Respiration Flashcards
Vad är pleuravätska och vart finns det?
Vätskan i cavitas pleuralis minskar friktion mellan lamina parietalis och lamina visceralis.
Vad reglerar lungorna?
Temperatur, pH och vätskebalans.
Lungorna kan agera blodreservoar.
Ja, upp till 300ml/m3
Vad filtrerar lungorna?
Blod och luft
Hur stor är den totala lungkapaciteten?
6 till 7 liter
Ange vitalkapaciteten.
4,5 - 5,5 liter
Vad kallas luften som alltid finns i lungorna och hur stor är den?
Residualvolym, 1,5 liter
Vad är tidalvolym och hur stor är den?
Icke ansträngd andning vid vila, ca 0,5 liter
Vad ger total lungkapacitet?
Residualvolym + vitalkapacitet
Vad orsakar köldastma?
Glatta muskelceller kontraherar pga kylan
Hur påverkar inandningsluften slemhinnorna?
Kyler/värmer
Fuktar
Renar
Hur långt renas luften?
Hela vägen till alveoler
Hur är det intrapleuräla trycket jämfört med luften utanför kroppen mellan två andetag?
-5 cm H2O
Vilken tryckskillnad är det mellan alveoler och luften utanför kroppen mellan två andetag?
0 cm H2O
Hur förändras det alveolära trycket och det intrapleuräla trycket under en inandning?
Det negativa trycket ökat för både alveoler och i det intrapleuräla trycket.
Vad är FRC en förkortning av och vad betyder det?
Funtionell residualkapacitet.
Ca 40% av vitalkapaciteten, vad som finns kvar efter en passiv utandning.
Vilka muskler engageras vid passiv inandning?
mm. intercostales sterni/interni
Diafragma
Vilka muskler engageras vid en ansträngd inandning?
mm. intercostales externi
mm. scaleni
mm. sternocleidomastoidei
Hals- och ryggmuskler
Muskler i övre luftvägar
Vad betyder elastic recoil?
Passiv utandning, när elastin dras tillbaka till ursprunglig storlek.
Vilka muskler aktiveras vid forcerad expiration?
Bukmuskler Diafragma Hals- och ryggmuskulatur Ventro-caudala mm. intercostales externi Caudala mm. intercostales interni
Vad är ordet som förklarar eftergivlighet hos vävnaden?
Compliance
Vad finns det för olika typer av compliance?
Lungcompliance
Bröstkorgscompliance
Total compliance
Vad händer med alveolernas struktur vid inandning?
Ökar i storlek/sträcks ut
Vad är elastin?
Elastiskt protein kring alveolerna som spänns ut vid inandning när alveolerna ökar i storlek.
Kräver ett andetag ATP?
Ja, på inandningen för att musklerna ska kontrahera.
Vad beskriver Henry’s lag och hur ser den ut?
P/KH=koncentration
P = partialtryck, hur många molekyler som kommer in i vätskan
KH = konstant, hur många molekyler som kommer ut från vätskan
Hur mycket gas som (fysikaliskt) löser sig i en vätska
Hur tar sig syret från alveolen till hemoglobinet?
Genom ytbeläggningsvätska, alveolärt membran, basalmembran, bindväv, basalmembran, kapillärt endotel, via plasma in till erytrocyter.
Vart finns de perifera kemoreceptorerna?
I arcus aortae, signalerar via n. vagus (kranialnerv 10) och i sinus caroticum, signalerar via n. glossopharyngeus (kranialnerv 9).
Vilka receptorer/delar av hjärnan reglerar vår andning (viljestyrd och icke viljestyrd)?
Centrala kemoreceptorer Perifera kemoreceptorer Mekanoreceptorer Hypotalamus Cerebellum
Vad reglerar cerebellum?
Den viljestyrda andningen
Vad reglerar hypotalamus?
Andningen vid tex smärta, rädsla eller ångest.
Vad är den övre respiratoriska området?
Från larynx och uppåt.
Vad är den nedre respiratoriska området?
Nedanför larynx och nedåt.
Är det hög eller låg compliance vid låg lungvolym?
Hög compliance
Är det hög eller låg compliance vid hög lungvolym?
Låg compliance
Vad är interdependence?
När alveolerna delar väggar och på det viset stabiliserar och håller varandra öppna.
Hur skiljer sig alveoler i övre loben jämfört med nedre loben?
Compliance är mindre i alveolerna i apex än i de basala alveolerna.
Vad är alveoler täckta med?
Surfaktant
Vad är en surfaktant?
Ytaktivt ämne som minskar ytspänning, består av en hydrofob och en hydrofil del.
Förklara vad closing capacity betyder.
Closing volume - luften som aldrig andas ut pga små luftvägar som stängs.
Vad är atelektas och hur förhindras det?
När luftvägar sammanfaller och inte ventileras. Förhindras av gäspning.
Vart sker transitionellt flöde?
Vid luftrörsförgreningar.
När har RAW en betydelse? Vad betyder RAW?
Luftvägsresistens. Har betydelse vid sjukdom och är ofta relaterat till svullna bronchioler.
Hur påverkar inandning resistens?
Radien i små luftvägar ökar under inandning.
Vad händer med bronchus vid parasympatikuspåslag?
Bronkkonstriktion
Hur påverkas bronchus vid sympatikuspåslag?
Bronkdialation
Vad betyder WOB?
Work och breathing, arbetet som krävs för att överkomma motstånd och compliance vid ett andetag.
Vad händer med trycket inne i lungan vid forcerad utandning?
Det intrapleurala trycket överskrider det intra-alveolära
Vad händer vid equal pressure point och hur märks det?
Luftväg som inte har brosk faller samman. När trycket i alveoler ökar öppnas luftvägen upp igen.
Ronchi, rosslande utandning.
Vad är ett anatomiskt dead space?
Delar av luftvägen som inte har alveoler
Vad är ett alveolärt dead space?
Alveoler som inte är blodförsörjda
Vad är ett fysiologiskt dead space?
anatomiskt dead space + alveolärt dead space
Hur räknas andningsminutvolym (AMV) ut?
AMV = tidalvolym x frekvens
Hur räknas alveolär ventilation ut?
AV = (tidalvolym - dead space) x frekvens
Förändras blodgaserna snabbt eller långsamt? Varför?
Långsamt, på grund av långsamt gasutbyte.
Hur mycket CO2 bildas vanligtvis varje minut?
200 ml
Hur ser Fick´s diffusionslag ut och vad räknar man ut med den?
Vgas = Area x Diffusionskoeffecient (Partialtryck1 - Partialtryck2) / Tjocklek
Vilken volym gas som diffunderar per tid
Hur många bindningsställen i artärblod respektive venblod är besatta med O2?
Ca 98% respektive ca 75%
Vilket ämne agerar som en syrgasreservoar?
Myoglobin
Har hemoglobin lätt eller svårt att ge ifrån sig O2?
Lätt att avge till vävnader i O2-behov
Ungefär hur mycket O2 konsumeras/min? När påverkas konsumtionen?
Ca 250 ml/min, konsumtion påverkas vid fysisk aktivitet och då ökar även transport.
Vad betyder polycytemi?
Ökat antal erytrocyter
Hur påverkar ökat Hb ventilation i bla lungorna?
Ökat Hb -> ökad viskositet
Påverkas lagring av O2 av metabol aktivitet i vävnader?
Ja, metabolt aktiva vävnader har högre temperatur och mängden bundet O2 minskar. Tvärtom vid kyla.
Vad kallas systemet som syresätter trachea och bronker? Och vad förhindrar det?
Bronkialcirkulationen. Bronkialvener tömmer sig sedan i atrium dexter.
Förhindrar delvis lunginflammation.
Hur många kapillärer/alveol och vilket tryck är det i dessa kapillärer?
Ca 1 000 kapillärer, 5-10 mmHg i pulsatilt flöde.
Hur transporteras CO2 vanligtvis i kroppen?
Till 90% som HCO3-
Vad är Haldane-effekten?
När O2 binds till Hb och CO2 släpps ut
Hur är resistens och blodflöde i lungornas apex?
Högre resistens, lägre blodflöde
Hur är resistens och blodflöde i lungornas bas?
Lägre resistens, högre blodflöde
Varför är lungblodflödet och ventilation inte jämt fördelat över lungorna?
Mest på grund av gravitation - större flöde i lägre delen av lungorna.
Hur många lober är lungorna uppdelade i?
Höger lunga har tre, vänster lunga har två
Hur många West´s zoner har lungorna?
4 st
Vad blir effekten när blodflödet till lungan störs?
Bronkiolkonstriktion och större delen av luften går till lungan där blodflödet är normalt.
Vad händer vid störd lufttillförsel?
Blodkärl till lungan med störd lufttillförsel kontraheras och stoppas så fungerande lungan har högt blodflöde.
Vad betyder pulmonell shunt?
När blodet tar en omväg som den normalt inte tar. När blodflödet är normalt men utbytet vid alveolerna inte fungerar som det ska.
Vart regleras andningen?
Andningscentra i hjärnstammen, medulla oblongata och i pons.
Vad reglerar apneustic centre?
Andningsdjup
Vad kontrollerar pneumotaktiskt center?
Ökar andningsfrekvens
Hur påverkas andning av H+ i spinalvätskan?
CO2 kan ta sig igenom blod-hjärnbarriären. Bildar HCO3- och H+. Snabb reaktion hos centrala kemoreceptorer. Signalerar för ökad andning.
Vad reagerar carotis bodies och aortic bodies på och vad regleras?
Reagerar på arteriellt PO2, signalerar till n. glossopharyngeus och reglerar andningsfrekvens.
Vad gör irritant receptors och vad gör de?
Hostning (n. vagus) och nysning (n. trigeminus).
Hur god är ventilationen i bukläge?
God!
- Hjärtat har inget tryck mot lungor
- Bättre rörelsemönster hos diafragma
- Ger genomblödning av tidigare komprimerade delar
- Snabb syresättning
Vad gör claraceller?
Bildar ytspänningsnedsättande ämnen, hindrar luftvägsväggarna att kibba fast
Vad gör de alveolära makrofagerna?
Fagocyter i alveolerna, del av immunsystemet.
Vad beskriver den allmänna gaslagen?
Att lika stora gasvolymer med samma tryck har samma molekylantal
Hur ser Boyle´s lag ut?
P x V = konstant (om temp och mängd är konstant)
Vad säger Dalton´s lag?
Totaltrycket = summan av alla deltryck
Vad säger Poiseuilles lag?
Flödet varierar med radien
Hur ser Reynolds lag ut?
Hastighet x diameter
