Resfriado Comum, OMA, SBA, Faringite, Crupe e Epiglotite

Question 1

Principal Vírus da Rinossinusite:

Answer 1

1° Rinovírus (50%)

2° Coronavírus (10 - 15%)

3° Influenza (5 - 10%)

4° Parainfluenza

5° Vírus Sincicial Respiratório

Question 2

Sinais e Sintomas da Rinossinusite Viral e Bacteriana:

Answer 2

Febre Baixa

Tosse Seca ou Produtiva

Secreção nasal / Coriza

Hipertrofia e Hiperemia das Conchas Nasais, com hiperemia das mucosas ocular, nasal e faríngea.

Question 3

Quando desconfiar que a Rinossinusite é Bacteriana:

Answer 3

Piora dos Sintomas após o 5° dia (piora após melhora)

Persistência após 10 a 12 dias

Question 4

Tratamento dos Refriados / Rinossinusite Virais:

Answer 4

Lavagem Nasal com Solução Salinas

Analgésico e antitérmico (Se Necessário)

Hidratação (de preferência oral)

Orientação clínica, repouso e retorno para reavaliação se sinais de gravidade ou persistência dos sintomas.

Question 5

Otite Serosa, Otite Secretora ou Otite por Efusão:

Answer 5

Presença de efusão na orelha média sem sinais agudos de infecção.

Pode ocorrer após uma OMA, mas tbm ocorre independente, quando na vigência de disfunção da tuba auditiva

Hipoacusia condutiva, sem otalgia e sem febre

Retração da membrana timpânica, com níveis líquidos translúcido e identificação de pequenas bolhas.

Question 6

Principais Agentes da OMA:

Answer 6

Streptococcus Pneumoniae

Haemophilus Influenzae

Moraxella Catarrhalis

Question 7

OMA quando usar Antibiótico:

Answer 7

Crianças < 6 Meses
• Tratamento Imediato em todos os casos

6 meses a 2 Anos
• Observação ~ Unilateral
~ Sintomas Leves (otalgia < 48 h e Temperatura < 39°C)

 • Antibiótico ~ Pela alta taxa de falha em Alguns pacientes = Tratamento com antibiótico 

> 2 Anos
• Observação: ~ Imunocompetentes
~ Sem Anormalidades CrânioFaciais
~ Sinais e Sintomas Leves
~ Sem otorreia
~ Cuidadores entendendo risco/benefícios

   • Antibiótico ~ Pareçam Tóxicas
                          ~ Otalgia persistente > 48 h
                          ~ Febre > 39°
                          ~ OMÃ Bilateral*
                          ~ Otorreia
                          ~ Acesso Incerto ao Sistema de Saúde

Question 8

Principal agente causador da Epiglotite:

Answer 8

Haemophilus Influenzae Tipo B

Question 9

Principal Bactéria Responsável pela Faringite Bacteriana:

Answer 9

Estreptococo Beta-Hemolitico do Grupo A de Lancefield (Streptococcus Pyogenes)

Question 10

Sinais e Sintomas dá Mastoidite:

Answer 10

~ É uma complicação da OMA

~ Aumento de Volume / Abaulamento Retroauricular

~ Presença de sinais e flogísticos (hiperemia, calor)

~ Dor à palpação e à percussão

~ Deslocamento / Protusão anterior do Pavilhão Auricular

Question 11

Critério Diagnóstico para Doença de Kawasaki:

Answer 11

1- Febre por 5 dias

2- Conjuntivite Bilateral não Exudativa

3- Alterações em lábios, língua e mucosa oral (inflamação, fissura, secura e língua vermelho morango)

4- Alterações nas extremidades periféricas (edema, eritema, descamação)

5- Exantema Polimorfo no Tronco

Question 12

Critérios Diagnóstico para Doença de Behçet:

Answer 12

Úlceras orais recidivantes (3 vezes em 1 ano) e 2 dos seguintes:
• Úlceras genitais recidivantes
• Lesões oculares
• Lesões Cutâneas
• Teste de patergenia positivo na ausência de qualquer outra explicação clínica.