservorio deCorynebacterium diphtheriae

A

Hombre

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8
Q

Cultivo en medio Tinsdale

A

Dx difteria *forma colonias negras

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9
Q

Tto eleccion difteria

A

Eritromicina

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10
Q

Causa +frc de Bronquitis Aguda

A

Virus respiratorios

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11
Q

Neumonía desde 48hrs del ingreso a 10 días del alta

A

NOSOCOMIAL

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12
Q

Via habitual de entrada microorganismos atípicos

A

Inhalación

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13
Q

Neumonía x KLEBSIELLA

A

alcohólico *esputo en Grosella

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14
Q

Contacto con GANADO

A

Coxiella B. *Fiebre Q

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15
Q

Agar BCYE

A

BCYonElla *legionella

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16
Q

Dx eleccion Legionella pneumophila

A

Antigeno en ORINA *serogrupo 1

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17
Q

NAC en 5-18a

A

Mycoplasma Pneumoniae > Chlamydophila P

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18
Q

NAC en IR o UCI prolongado

A

SAOR

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19
Q

Lobulos superiores + Abombamiento de cisuras pulmonares

A

Klebsiella

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20
Q

NAC lobar predominio campo inferior

A

Neumococo

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21
Q

Broncograma aéreo *respeta bronquiolos

A

Neumonía neumocócica

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22
Q

Px EPOC + neumonía

A

Haemophilus I. *NO B
Moraxella
Neumococo

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23
Q

Neumonía + Hepatitis

A

Coxiella Burnetti

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24
Q

Miringitis Bullosa

A

Mycoplasma Pneumoniae

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25
Q

S. aureus Nosocomial tto

A

Linezolid

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26
Q

S. aureus Adquirido en casa

A

Cloxacilina *sensible a Oxacilina

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27
Q

Auscultación Neumonía Sd Tipico

A

Crepitantes, soplo tubárico, egofonía

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28
Q

Roncus, crepitantes, soplo anfótero, aliento fétido son datos de

A

Neumonía necrotizante / Absceso pulmonar

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29
Q

NAC + esplenomegalia

A

Chlamydophila Psittaci

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30
Q

Neumonía + Diarrea + Hipona

A

Legionella

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31
Q

Cavitación + nivel Hidroaéreo

A

Absceso pulmonar

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32
Q

Triada de Austrian

A

Meningitis + Neumonía + Endocarditis *todas x NEUMOCOCO

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33
Q

Criterios ingreso Neumonía

A

> 65a
Compromiso organico: IR, HipoTA, FRA, pCO2 <60
Infiltrado alveolar Bilateral

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34
Q

Infiltrado pulmonar que puede abarcar todo el parqenquima P y comprometerlo

A

Infiltrado alveolar

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35
Q

Neumonía que NO responde a Tto ATB empírico

A

Dc empiema *derrame para neumónico complicado

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36
Q

Fiebre de Pontiac

A

Fiebre + Mialgias + Cefalea *Legionella

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37
Q

Tto Neumonía x Legionella

A

Levofloxa +/- Rifampicina *graves

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38
Q

Acinetobacter Baumanii Neumonía

A

UCI Prolongado

IMDP

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39
Q

Tto eleccion A. Baumanii

A

Colistin *polimixina

40
Q

Tto neumonía x Pseudomona

A

Betalactamico (Ceftazidima…) + Cipro/Amika

41
Q

Tto NAC ambulatoria neumocócica

A

Amoxi-clavulánico
o
Cefditoren V.O

42
Q

Macrólidos 14d es el tto de eleccion NAC

A

Con sd atípico sin criterio de Ingreso

43
Q

Tto NAC + ingreso Hospitalario *NO antecedente aspiración

A

Amoxi-clavulánico/C3Generacion +/- macrólido *efecto antiinflamatorio
o
Quinolona levo/moxi en Monoterapia

44
Q

Tto NAC UCI

A

C3G + Quinolona c/12hrs

45
Q

tto absceso pulmonar

A

ATB— fracaso?—Drenaje— fracaso?— resección

46
Q

C3G preferidas en NAC

A

Ceftriaxona

Cefotaxima

47
Q

Px con sintomatología BRUSCA + exantema PETEQUIAL en paladar blando + adenopatías

A

Faringoamigdalitis * S. Pyogenes

48
Q

Virus que se multiplican en bacterias

A

Bacteriófagos

49
Q

Mantoux positivo

A

> 5mm

50
Q

Px VIH cual Mantoux es positivo

A

Cualquier Tamaño

51
Q

cels mesoteliales y ADA2 en el derrame pleural de TBC

A

<5% cels

ADA2 elevado >40

52
Q

derrame pleural TBC tiene linfos y proteinas

A

AUMENTADAS

53
Q

Reactivación de TBC se da en

A

Lóbulos superiores

54
Q

Rx de tórax con patrón micronodular “en grano de mijo” aparece en

A

TB Miliar o diseminada

55
Q

La prueba de tuberculina es una RHS tipo

A

RHS tipo IV

56
Q

Como exponemos un FN de un anciano/Hiporreactividad inmune ante un PPD

A

Efecto booster, repetir prueba 7-10d después de la primera

57
Q

Prueba + especifica Dx infeccion latente TBC

A

IGRA *interferon gamma

usa solo M. tuberculosis

58
Q

en que px no es útil la IGRA

A

Ancianos y en hiporreactividad *VIH

59
Q

evita los Falso Positivos por vacunación previa

A

IGRA

60
Q

Osteomelitis TBC afecta generalmente a

A

Vertebras dorsales

61
Q

Espondilodiscitis cronica en TBC

A

Mal de Pott

62
Q

Artritis de TBC afecta generalmente a

A

Articulaciones de carga *cadera y rodilla > sacroileitis

63
Q

2 manifestaciones clx de TBC que necesitan CC en su tto

A

Meningitis

Pericarditis

64
Q

Eritema Indurado de Bazin

A

tuberculoide o reacción de hipersensibilidad a la bacteria en piel

65
Q

Causa +frc fracaso tto TBC en nuestro medio

A

Abandono del tto

66
Q

Atb del tto anti TBC que produce secreciones naranjas

A

Rifampicina

67
Q

Anti TBC produce HIPERURICEMIA

A

Pirazinamida

68
Q

Neuritis óptica retrobulbar

A

Etambutol

69
Q

Neuropatía periferica

Anemia sideroblástica y hepatotoxicidad son sus efectos 2rio frc

A

Isoniacida

70
Q

Autoinmune que puede ocasionar la Isoniacida

A

Lupus Inducido

71
Q

Alergia o resistencia a Isoniacida y Rifampicina

A

sustituir por Quinolona

72
Q

Resistencia a Pirazinamida

A

Cambiar a quinolona o inyectable

73
Q

Casos en los que se puede retirar Isoniacida del tto anti TBC

A

Cuando se demuestre sensibilidad a todos los demás fármacos

74
Q

Esputo de px con TBC que empieza tto negativiza en

A

2m desde el inicio del tto

75
Q

Quimioprflx en px con TBC latente

A

Isoniacida 6m

76
Q

QMPRFLX por 9 meses con Isoniacida en

A

Niños
PPD (+) hace menos de 2a
Conviviente con bacilifero

77
Q

Prflx en VIH, IMDP, Lesiones residuales *mal curada

A

Isoniacida x 9-12m

78
Q

Tto cepas resistentes de TBC

A

Bedaquilina

Delamanid

79
Q

Anti TBC CI en pax con gota

A

Pirazinamida

80
Q

Anti TBC CI en px con deficit de G6PHD

A

Isoniacida

81
Q

Obliga a la interrupción inmediata de tto con Isoniacida

A

Hepatotoxicidad
5 veces alterados GOT/GPT
3 veces la FA/GGT *colestasis

82
Q

Puede ser utilizada como prflx de corta duración

A

Rifampicina x 4m

83
Q

Siempre que se vaya a dar tto Prflx de TBC hay

A

Dc enfermedad activa *Rx tórax, baciloscopia…

84
Q

Anti TBC CI siempre con los inhb de la proteasa *-Navir

A

Rifampicina

85
Q

Rx tórax primoinfeccion TBC

A

Puede tener Adenopatía Hiliar

86
Q

Que se mide en el PPD

A

La induración No el eritema

87
Q

Clx Menos probable en enfermedad TBC activa en px VIH

A

Derrame pleural — porque es un sintoma de primoinfeccion y el VIH generalmente es reactivacion

88
Q

Medio de cultivo TBC

A

Lowesteins-Jensen

89
Q

M. tuberculosis produce …. útil para su dx

A

Niacina

90
Q

Forma extrapulmonar +frc de TBC excluyendo adenitis

A

Genitourinaria

91
Q

Sd miccional + piuria acida y esteril

A

TBC genitourinaria

92
Q

afectacion y clx de la TBC urinaria

A

Afectacion BIL pero Clx UNIL

93
Q

Clx de la TB genitourinaria

A

Sd miccional + dolor lumbar + microHematuria

94
Q

complicaiones que puede producir la TBC genitourinaria

A

Orquiepididimitis
Azooespermia obstructiva
Estenosis de trompas

95
Q

Dx de TBC genitourinaria

A

PCR orina

96
Q

Urograma característico de TBC genitourinaria

A

Mordiscos caliciales

97
Q

Riñon mastic

A

riñon no funcional/disminuido de tamaño + cavernas calcificadas