Edema Flashcards
definición de edema
- Amplio: acumulación ANORMAL de fluido (liquido, agua y sal) en las células, tejidos o cavidades serosas del cuerpo.
- Clínico: se puede percibir, y diagnosticar mediante el examen físico por la tumefacción o hinchazón de la dermis que denota un AUMENTO DEL CONTENIDO ACUOSO EN ESPACIO INTERSTICIAL
características del edema por hipoalbuminemia
- Generalizado
- Blando e Indoloro
- Piel lisa, brillante
mecanismo del edema por hipoalbuminemia
Disminución de presión oncotica
causas del edema por hipoalbuminemia
- Desnutrición
- Cirrosis (disminución de la producción)
- Síndrome nefrótico (aumento de la pérdida)
características del edema por insuficiencia venosa crónica
- Bi o uni lateral
- Frio, blando, pálido
- Asociado con cambios dérmicos (dermatitis Ocre y ulceraciones)
causas de base del edema por insuficiencia venosa crónica
- obstrucción venosa
- insuficiencia valvular crónica
- disminución de la contracción
mecanismo de acción del edema por insuficiencia venosa crónica
- disminución del Flujo anterogrado por disfunción venosa
- aumento de la Presión hidroestatica
características del Edema por obstrucción venosa
- DOLOROSA
- UNILATERAL
- Fiebre
- Taquicardia
- Signo de Homans (rigidez a dorsiflexion plantar)
causas del Edema por obstrucción venosa
formación de coágulos en general
- Tromboflebitis (proceso inflamatorio por presencia de coágulo)
- Trombosis venosa profunda (existencia de coágulo en vena profunda, es un proceso que puede causar una tromboflebitis)
Tríada de virchow
- Estasis venosa
- Lesión endotelial
- Hipercoagulabilidad
pertenece a obstrucción venosa
Localización de edema por obstrucción venosa
Miembros superiores
Edema en esclavina (VCS)
Causa del edema por obstrucción linfática
Disminución del drenaje linfático, obstrucción o destruccion de vaso linfático
Linfedema primaria: causa, frecuencia y característica
- Menos frecuente
- Disminuye el número de vasos linfáticos
- Pálido, duro
- FÓVEA NEGATIVO
- doloroso, simétrico
Linfedema secundaria: causa, frecuencia y característica
- Más frecuente
- causado por: Obstrucción post operatorios, Cicatrización de vasos linfáticos
- Pálido, duro, fovea negativo.
- Unilat: post operatoria, Bilat: infección
Diferencia de linfedema primaria y secundaria
Antecedentes. El secundario casi siempre es post operatorio y en miembro inferior.
Tienen características iguales
Semiología del edema
Inicio: agudo o crónico
Localización: sección anatómica
Distribución: bi o unilat.
Horario: matutino, vespertino
Temperatura: frío, caliente
Consistencia: dura o blanda.
Sensibilidad: doloroso o no
Síntomas o signos asociados.
Magnitud del edema grado 1
Desaparición instantánea
Leve depresión sin distorsión del contorno
Magnitud del edema grado II
Depresión hasta 4mm
Desaparece a los 15 seg
Magnitud del edema grado III
Depresión de hasta 6mm
Desaparece en 1 min
Magnitud del edema grado IV
Depresión hasta 1 cm
Desaparece en 2 a 5 min
mecanismo del edema por cirrosis hepatica
- disminución de presion oncotica por disminución de la albumina
- aumento de la presión hidrostática por aumento o bloqueo de flujo sanguíneo
características del edema por cirrosis hepatica
Inicio: progresivo
Localización: abdomen (ascitis )
Consistencia: blanda, indolora, color blanco o normal.
Fovea positivo
Clínica asociada: ictericia, formación de red venosa colateral, esplenomegalia
Como se distribuye el agua en el cuerpo?
El 60% del peso corporal es agua.
LIQUIDO INTRACELULAR (15%)
LIQUIDO EXTRACELULAR (45%)
- ESPACIO PLASMATICO (25%)
-ESPACIO INTERSTICIAL (20%)
mecanismos fisiopatologicos del edema
- AUMENTO DE PRESIÓN HIDROSTATICA DE CAPILAR VENOSO (no arterial)
- aumento del volumen sanguíneo
- obstrucción venosa - DISMINUCIÓN de presión oncotica capilar
- pérdida de proteínas plasmáticas
- disminución de producción de proteínas plasmáticas - PERMEABILIDAD CAPILAR
- etiología inflamatoria - OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO LINFÁTICO
- linfedema neoplasias y resección
clasificación del edema según su localización
- Localizado
- Generalizado
clasificación del edema según su etiologia
Activo: aumento de permeabilidad capilar, hay dolor y signos de Celso.
Pasivo: sin dolor
clasificación del edema según su distribución
Unilateral
Bilateral
características del edema por insuficiencia cardíaca
•SIMETRICO.
•Progresivo ASCENDENTE
•Inicio Vespertino
•Signo de Insuficiencia Cardiaca Derecha
•Localizado: zonas de declive (miembros inferiores y sacro)
•Consistencia blanda, indolora, frío
•Signo de fóvea positivo
•Clínica asociada: Cianosis, generalizado a Ascitis o anasarca
mecanismo del edema por insuficiencia cardíaca
- Aumento Presión hidrostática por acumulación de sangre por un deficit en el vaciado sistólico
- Retrógrado Anterógrado
mecanismo del edema por síndrome nefritico
Disminución de presión hidrostatica
triada de síndrome nefritico
-Hipertensión Arterial
-Hematuria
-Edema
características del edema renal
- inicio matutino
- localización periorbital que migra a cara y maleolos
- consistencia blanda y fovea+
- síntomas asociados:
•nefrotico: hipercoagulabilidsd, hiperlipemia, más propenso a infecciones
•nefritico: oliguria y proteinuria
triada del sx nefrotico
- proteinuria
- hipoalbuminemia
- edema
triada del sx nefrotico
- proteinuria
- hipoalbuminemia
- edema
causas de sx nefritico
glomerulonefritis post estreptococcica
síndrome de alport
