Residentiële HV en behandeling in TG

Question 1

3 fasen residentiële behandeling

Answer 1

1) detoxfase: ontwennen centraal (fysiek vaak niet lang: heroïne 2d, alcohol 2w) medische symptomen bekijken –> duurt vaak 2-4w

2) behandeling: veranderen gedrag, inzichten, attitude, … tav druggebruik -> controle verwerven en komen tot herstel –> 3w - 6/9m

3) vervolgbehandeling –> 6m

Question 2

Uiteindelijk doel

Answer 2

gezondheids- en welzijnsverbetering dankzij verandering in levensstijl, met inbegrip van familie en sociale relaties, vrijwilligerswerk, werk, educatie, … Controle over druggebruik, gedragsverandering en herstelgericht!

Question 2

Voordelen residentiële behandeling (dia 9)

Answer 2

• Experiencing a drug and alcohol-free environment for more than a couple of weeks
• Time to heal the body and mind
• Time for the cycle of relapse and dependence to be broken
• Support and supervision
• Having a daily purpose
• Getting to know others who are experiencing the same struggles and develop bonds
• Family treatment and education programs
• Treatment of co-occurring disorders with mental, social, and physical health professionals
• Development of outside relationships in the recovery community

Question 2

Wat brengt residentiële behandeling op?

Answer 2

• Life skills that will enable them to return to being a productive member of society
• Building healthy relationships with others who are new to recovery and who have been in recovery for an extended period
• Working on relationships with family members and friends
• Facing underlying issues that are at the base of someone’s need to numb out with substances
• Develop coping skills and relapse prevention strategies that will enable the individual to overcome obstacles to their recovery

(Belang van een ‘sponsor’, iemand om op terug te vallen)

Question 3

Minnesota model

Answer 3

• Gaat terug op Anonieme Alcoholisten (AA), die afhankelijkheid beschouwen als een ziekte
• Focus op abstinentie: Nood aan herstructurering in het denken, de persoonlijkheid en levensstijl, naast opgeven van gedrag gerelateerd aan druggebruik
• Zeer gestructureerd en relatief kort (drie tot zes weken; in principe 28 dagen) programma bestaande uit dagelijkse lessen en groepsbijeenkomsten
• Rol van professionelen in de behandeling
• Belangrijkste onderscheid met de TG-benadering is het gebruik van ‘community as method’ in TG’s, als een fundamentele change agent

Question 3

12 stappen programma

Answer 3

U erkent dat u niet met drank of drugs om kan gaan.
U geeft toe dat u hulp nodig hebt.
U aanvaardt de hulp die u geboden wordt.
U maakt de balans op van uw (verzopen of gedrogeerde) leven.
U spreekt uzelf uit naar een vertrouwenspersoon.
U kijkt naar uw aandeel in wat is misgegaan en u onderzoekt dat.
U uit uw bereidheid om te werken aan uw gedrag en u doet dat ook!
U uit uw bereidheid om de schade te herstellen die u hebt veroorzaakt.
U bekent kleur en u maakt het – waar mogelijk en zo goed mogelijk – goed met deze mensen.
U doet aan zelfonderzoek en u houdt op die manier een vinger aan de pols.
U creëert stilte in uw leven door middel van gebed, meditatie of anderszins.
U geeft hetgeen u hebt geleerd weer door aan een lotgenoot.

Question 4

(Resi) behandeling werkt?

Answer 4

• Belang van behandeling (vs. spontaan herstel)
• Residentiële behandeling effectiever dan ambulante en kortdurende programma’s ifv abstinentie en herstel
• Betere uitkomsten geassocieerd met retentie en continuïteit van zorg
• Ook cliëntkenmerken: SES, gezinssituatie + ondersteunend netwerk, werk, afwezigheid comorbiditeit
• Belang van programmavariabelen: therapeutische oriëntatie, gespecialiseerd en getraind personeel, super/intervisie

Question 5

2 kernprincipes TG

Answer 5

• zelfhulpgedacht - mensen die elkaar ondersteunen
• Therapeutisch gestructureerde omgevinb (posi leefklimaat, duidelijke structuur, leren, therapiegroepen, …)

Question 6

Definitie TG

Answer 6

“A drug-free environment in which people with addictive problems live together in an organized and structured way to promote change toward a drug-free life in the outside society”

Question 7

Wat hielp tijdens en na behandeling TG om QoL te verhogen?

Answer 7

• Positief zelfbeeld ontwikkelen, trots zijn, complimenten, …
• betekenisvolle relaties: steun, verbondenheid, mensen die je durven confronteren met acties
• Onafhankelijkheid: van middel, keuzes kunnen maken, … meer verantw naarmate programma
• betekenisvolle activiteiten: engagement, sporten, dagelijks, …
• Zinvol/betekenisvol leven: dromen, levensstijl, betekenis, …
• Confrontatie met verleden: toont van waar je komt, motivatie voort doen, herstel, …