Hjärtats elektrofysiologi

Question 1

Vad heter bindväven som delar atrium och ventricularis?

Answer 1

Det isoelektriska skelettet

Question 2

Beskriv hur ett hjärtslag uppkommer.

Answer 2

Spontan depolarisation
Aktionspotential
Muskelkontraktion
Repolarisation
Muskelrelaxation

Question 3

Vad heter hjärtats bindvävsskelett?

Answer 3

Fibrosis cordis

Question 4

Vad delas upp av fibrosis cordis?

Answer 4

Förmakssyncytiet och kammarsyncytiet

Question 5

Hur är hjärtats muskelfibrer sammankopplade?

Answer 5

Gap junctions

Question 6

Fast response

Answer 6

Kammaren

Question 7

Slow response

Answer 7

Sinusnoden

Question 8

Vilopotential i sinus

Answer 8

-60 mV

Question 9

Vilopotential i kammarmuskelceller

Answer 9

-80 mV

Question 10

Vart finns spänningsstyrda Ca2+-kanaler?

Answer 10

I alla hjärtceller

Question 11

Vad transporteras i Na+-Ca2+-exchanger?

Answer 11

3 Na+ in, 1 Ca2+ ut.

Question 12

Förklara hur Na+-Ca2+-exchanger påverkar aktionspotentialen.

Answer 12

Bidrar till positiv laddning i kammarcellerna under fas 2 och depolarisering i pacemakerpotentialen.

Question 13

Nämn vilka kanaler som är involverade i hjärtats aktionspotential.

Answer 13

K+-kanaler
Ca2+-Kanaler
Na+-Ca2+-exchanger

Question 14

AP/min i sinusnoden

Answer 14

60-80

Question 15

AP/min i AV-noden

Answer 15

40-60

Question 16

AP/min i purkinjefibrerna

Answer 16

15-40

Question 17

Vad betyder barykardi?

Answer 17

En vilopuls på <50 slag/min

Question 18

Vad betyder tarykardi?

Answer 18

En vilopuls på >100 slag/min

Question 19

Vad kallas förändringarna i hjärtrytmen som sker under ett andetag?

Answer 19

Respiratorisk sinusarytmi

Question 20

Vilka kan ha en vilopuls på 35 slag/min utan att ha barykardi?

Answer 20

Elitirdottare

Question 21

Hur påverkar sympatiska nervsystemet slagrytmen?

Answer 21

Snabbare depolarisation, kortare peak och snabbare repolarisation

Question 22

Berätta steg för steg för sympatikuspåslag påverkar hjätrytmen.

Answer 22

• Noradrenalin binder till ß1-andrenerga receptorer
• If och ICa öppnas och lite senare IKV
• Na+ och Ca2+ in
• Tidigare repolarisering

Question 23

Berätta steg för steg hur parasympatikuspåslag påverkar hjärtrytmen.

Answer 23

• ACh binder till M2-receptorer
• IACn öppnas
• Mer K+ ut

Question 24

Vad betyder hyperpolarisation och när infinner det sig?

Answer 24

Vid större polarisation (skillnad) i membranpotential. Sker i refraktärsperioden.

Question 25

Vad sker med mebranpotentialen under sympatiska nervsystemets inverkan?

Answer 25

Menbranpotentialen förändras till ca -50 mV

Question 26

Vad är en ligand?

Answer 26

Neurotransmittosubstans

Question 27

Vad kan kanaler öppnas av?

Answer 27

Ligand eller spänning

Question 28

Vad kan kraftigt parasympatikuspåslag resultera i?

Answer 28

Avsvimning

Question 29

Hur påverkas delayed rectifier av sympatiska nervsystemet och vad förkortas den till?

Answer 29

Öppnas tidigare och förkortar platån, förkortas IKV.

Question 30

Vad mäter EKG?

Answer 30

Hjärtats repolarisation och depolarisation

Question 31

Vart bör ST-segmentet i EKG vara? Vad kan man se på ST-segmentet?

Answer 31

På isopotentiallinjen, annalkande hjärtinfarkt kan ses på ST-segmentet.

Question 32

Hur avgör placering av elektroder EKG-utslag?

Answer 32

Det blir större utslag desto närmare hjärtat som elektroden placeras.

Question 33

Hur utmärker sig ett förstorat hjärta på EKG?

Answer 33

Större muskelmassa ger större utslag.

Question 34

Vilken del av hjärtat depolariseras sist och varför?

Answer 34

Vänster kammarbas, på grund av muskelmassa.

Question 35

När avges det första större utslaget på EKG?

Answer 35

När halva hjärtat är depolariserad.