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PSL 1993 > respiration > Flashcards

respiration Flashcards

1
Q

definition respiration externe

A

echange de gax entre corps et env

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Q

quels sont les 2 modes de transport de gaz dans corps

A
  • diffusion
  • convection
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Q

caracteristiques de la diffusion

A
  • processus passif (pas energie)
  • debut et fin de respiration
  • courtes distance et pas rapide
  • echange entre alveoles et capillaires pulmonaires
  • echanges entre capillaires et tissus
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4
Q

caracteristique de la convection

A
  • depense energie: muscles respiratoires, coeur, etc
  • longues distances
  • long de la trachee et dans circulation sanguine
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Q

comment se passe la respiration dans un organisme unicellulaire

A

CO2 et O2 se deplace par diffusion a travers membrane cellulaire

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6
Q

ecq oxygene peut diffuser des arteres vers les tissus adjacents?

A

non, presque pas, parois trop epaisses

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7
Q

quel est le chemin que prend l’air lorsqu’on inspire ou expire

A
  • bouche/trachee
  • poumons
  • alveoles, echanges O2 et CO2 avec le sang
  • circulation sanguine, coeur
  • capillaires, echanges O2 et CO2 avec tissus
  • metabolisme (mitochondrie)
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8
Q

fonction des poumons

A
  1. respiration !!!!
  2. reservoir pour une partie du sang
  3. metabolisme
  4. filtration des petits caillots de sang
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9
Q

quelles sont les 3 fonctions de la respiration

A

ventilation, diffusion et circulation (perfusion)

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10
Q

definition ventilation

A

amener gas au poumon

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11
Q

definition diffusion

A

transmettre gas au systeme sanguin

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12
Q

structure du poumon (3)

A
  • arbre bronchique (alveole)
  • arbre vasculaire (v.s.)
  • tissu conjonctif elastique (tenir et supporter ensemble)
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13
Q

anatomie de l’arbre bronchique

A
  • trachee
  • bronches souches (2), lobaires (5), segmentaires (18)
  • bronchioles
  • alveoles
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14
Q

combien de lobes du cote droit et cote gauche des poumons

A

droit: 3 (superieur, moyen et inferieur)
gauche: 2 (superieur et inferieur)

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15
Q

qu’est ce qu’une alveole

A

sacs d’air a paroi fine situes aux extremites de l’arbre

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16
Q

quel est l’avantage de la petite taille des alveole

A

augmente la surface de contact car la diffusion est proportionnelle a la surface de contact

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17
Q

qu’est ce qui permet la purification de l’air

A
  • mucus sur les parois
  • escalator muco-ciliaire
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18
Q

dans quelles partie du corps se trouvent les parois des voies respiratoire?

A

nez, gorge, trachee, arbre bronchique

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19
Q

quelle est la fonction de l’escalator muco-ciliaire

A

permet de faire ressortir le mucus pour eviter de noyer le poumon

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20
Q

quelle est la consequence du tabac sur l’escalator muco-ciliaire

A

ca le degrade

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21
Q

pourquoi la trachee est elle entouree d’anneaux cartilagineux

A

les anneaux maintiennent le conduit de la trachee ouverte et empeche de s’affaisser lors des changements de pressions

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22
Q

pourquoi les voies respiratoires doivent-elles humidifier et rechauffer l’air inspire?

A

pour proteger la membrane alveolo-capillaire qui est fragile et ne doit ni se refroidir, ni s’assecher

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23
Q

quel est le pourcentage de l’oxygene present dans l’air inspire vs l’air expire?

A

21% vs 15%

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24
Q

vrai ou faux?
quand on inspire, l’air va se melanger a l’air qui est deja dans les poumons

A

vrai

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25
Q

pourquoi y a-t-il moins d’oxygene dans l’air alveolaire que dans l’air inspire?

A

car l’oxygene est extrait par diffusion dans le systeme sanguin

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26
Q

pourquoi y a t-il plus d’oxygene dans l’air expire que dans l’air alveolaire?

A

l’air alveolaire se melange avec l’air dans les voies respiratoires

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27
Q

est-ce qu’il vaut mieux respirer par le nez ou la bouche dans se but?

A

nez. les cornets nasaux offrent plus de surface de contact

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28
Q

quelle est la loi de dalton?

A

pression totale = somme des pressions partielles de tous les composantes

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29
Q

quelle est l’equation de la pression partielle?

A

fraction de volume (Fx) x pression totale (Ptot)

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30
Q

vrai ou faux?
dans l’air expire, il ne faut pas tenir compte de la pression partielle de la vapeur d’eau

A

faux

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31
Q

quelle est la difference entre la pression partielle et la pression totale?

A

pression partielle: ce qui cree de la diffusion (si les deux pressions partielles sont egales, il ny a pas de diffusion)
pression totale: ce qui cree de la convection, un mouvement global

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32
Q

quelle est la composition de l’air inspire?

A

21% oxygene
80% azote et gaz nobles

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33
Q

quelle est la composition de l’air expire?

A

15% oxygene
75% azote et gaz nobles
6% eau
4% CO2

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34
Q

quelle est la composition de l’air alveolaire?

A

13% oxygene
76% azote et gaz nobles
6% eau
5% CO2

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35
Q

quelle est la pression partielle de l’air ambiant?

A

160mmHg

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36
Q

pourquoi est ce que la pression partielle de l’air inspire est un peu plus basse que celle de l’air ambiant?

A

humidification
la pression partielle de H2O prend de la place

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37
Q

pourquoi la pression partielle de l’air alveolaire et du sang arteriel est inferieur a 150mmHg

A

il y a dilution dans un volume pulmonaire plus grand et moins oxygené et il y a la diffusion dans les capillaires pulmonaires

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38
Q

pourquoi la pression partielle dans l’air alveolaire et le sang arteriel doit etre la meme?

A

la diffusion equilibre les pressions partielles

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39
Q

quelle est la pression partielle d’O2 dans les alveoles?

A

100mmHg

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40
Q

quelle est la pression partielle d’O2 dans sang veineux et tissus

A

40mmHg, apres diffusion

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41
Q

quelle est la pression partielle du CO2 dans le sang veineux et les tissus et d’ou vient il?

A

46mmHg, il est produit

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42
Q

qu’est ce qui cause la diminution de la pression partielle de CO2 du sang veineux au sang arteriel?

A

la diffusion dans les alveoles et dans le sang arteriel

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43
Q

vrai ou faux?
la pression arterielle du CO2 dans l’air ambiant est de 33mmHg

A

faux,
la pression partielle dans l’air ambiant est de 0 mmHg
la pression partielle dans l’air expiré est de 33mmHg

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44
Q

qu’est ce que le volume courant (VT)?

A

volume inspiré/expiré lors d’une respiration normale: environ 0.5L

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45
Q

vrai ou faux?
le volume courant est suffisant lors de l’exercise

A

faux, elle doit etre augmentée, le volume courant est suffisant seulement au repos

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46
Q

qu’est ce que le volume de reserve inspiratoire (IRV)?

A

le volume supplementaire maximal qui pourrait etre inspire: environ 3L

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47
Q

qu’est ce que le volume de reserve expiratoire (ERV)?

A

le volume supplementaire maximal qui pourrait etre expire: environ 1.7L

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48
Q

qu’est ce que le volume residuel (RV)?

A

volume des poumons apres une expiration maximale: environ 1.3L

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49
Q

quelle maladie causerait une augmentation du volume residuel?

A

asthme bronchique ou la maladie pulmonaire obstructive chronique

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50
Q

definition de capacite pulmonaire

A

combinaison de deux volumes ou plus

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51
Q

qu’est ce que la capacite residuelle fonctionnelle (FRC)?

A

volume d’air present apres une expiration normale
RV + ERV = 3L

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52
Q

qu’est ce que la capacite vitale (VC)?

A

volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration
VT + IRV + ERV = environ 5.3L

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53
Q

vrai ou faux?
tout l’air du volume inspiré se dirige vers les poumons

A

faux, environ 350ml se dirige vers les poumons, le reste reste dans les voies respiratoires

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54
Q

qu’est ce que la capacite totale (TC)?

A

somme de tous les volumes pulmonaires
VC + RV = environ 6-7L

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55
Q

comment est-ce qu’on fait pour mesurer les volumes des poumons?

A

spirometrie:
sujet respire a travers un tube dans une cloche attachee a un contrepoids
- expiration: la pression sous la cloche augmente et le contrepoids descend
- mesure de la variation du volume au cours du temps

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56
Q

pourquoi la spirometrie ne permet elle pas de mesurer le volume residuel?

A

car il ne sort jamais des poumons (volume mort)

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57
Q

definition de l’espace mort anatomique

A

volume d’air qui n’atteint pas les alveoles: environ 0.15L

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58
Q

qu’est ce que l’espace mort fonctionnel (physiologique)?

A

espace mort anatomique + alveoles non fonctionnelles

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59
Q

qu’est ce qui peut donner un effet d’augmenter l’espace mort anatomique?

A

utilisation d’un ventilateur mecanique ou d’un tube de plongee

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60
Q

quelles sont les fonctions de l’espace mort? (3)

A
  • conduire l’air vers les alveoles
  • purifier, humidifier, chauffer l’air ambiant
  • organe de la voix
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61
Q

quelle est la difference entre la spirometrie simple et forcee?

A

simple: respiration normale
forcee: expiration rapide et maximale

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62
Q

qu’est ce que le volume expiratoire force (FEV1)?

A

volume maximal pouvant etre expire en 1 sec

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63
Q

quelle est la difference entre les maladies respiratoires obstructives et restrictives?

A

obstructives: faible debit ou forte resistance
restrictives: peu de capacite respiratoire

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64
Q

dans quel type de maladies se retrouverait l’asthme chronique et pourquoi?

A

obstructive, car c’est le meme volume, mais avec une plus grande resistance

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65
Q

definition de ventilation

A

volume d’air par minute

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66
Q

quelle est la quantite d’oxygene consomme et la quantite de CO2 elimie lors de la respiration?

A

consommation d’O2: 0.3L/min
elimination de CO2: 0.25L/min

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67
Q

quelle est notre frequence de respiration (f)?

A

16 inspirations/min

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68
Q

quelle est la ventilation totale par minute?

A

volume expire par minute
Vt * f = 0.5L * 16 inspirations/min = 8L/min

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69
Q

quelle est la difference entre la ventilation alveolaire et la ventilation de l’espace mort?

A

alveolaire: volume par minute qui atteint les alveoles (Vef-Vdf)
espace mort: air qui ne contribue pas aux echanges gazeux (Ve-Va=8-5.6=2.4L/min)

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70
Q

quelles sont les 2 facons d’augmenter la ventilation alveolaire?

A
  • augmenter la frequence respiratoire
  • respirer plus profondement, augmenter le volume expiratoire
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71
Q

que se passe t-il si on respire superficiellement, donc plus vite (f) et moins fort (Ve) avec Ve*f constant?

A
  • ventilation totale (Ve*f) constante
  • ventilation espace mort (Vd*f) augmente
  • ventilation alveolaire (Vef - Vdf) diminue
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72
Q

que se passe t-il si on respire a travers une longue paille ou un tuba?

A

Vd augmente car espace mort fonctionnel est additionne au volume du tube, alors ventilation diminue

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73
Q

comment est-ce que l’air se deplace dans les voies respiratoires?

A

gradient de pression

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74
Q

vrai ou faux?
inspiration: pression alveolaire > pression barometrique
expiration: pression alveolaire < pressioin barometrique

A

faux, inverse

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75
Q

comment est-ce qu’on peut changer les pressions d’air?

A

mvt du diaphragme et du thorax

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76
Q

expliquer inspiration au repos

A
  • contraction diaphragme vers le bas et gonflement thorax
  • volume augmente, pression diminue
  • air entre
77
Q

expliquer expiration au repos

A
  • muscles se relachent et poumons reprennent forme initiale
  • volume diminue, pression augmente
  • air sort
78
Q

pourquoi a t-on le hoquet?

A

diaphragme est irrite: contraction spasmodique

79
Q

comment peut on expulser un corps etranger de la trachee?

A

Heimlich, brusque reduction du volume thoracique augmente la pression alveolaire

80
Q

quels muscles interviennent dans l’inspiration forcee?

A

muscles intercostaux externes + muscles accessoires

81
Q

quels muscles interviennent dans l’expiration forcee?

A

muscles intercostaux internes + muscles accessoires

82
Q

quels sont les risques respiratoires d’une lesion de la moelle epiniere au niveau C6-C7?

A

l’innervation du diaphragme provient de C3-C5 alors que les muscles intercostaux sont innerve par T1-T11
donc, inspiration est normale, mais expiration forcee plus possible

83
Q

comment fonctionne la respiration artificielle?

A
  1. augmenter pression dans la bouche pour qu’elle soit plus eleve que dans les poumons
  2. baisser pression atmospherique donc par succion, volume du poumon augmente
84
Q

qu’est ce que la plevre?

A

espace qui separe le poumon de la paroi thoracique

85
Q

role de la plevre

A
  • separer les organes
  • diminuer frottement
  • exerce une force de succion lorsque les poumons se contractent
86
Q

qu’est ce que la pression pleurale?

A

pression dans l’espace pleural qui provoque une succion qui plaque le poumon contre la paroi
- succion ↑ pendant inspiration et ↓ pendant expiration

87
Q

qu’est ce que la pneumothorax

A

air qui entre dans la cavite pleurale
- rien n’empeche contraction du poumon, poumon s’affaisse

88
Q

qu’est ce que la compliance du systeme thorax-poumon

A

facilité a changer le volume des poumons

89
Q

vrai ou faux?
une faible compliance veut dire qu’on necessite moins d’efforts pour respirer

A

faux, faible compliance = plus difficile de changer de volume = plus d’efforts pour respirer

90
Q

comment la compliance est-elle affectee en cas de fibrose pulmonaire?

A

↓, car fibrose rend tissu rigide: c’est plus difficile de changer de volume

91
Q

comment la compliance est-elle affectee en cas de maladie pulmonaire obstructive chronique?

A

↑ quand tissu elastique des parois alveolaires est endommagee (trop etire par la toux chronique)

92
Q

quelle est la difference entre la resistance statique et dynamique?

A

statique: peut aussi arriver dans un etat d’equilibre
dynamique: slm quand il y a du mvt

93
Q

qu’est ce que la resistance dynamique

A

resistance au flux d’air dans les voies aeriennes

94
Q

quels sont les 2 types de resistance statique

A

centripete et centrifuge

95
Q

qu’est ce que la resistance statique centripete?

A
  • force centripete: tendance a l’affaissement
  • elasticite intrinseque du poumon
  • fibres elastiques + tension de surface du liquide tapissant les alveoles
96
Q

qu’est ce que la resistance statique centrifuge?

A
  • force centrifuge: tendance a l’expansion
  • elasticite du thorax, muscles pulmonaires
  • pression intrapleural negative
97
Q

qu’est ce que la tension superficielle?

A

tendance de la surface a se contracter

98
Q

vrai ou faux?
il n’y a pas de cout energetique pour les molecules d’eau a etre a la surface, elles se retrouvent plus facilement en haut

A

faux,
les molecules a la surface ont moins de voisins, donc une energie de cohesion plus faible. il y a donc un cout energetique a se trouver a la surface

99
Q

qu’est ce que le surfactant pulmonaire?

A

molecules secretees dans les alveoles par pneumocytes de type II
- diminuent le coefficient de tension superficielle
- moins tendance a l’affaissement

100
Q

qu’est ce que la resistance dynamique?

A

quand les poumons doivent lutter contre la resistance au flux d’air dans les voies aeriennes

101
Q

quelle est la formule du flux d’air?

A

difference de pression / resistance

102
Q

ou trouve t-on le plus souvent la resistance dynamique?

A

trachee, grosse bronche, embranchement et petites voies aeriennes

103
Q

quels effets peuvent agir sur la resistance de l’air?

A

type d’ecoulement, diametre, longueur et viscosite

104
Q

mettre en ordre du plus rapide au plus lent:
- flux laminaire
- flux transitionnel
- flux turbulent

A
  • flux turbulent
  • flux transitionnel
  • flux laminaire
105
Q

qu’est ce que la bronchodilatation?

A

relachement du muscle lisse bronchiolaire par stimulation du SN sympathique via recepteurs beta-adrenergique

106
Q

qu’est ce que la bronchoconstriction?

A

constriction du muscle lisse bronchiolaire sous l’influence du SN parasympathique

107
Q

l’exercice physique provoque une broncho___ qui diminue la resistance dynamique

A

bronchodilatation

108
Q

qu’est ce que la membrane alveolo-capillaire?

A

barriere extremement mince et de tres grande surface qui separe l’air alveolaire et le sang capillaire

109
Q

quelle est la fonction de la membrane alveolo-capillaire?

A

diffusion passive de O2 et CO2

110
Q

quels sont les 3 couches de la membrane alveolo-capillaire?

A
  • cellules epitheliales alveolaires
  • membrane basale et tissu interstitiel
  • cellules endothelialtes capillaires
111
Q

dans quelle couche se trouve les pneumocytes?

A

cellules epitheliales alveolaires

112
Q

quel type de pneumocyte secretent le surfactant?

A

type II

113
Q

dans quelle direction se fait l’echange gazeux entre le sang et les alveoles?

A

des alveoles vers le sang

114
Q

vrai ou faux?
apres l’echange alveolaire, le sang aura la meme pression partielle de O2 et CO2 que les alveoles

A

vrai

115
Q

quels sont les 5 facteurs qui facilitent la diffusion?

A
  • fort gradient de pression partielle
  • faible poids moleculaire
  • forte solubilite
  • grande surface de diffusion
  • petite epaisseur de membrane
116
Q

vrai ou faux?
les echanges alveolaires sont possibles meme lorsqu’il y a deficience dans la perfusion sanguine

A

faux,
la ventilation, la perfusion et la diffusion sont necessaires pour les echanges alveolaires

117
Q

ou est-ce que la circulation pulmonaire commence et ou est-ce qu’elle finit?

A

ventricule droit jusqu’a oreillette gauche

118
Q

vrai ou faux?
seulement la moitie du debit cardiaque passe par la circulation pulmonaire

A

faux,
presque tout le debit cardiaque passe par la circulation pulmonaire

119
Q

vrai ou faux?
l’artere pulmonaire transporte du sang desoxygene et les veines pulmonaires transportent du sang oxygene

A

vrai

120
Q

est-ce que la circulation pulmonaire est un systeme a haute ou basse pression

A

basse

121
Q

la pression sanguine dans la circulation pulmonaire tourne autour de combien de mmHg?

A

10

122
Q

quel est l’avantage et le desavantage des capillaires pulmonaires d’etre en contact direct avec l’air?

A

avantage: bonne diffusion des gaz
desavantage: laisse l’eau passer dans les alveoles

123
Q

definition asphyxie

A

alveoles se remplissent d’eau

124
Q

quelle est la force qui permet de garder les alveoles au sec?

A

pression oncotique qui tend a attirer l’eau dans le sang
(superieur a pression hydrostatique qui pousse le liquide dans les alveoles)

125
Q

vrai ou faux?
la resistance est 10x plus forte dans la circulation pulmonaire que dans la circulation systemique

A

faux,
la resistance est 10x plus faible que dans la circulation systemique

126
Q

qu’est ce que la vasoconstriction hypoxique?

A

la pression partielle alveolaire d’O2 devient faible, un recepteur dans l’alveole emet un signal qui declenche la contraction du capillaire

127
Q

vrai ou faux?
lorsqu’on est en altitude, notre corps utilise la vasoconstriction hypoxique pour ameliorer l’oxygenation du sang.

A

faux,
la vasoconstriction hypoxique est utilise lorsque certaines alveoles manquent de sang. le sang est ainsi redirige vers des regions mieux ventilees, ce qui ameliore l’oxygenation du sang.
mais ce mecanisme aide peu lorsque toutes les alveoles manquent d’oxygene

128
Q

comment est-ce que la vasoconstriction est-elle declenche?

A

recepteurs dans alveoles qui mesurent pression partielle de O2. si en dessous d’un seuil, ils liberent subs vasoconstructices qui vont contracter les vaisseaux sanguins a cote de l’alveole

129
Q

a quel endroit est-ce qu’on dissout et diffuse le CO2?

A

capillaires

130
Q

quels sont les 3 formes sous lesquelles le CO2 est transporte?

A
  • CO2 dissout
  • bicarbonate
  • composes carbamines (liaison avec Hb)
131
Q

quelle est la forme principale sous laquelle le CO2 est transporte?

A

bicarbonate: ds plasma ou globule rouge

132
Q

vrai ou faux?
la loi de henry dit que la concentration de CO2 dissous est proportionnelle a la pression partielle de CO2

A

vrai

133
Q

quelle est la reaction de formation de bicarbonate?

A

CO2 + H2O ↔︎ HCO3- + H+

134
Q

initialement, la reaction de formation de bicarbonate est lente ou rapide?

A

lente

135
Q

la reaction de formation de bicarbonate est catalysee par quoi pour acceleree sa vitesse?

A

anhydrase carbonique

136
Q

qu’est ce que le hamburger shift?

A

un echangeur d’anions HCO3- - CL- permet d’equilibrer les concentrations de bicarbonate du plasma et des GR en amenant un flux de Cl-

137
Q

ou peut on trouver l’anhydrase carbonique?

A

dans les GR, mais pas dans le plasma

138
Q

quelle est la reaction de formation du carbamate d’hemoglobine

A

Hb-NH2 + CO2 ↔︎ Hb-NH-COO- + H+

139
Q

qu’est ce que les reactions de bicarbonate et carbamate ont en commun?

A

elles produisent du H+

140
Q

que se passe-t-il si on retire le H+ des reactions de bicarbonate et carbamate?

A

l’equilibre chimique de ces reactions se deplacent vers la droite, ce qui favorise la liaison de CO2

141
Q

est ce l’hemoglobine oxygene ou desoxygene qui est un meilleur tampon de H+?

A

desoxygene, car il est un acide plus faible, donc il se lie plus facilement au H+

142
Q

qu’est ce que l’effet de Haldane?

A

liaison de CO2 est facilitee en peripherie car le Hb est moins oxygene

143
Q

expliquer la liaison du CO2 par la voie bicarbonate dans les alveoles

A
  1. production de CO2 dans le metabolisme
  2. anhydrase carbonique echange HCO3- avec Cl-
  3. Cl- relaché dans plasma
  4. CO2 liberé dans alveoles
144
Q

expliquer la liaison du CO2 par la voie carbamate en peripherie

A
  1. production de CO2 dans metabolisme
  2. CO2 se lie a Hb-NH2 et libere H+
  3. H+ se lie a Hb
145
Q

quelle est la difference entre la courbe de dissociation du CO2 dissous et du CO2 lie

A

dissous: relation lineaire
lie: courbe car Hb limite

146
Q

qu’est ce que la barriere hemato-encephalique

A

interface entre le sang et le liquide cephalorachidien dans le cerveau

147
Q

vrai ou faux?
HCO3- traverse facilement la barriere hemato-encephalique alors que O2 et CO2 passe difficilement

A

faux,
O2 et CO2 traversent facilement la barriere alors que HCO3- passe difficilement

148
Q

dans le liquide cephalorachidien, quel tampon peut on retrouver

A

HCO3-

149
Q

pourquoi est-ce que le pH peut varier plus rapidement dans le cerveau que dans le sang

A

HCO3- prend plus de temps pour traverser barriere hemato-encephalique. prends plus de temps pour reguler le pH vu que ratio HCO3-/CO2 est associe avec pH

150
Q

que se passe-t-il lorsqu’il y a une augmentation aigue de CO2?

A
  • CO2 ↑ dans le sang
  • CO2 va etre lie sous forme de HCO3-
  • pH devient acide, mais acidite limite par tampon
  • CO2 diffusé facilement ds LCR
  • pH devient tres acide, mais pas de tampon
  • chemorecepteurs signalent pour adapter la respiration
151
Q

que se passe-t-il lorsqu’il y a une augmentation chronique de CO2?

A
  • CO2 ↑ dans sang et LCR a long-terme
  • diffusion HCO3-
  • pH diminue un peu
  • signal des chemorecepteurs est faible
152
Q

comment est-ce que le O2 est transporte dans le sang?

A

O2 dissous dans le sang, combine avec Hb dans GR

153
Q

la solubilite de O2 est faible ou forte?

A

faible

154
Q

3 fonctions de Hb

A
  • transporteur d’O2
  • implication dans le transport de CO2 (carbamate)
  • tampon pour le pH sanguin
155
Q

quelle est la structure moleculaire de Hb

A
  • 4 sous-unites avec 1 groupe heme (Fe(II) + porphyrine) chaque
  • chaque Fe peut se lier a un O2
156
Q

4 facteurs favorisant la liberation d’O2

A
  • pH plus acide
  • PCO2 sanguine ↑
  • temperature corporelle ↑
  • forte concentration de DPG
157
Q

quand est-ce que DPG peut etre active

A

en situation d’hypoxie (manque de O2)

158
Q

que devient la courbe de saturation en haute altitude?

A

courbe va vers la gauche
- plus froid, hyperventilation car moins de O2, CO2↓, pH ↑, ↑ affinite de Hb pour O2, DPG ↓ affinite

159
Q

fonction myoglobine

A

stockage court-terme de O2 dans les muscles

160
Q

pourquoi l’intoxication au monoxyde de carbone est-elle dangereuse?

A
  • CO a tres grande affinite avec Hb
  • prend la place du O2 sur tt les sites de liaison
  • seul O2 dissous est transporte par le sang
161
Q

comment est-ce qu’on peut traiter l’intoxication au monoxyde de carbone

A

augmenter la pression partielle de O2

162
Q

qu’est ce que la methemoglobine

A

Fe(III) a la place de Fe(II), donc pas de liaison avec O2

163
Q

qu’est ce que la courbe de dissociation du O2

A

la quantite de O2 liee au Hb en fonction de la pression partielle de O2

164
Q

qu’est ce que la respiration interne des tissus

A

O2 diffuse des vaisseaux peripheriques vers les tissus adjacents. idem en sens inverse pour le CO2 qui diffuse plus vite, donc O2 est le facteur limitant

165
Q

quel est l’aire total d’echange gazeux?

A

1000m^2

166
Q

quel est le gradient de pression PO2?

A

100mmHg dans le sang et 40 mmHg dans les tissus

167
Q

quel est le gradient de pression PCO2?

A

40mmHg dans le sang et 46mmHg dans les tissus

168
Q

lors de la diffusion, quelle est la pression a l’equilibre

A

40mmHg

169
Q

dans les mitochondries, la pression partielle PO2 ne doit pas descendre en dessous de combien de pKa?

A

0.1 pKa

170
Q

quelle est l’equation du principe de Fick?

A

consommation de O2 = debit sanguin x difference arterioveineuse de O2
VO2 = Q ([O2]a - [O2]v)

171
Q

quelles sont les 2 manieres d’augmenter l’oxygene

A
  • augmenter debit sanguin par vasodilatation
  • augmenter extraction tissulaire d’O2
172
Q

nommez 5 causes qui peut expliquer l’hypoxie

A
  • hypoxique: moins d’O2 arrive dans les alveoles
  • anemique: faible capacite de transport dans le sang
  • ischemique (stagnante): flux sanguin reduit
  • augmentation dans la distance entre capillaire
  • cytotoxique: affection de l’utilisation de l’O2 par les mitochondries
173
Q

quel est le danger de l’hypoxie sur le cerveau

A

les cellules mortes ne peuvent generalement pas etre remplacees

174
Q

qu’est ce que l’anoxie?

A

absence d’oxygene qui arrive au cerveau. peut etre du a un arret cardiaque/respiratoire

175
Q

lors d’une anoxie, apres combien de temps y aura-t-il des dommages irreparables

A

3 mins

176
Q

quel est un des symptomes de l’anoxie qui cause une coloration bleutee de la peau (trop Hb desoxy)

A

cyanose

177
Q

quelle est la l’utilite de controler la respiration

A

controler la ventilation pour maintenir
- PCO2 arterielle et alveolaire ~ 40mmHg
- pH sanguin ~ 7.4
- PO2 arterielle et alveolaire ~ 100mmHg

178
Q

quels sont les 2 stimuli physiologiques qui permet d’entammer le controle de la respiration

A

baisse de PO2 ou augmentation de PCO2

179
Q

a quel moment est-ce necessaire d’entammer le controle de la respiration?

A
  • metabolisme et les besoins peuvent augmenter (ex. act phys)
  • environnement peut changer (ex. altitude)
  • parler, rire, tousser, defequer …
180
Q

quelles sont les 4 composantes du controle respiratoire

A
  • generateur du rythme respiratoire
  • message du cerveau: action volontaire, emotion, temperature, toux
  • chemorecepteurs
  • mecanorecepteurs
181
Q

expliquer le processus du generateur du rythme respiratoire

A

automatisme respiratoire
- dans le bulbe rachidien
- neurones inspiratoires et expiratoires, actives en alternance
- recoit les signaux des senseurs et controle l’activite des poumons

182
Q

quelle est la fonction des chemorecepteurs

A

mesurent intensite de la ventilation involontaire (PO2, PCO2, pH dans le sang et LCR)

183
Q

ou sont placés les chemorecepteurs et pourquoi sont-ils placés a ces endroits

A

se trouvent dans l’arc aortique (sortie du ventricule gauche), les carotides (se rend au cerveau) et le tronc cerebral (la ou le LCR varie en premier)

184
Q

les chemorecepteurs sont-ils sensibles a une intoxication au monoxyde de carbone?

A

non, ils mesurent la PO2 dans le plasma, donc le O2 dissous ne change pas si les Hb sont satures en CO. si PO2 est normal, pas de stimulation de la ventilation

185
Q

qu’est ce que les mecanorecepteurs?

A

des senseurs qui mesurent la tension des muscles intercostaux pour reguler la profondeur de la respiration

186
Q

qu’est ce que le reflexe de Hering-Breuer

A

lorsque des senseurs de tension dans la trachee et les bronches repondent a l’augmentation du volume pulmonaire et limitent la profondeur de respiration

187
Q

durant l’exercice physique, quels sont les 2 raisons qui vont causer une augmentation de la ventilation

A
  • co-innervation des muscles et des centres respiratoires du bulbe rachidien
  • signaux des mecanorecepteurs du systeme locomoteur
188
Q

quels sont 5 autres senseurs qui peuvent augmenter la ventilation

A
  • irritation dans les muqueuses bronchiques: volume pulmonaire ↓
  • barorecepteurs: pression sanguine ↓
  • temperature: deregulation
  • SNC: emotions, reflexe, controle volontaire
  • hormones: progesterone: grossesse
189
Q

qu’est ce que la boucle de retroaction

A

?

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