Respiratorio Flashcards
que aspectos de la identificación son de importancia para el interrogatorio respiratorio?
grupo étnico (TBC)
edad: bronconeumonia en niños y neumonía en adultos
sexo: mujeres +TBC, fumadores
que hábitos psico biológicos son de importancia?
- ocupación: obreros expuestos a inhalación, personales de salud TBC, carceleros, inhalacion de asbesto (carcinogenetico), inhalación continua de polvo (neumoconiosis)
- vivienda: climas húmedos y polución
- alimentación: desnutrición para la TBC
- tabaco: CA de pulmon, irritación de las vías aéreas
que antecedentes infecciosos son de importancia?
sarampión
coqueluche (tos ferina)
varicela
escarlatina
brucelosis
fiebre tifoidea
fiebre reumática
que antecedentes quirúrgicos son de importancia?
intervenciones abdominales (atelectasia, embolias, infartos y supuraciones pulmonares)
focos de TBC (hospital)
que antecedentes inmunológicos son de importancia?
urticaria, rinitis, asma
* relación del asma con parasitosis
que entidades favorecen la TBC?
DM, linfoma de Hodkin, tos ferina, esquizofrenia, sarampión y SIDA
que antecedentes familiares son de importancia?
-TBC (transmisión cercana)
-Def inmunológicas. Déficit de Antitripsina (protege al pulmón, puede generar EPOC)
-asma y alergias
-CA
como es la evolución de la neumonía?
aparición brusca
síntomas continuos
no genera dolor (puede generarlo al empeorar a otra patología)
como es la evolución de la TBC y CA de pulmon?
aparición insidiosa
curso de los síntomas discontinuo
como se deben interrogar a un paciente con posible patología respiratoria? (7)
- como aparecieron sus síntomas
- como evolucionaron
- tuvo o no dolor torácico
- tuvo disnea? de que tipo?
- tuvo cianosis?
- tos? de que tipo? cuando apareció? productiva o no? concomitantes (fiebre, diaforesis, anosmia, disfonia
- tuvo expectoración? (hemoptisis o vomica)
que patologías respiratorias tienen inicio brusco?
neumonía, pleuresias, infarto pulmonar y asma bronquial
como es el dolor torácico del neumo torax
es un dolor pleural
aparición brusca, irradiado a cuello y hombro (a veces epigastrio)
como es el dolor torácico de la atelectasia?
de moderado a severo
EN PUNTA DE COSTADO
que es el TU de Pancoast
ubicado en vértice pulmonar.
ubicado en hombro y brazo
lancinante
relacionado a síntomas simpáticos y algias radiculares
cuales son las características de la embolia pulmonar?
aparición brusca. subesternal, severo. concomitante disnea paroxistica, taquicardia, síncope, fiebre y esputo con sangre (expectoración salmonelada)
que es la disnea?
sensación de dificultad para respirar
causas de disnea
ICC, estenosis de la vía respiratoria (lesión)
que es la cianosis. causas
coloración azulada de la piel por aumento de la hemoglobina reducida
causas: déficit en la ventilación
que es la tos
espiración forzada con la glotis cerrada que se abre para expulsar aire a gran velocidad
cual es la clasificación de la tos, defina. y diga un causante
- tos quintosa. ataques de tos sin respirar, y una inspiración fuerte. (tos ferina)
- tos coqueluchoide
- tos ronca o perruna. es una tos de origen laríngeo, por laringotraqueitis por parainfluenza
- tos bitonal. tos con dos tonos distintos por afectación de las cuerdas vocales, causado por laringitis
- tos seca: tos sin producción de expectoración
- tos productiva: tos con expectoración
como es la anamnesis de la tos
tipo de tos.
momento de aparición. matinal o nocturna
concomitantes: fiebre, diaforesis nocturna, anosmia, disfonia, dolor en punta de costado
ingesta de fco
que es la expectoración
acto de expulsar por la boca secreciones acumuladas en la laringe, tráquea y bronquios
que es hemoptisis. y sus causas
expulsión por la boca de sangre proveniente de los bronquios
causas: hemorragia alveolar, bronquial o necrosis. TBC
que es vomica. y causas
expulsión brusca y MASIVA de pus por la boca (mayor a 300ml)
causas: abscesos amebianos, empiema pulmonar (acumulación de pus)
como se caracteriza un síndrome obstructivo pulmonar?
disnea, tos seca, sibilantes, sensación opresiva en el pecho
como se caracteriza un síndrome infeccioso pulmonar?
disnea, tos con expectoración y fiebre
como se caracteriza un síndrome vascular pulmonar?
fatiga, síncope, disnea
características de una insuficiencia respiratoria
cianosis central, alteración de la conciencia (síncope o lipotimia), taquicardia, hipertensión, incoordinacion motora
que es la acropaquia? es patognomonico de que enfermedad?
también conocida como dedos en palillo de tambor. es un engrosamiento de las falanges distales de los dedos de las manos y los pies. es frecuente en enfermedad pulmonar (EPOC, fibrosis pulmonar, TBC)
que es el síndrome de condensación pulmonar? y sus características
es una condición en la que el pulmón se llena de líquido o exudado debido a una inflamación que compromete los alvéolos.
la etiología más común es la neumonía
tos con expectación, fiebre y dolor punzante, estertores respiratorios
características del derrame pleural
fx en px con insuficiencia cardíaca de base, sx nefrotico y cirrosis. hay migración de líquido por ⬆️ de la p. hidrostática o ⬇️ de la p. oncotica, o por un proceso inflamatorio.
tos seca, disnea, dolor pleuritico, cianosis, uso de musculatura respiratoria accesoria
cuales son los grados de disnea de esfuerzo
I grandes esfuerzos
II medianos esfuerzos
III pequeños esfuerzos
IV reposo
diferencias entre hemoptisis y hematemesis
hemoptisis: sangre ROJA, junto con aire
hematemesis: color morado, sin aire
tipos de expectoraciones
- serosa: líquido claro color amarillento. causado por: transudacion a nivel alveolar
- mucoso: esputo incoloro, fluido o viscoso. característico de bronquitis crónica no controlada
- mucopurulenta
- purulenta
- sanguinolenta o herrumbroso: estrías de sangre
