Respi Flashcards
Salbutamol, Fénotérol, Formotérol, Salmétérol, Indacatérol, Olodatérol, Vilantérol: famille, mode d’action, indication, EI, interaction
- Béta 2 mimétique
- Mode d’action: agoniste des récepteur béta 2
- Indication:
- Salbutamol, Fénotérol: asthme, BPCO (action courte)
- Formotérol, Salmétérol: asthme, BPCO (action longue)
- Indacatérol, Olodatérol, Vilantérol: BPCO (action ultra longue)
- EI: tremor, tachycardie, palpitation, hypokaliémie, pour les catégorie à longue durée d’action -> bronchospasme et surmortalité donc a associer avec corticoïde
- Interaction: béta-bloquants, IMAO, diurétiques
Ipratropium, Aclidinium, Glycopyrronium, Tiotropium, Uméclidinium: famille, mode d’action, indication, EI, interaction, association
- Anticholinergique
- Mode d’action: antagoniste des récepteurs muscarinique
- Indication:
- Ipratropium: asthme, BPCO (action courte)
- Aclidinium, Glycopyrronium, Tiotropium, Uméclidinium: BPCO (action longue)
- EI: voir anticholinergique (sècheresse buccal, rétention urinaire….), arythmie. risque cardiovasculaire accrus pour la catégorie à action longue -> prudence si infarctus récent, IC sévère, arythmie instable….
- Interaction: anticholinergique
- Association: anticholinergique + béta 2 mimétique
béta 2 mimétique -> dim la libération Ach
anticholinergique -> amplifie l’effet bronchodilatateur des béta 2 mimétique + réduit la sécrétion de mucus
Béclométasone, Budésonide, Fluticasone: famille, mode d’action, EI, association
- Corticostéroïde inhalés
- Mode d’action: action sur la composante inflammatoire
- EI:
- locaux: infection à candida, toux, enrouement
- systémique (surtout si usage prolongé à forte dose): cushing, trouble de la mémoire/comportement/humeur, ulcère GI, IS, activation des mycobactéries et virus latents, rétention HS, HTA, HG, ostéoporose, retard de croissance osseuse, atrophie musculaire, hypogonadisme, retard de croissance foetale, cataracte
- Association:
- Béta 2 mimétique + corticostéroïde : obligatoire chez les asthmatiques
béta 2 -> augmente la translocation des R aux corticostéroïdes
corticostéroïde -> augmente l’expression des R béta2-AR et le couplage à G alpha s
- Béta 2 mimétique + corticostéroïde : obligatoire chez les asthmatiques
Montélukast: famille, mode d’action, indication, EI
- Antagoniste des R CysLT
- Mode d’action: Antagoniste des R CysLT -> bronchodilatation + anti-inflammatoire
- Indication: asthme
- EI: céphalées, trouble GI, trouble neuropsychiatriques, augmente les enzyme hépatique, syndrome de churg-strauss
Mépolizumab, Reslizumab, Benralizumab: famille, mode d’action, indication, EI
- AC contre les IL5
- Mode d’action: réduit les exacerbations
- Mépolizumab, Reslizumab: anti-IL5 -> réduit recutement et activation des éosinophiles
- Benralizumab: anti-IL5R -> réduit le nombre d’éosinophiles
- Indication: asthme sévère persistant avec taux élevé d’éosinophiles
- EI: Céphalées, réaction au site d’injection, réaction allergique
Contre indication antitussifs
Bronchorrhée chronique, < 6 ans, grossesse et lactation variable
Déconseillé: 6-12 ans
Prudence: personnes âgées
Dextrométhrophane: famille, mode d’action, EI, interaction
- Antitussif à action central non narcotique (dérivé morphinique s/ activité analgésique)
- Mode d’action: agoniste des R sigma, i la recapture de la sérotonine
- EI: confusion, dépression respiratoire si surdosage
- Interaction: IMAO, ISRS
Noscapine: famille, mode d’action, EI, interaction
- Antitussif à action centrale non narcotique (dérivé morphinique sans activité analgésique)
- Mode d’action: agoniste des R sigma
- EI: confusion et dépression respiratoire si surdosage
Codéine, Dihydrocodéine, Ethylmorphine, Pholcodine: famille, EI, précaution
- Antitussif à action central narcotique (dérivé morphinique avec activité analgésique)
- EI: voire analgésique morphinique
- Précaution: grossesse (1er trimestre et à terme), IR, BPCO, asthme
Clopérastine: famille, mode d’action, EI, contre indication
- Antitussif à action mixte ou périphérique
- Mode d’action: Anti-histaminique et antagoniqte M1
- EI: Anticholinergique
- CI: 1er trimestre gorssesse
Butamirate: famille, Mode d’action, CI
- Antitussif à action mixte ou périphérique
- Mode d’action ?
- CI: 1er trimestre de grossesse
Lévodropropizine: famille, mode d’action, EI, CI
- Antitussif à action mixte ou périphérique
- Mode d’action: action sur les voies afférentes
- EI: anticholinergique à forte dose
- CI: 1er trimestre de gorssesse
Acétylcystéine, Carbocistéine, Erdostéine: famille, Mode d’action, EI, CI
- Mucolytique dérivé de la cystéine
- Mode d’action: rompt les pont SS de la mucine
- EI: bronchospasme (si inhalation), trouble GI
- CI: < 2 ans
Bromhexine: famille, mode d’action, EI, CI
- Mucolytique
- Mode d’action: fragmentation des fibres mucopolysaccharides
- EI: allergies
- CI: < 2 ans
Dornase alpha: famille, mode d’action, indication
- Mucolytique
- Mode d’action: hydrolyse l’ADN (réduit viscosité et élasticité du mucus et les exacerbation -> améliore la fonction pulmonaire)
- Indication: Mucoviscidose uniquement !!!!!!
