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Infecto > Endocarditis/FOD/Sepsis > Flashcards

Endocarditis/FOD/Sepsis Flashcards

1
Q

Endocarditis por HACEK

A

Ceftria
o
Cipro

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2
Q

BACTERIA Endocarditis con Hemocultivo (-)

A

Coxiella

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3
Q

Bartonella Quintana

A

Px Indigente con pediculosis + endocarditis

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4
Q

tto S. Bovis

A

Penicilina + Ampi

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5
Q

CA colon en endocartditis por

A

S, Bovis

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6
Q

Endocarditis post manipulación Genitourinaria o GastroI

A

ENTEROCOCO

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7
Q

Endocarditis por E. faecium

A

Vanco/Dapto

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8
Q

E. Faecalis Endocarditis tto

A

Ampi + Ceftria/Genta potenciar ampi

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9
Q

Manipulación cavidad oral endocarditis

A

E. Viridans *universalmente sensibles a betalactamicos

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10
Q

Libman Sacks

A

Endocarditis trombótica no bacteriana MARANTICA

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11
Q

Predisponen a Endocarditis marantica

A

Neoplasias

Hipercoagulabilidad

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12
Q

Endocarditis AGUDA

A

s. AUREUS

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13
Q

Endocarditis Subaguda

A

S. Viridans

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14
Q

Valvula mas afectada en Endocarditis nativa

A

MITRAL

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15
Q

Ag de la Endocarditis por Coxiella

A

Ag fase I

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16
Q

Pulpejo de los dedos endocarditis

A

Osler

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17
Q

Manchas de JANEWAY

A

Palmas y plantas Endocarditis

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18
Q

Hemorragias retinianas por endocarditis

A

Machas de Roth

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19
Q

Endocarditis x S. aureus No complicada *sin émbolos

A

2 semanas de tto

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20
Q

endocarditis x S. aureus complicada u otro MO

A

4-6 semanas de tto

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21
Q

Indicación de recambio quirúrgico de ENTRADA endocarditis

A

Protésica precoz <1a
Protésica pos S. aureus
BGN *no HACEK
Brucella, coxiella Hongos

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22
Q

Microorganismos que tienen indicación de recambio qx valvular inmediato

A

Coxiella
Brucella
Hongos

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23
Q

Prflx de endocarditis en px con riesgo

A

Amoxi 2g Monodosis 30-60’ antes
o
Ampi/ceftria IM/IV

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24
Q

Complicaciones endocarditis requieren qx de recambio

A

ICC por rotura valvular
Absceso y bloqueo AV
Bacteriemia persistente
Embolismo recurrente *vegetaciones grandes y oscilantes en ECO

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25
Q

Criterios Mayores Dx endocarditis

A

Hemocultivos positivos 2 o mas
Eco*
serología + para C. Burnetii *Ag de fase I

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26
Q

Criterios de Eco MAYORES endocarditis

A

Absceso/vegetaciones/chorro
nueva dehiscencia en protesis
Nueva regurgitación valvular

27
Q

Hacen Dx definitivo de endocarditis

A

2 mayores
1 mayor + 3 menores
cultivo (+) en vegetación, embolo o absceso

28
Q

Causa +frc de endocarditis + Hc negativos

A

Inicio de TTo ATB previo a la toma de muestra

29
Q

Clx +frc de Endocarditis derecha en UDVP

A

FOD >24hrs de evolución +/-infiltrados cavitados

30
Q

Infiltrados cavitados endocarditis

A

Embolia pulmonar *UDVP

31
Q

1ra causa de Muerte en Endocarditis izq

A

IC por rotura valvular

32
Q

Px con FOD + nuevo soplo cardiaco

A

Pb endocarditis

33
Q

Los estigmas subagudos de endocarditis son +frc en

A

Endocarditis por S. viridans

34
Q

GNefritis asociada a endocarditis

A

GN membrano proliferativa

35
Q

Prueba + sensible dx endocarditis

A

Eco trans esofágico 90%

36
Q

Px portador valvula protésica + sospecha endocarditis

A

ECO Transesofagica de entrada

37
Q

Px con sospecha de endocarditis en valvula nativa

A

Eco Transtorácica

38
Q

Indicación de ECO TE en pb endocarditis nativa

A

Pb con alta sospecha + ETT negativa

39
Q

Toda endocarditis protésica por S. Aureus tiene indicación de

A

Qx de recambio valvular de entrada

40
Q

Daptomicina en Endocarditis

A

S. aureus *resistente
E. Faecium
s. Epidermidis protésica

41
Q

Estafilococo coagulasa (-) que causa E. protésica precoz +frc

A

E. epidermidis

42
Q

Agente etiológico de endocarditis se asocia a adenoma velloso oculto

A

S. Bovis

43
Q

Endocarditis + Abscesos en anillo

A

S. Anginosus

44
Q

Afectan con +frc a valvula aortica

A

Coxiella

Brucella

45
Q

A pesar de ser gram- responden bien el tto medico sin QX

A

HACEK *ceftriaxona

46
Q

Neumonía hematógena

A

UDVP émbolos pulmonares de endocarditis

47
Q

Definición de FOD

A

Fiebre >38.3 por mas de 3 semanas q no se ha dx después de 3dias estudio hospitalario o 3 visitas a consulta externa

48
Q

FOD en países en via de desarrollo

A

Infecciones

ancianos: TBC

49
Q

Etiología +frc de FOD en el anciano

A

Arteritis de cels gigantes

50
Q

Etiología de FOD en países desarrollado

A

Idiopatica

51
Q

Lactoferrina

A

Reactante de fase aguda se eleva en fiebre

tiene accion antimicrobicida

52
Q

Px VIH +FOD hay que descartar

A

TBC

53
Q

Bx mas rentable en caso de FOD

A

MO > Higado

54
Q

Tumor de órgano solido que frc da FOD

A

Hipernefroma *CA cels claras renal

55
Q

mejor pronostico FOD

A

Si dura >6m y aun no se tienen dx, menos probable causa tumoral

56
Q

Test de Naproxeno o Indometacina

A

Fiebre tumoral desaparece en 24hr

57
Q

Sepsis grave en la que se requiere tto con Inotropicos/vasopresores

A

Shock séptico

58
Q

sepsis grave asocia

A

Disfunción de algún órgano + HipoTA remonta con liquidos + Hipoperfusión tisular *LACTATEMIA

59
Q

Media el shock toxico estafilocócico

A

Toxina TSS-T1 * SUPERANTIGENOS

60
Q

Criterio del SRIS

A

T >38º <36º
FC >90
FR >20 o PCO2 <32
Leucocitos >12mil, <4mil o >10% inmaduras

61
Q

Causa +frc de infeccion nosocomial

A

Infeccion de la herida quirurgica

62
Q

Infeccion nosocomial +letal

A

Neumonia

63
Q

Principal mecanismo de transmision en infeccion nosocomial

A

Manos del personal sanitario

64
Q

Acido láctico en sepsis

A

> 4mmol/l

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