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Bases Biológicas > Reproductor > Flashcards

Reproductor Flashcards

1
Q

Marcador tumoral del cistadenocarcinoma? y el de cáncer de páncreas?

A

Ca-125 - cistadenocarcinoma
Ca 19-19 - páncreas

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Q

Pides marcadores tumoral porque tienes sospecha de que una niña tiene un tumor germinal y ves que se eleva porción B de hormona coriónica humana, que tiene?

A

Carcinoma embrionario

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Q

Pides marcadores tumoral porque tienes sospecha de que una niño tiene un tumor germinal y ves que se eleva alfa feto proteína, que tiene?

A

Senos endodérmicos

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4
Q

Imagen característica de un tumor de senos endodérmicos

A

cuerpos de Schille-Duval

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5
Q

Grados de las neoplasias intraepiteliales en el cérvix uterino (NIC) y como se tratan

A

· Bajo grado - vigilas y normalmente evoluciona
· Alto grado - dar tratamiento

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6
Q

Cómo se observa la histopatología de un VPH con NIC

A

Se ven células con cambio en relación núcleo citoplasma

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7
Q

Progresión de la lesión de cérvix y que lesiones son causadas por VPH 6 u 11 y 16 o 18

A
  1. Metaplasia: no es mala
  2. Lesión de bajo grado (NIC 1): afecta 1/3
  3. Lesión de bajo grado (NIC 2): afecta 2/3 - Bajo riesgo por VPH (6 y 11)
  4. Lesión de alto grado (NIC 3): afecta 3/3 -Alto riesgo por VPH (16 y 18)
    ○ SIL - infección persistente
    ○ HSIL - integración vírica
  5. Neoplasia invasora = metastasis
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8
Q

Desde que NIC se considera un cáncer infiltrante (in situ o invasivo)

A

NIC 3

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9
Q

Factores de riesgo del cáncer cervico uterino

A
  • Inicio de vida sexual a edad temprana
  • Muchas parejas sexuales
  • Infección persistente por VPH
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10
Q

Cómo se ve un cérvix con NIC de bajo grado

A

Lesiones en leucoplaquia (blancas)

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11
Q

Describe que se ve si tomas un papanicolau con VPH

A

Se ven los coilocitos: núcleo aumentado de tamaño, laguna alrededor más clara y citoplasma roja más oscuro

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12
Q

Cuadro clínico del cancer cervico-uterino (CACU)

A

Silencioso!!!
Si avanzado
* Sangrado
* Leucorrea
* Dispareunia: relaciones sexuales dolorosas
* Disuria

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13
Q

Tratamiento del CACU

A
  • Cono - neoplasia in situ
  • Histerectomía con disección de ganglios linfáticos - avanzado
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14
Q

Describe los estadios generales del CACU

A

Estadio 0: Carcinoma in situ (NIC III)
Estadio 1: Invasivo pero limitado al cuello uterino.
Estadio 2: Invasión fuera del cuello uterino, pero no afecta al tercio inferior de la vagina ni al peritoneo.
Estadio 3: Afectación del peritoneo.
Estadio 4: Las lesiones exceden la pelvis y/o se encuentran en la mucosa de la vejiga o del intestino. Presencia de metástasis.

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15
Q

Paciente con lesión visible que invade el perimetrio, sin afectar a la vejiga, recto o pared pélvica y de tamaño mayor a 4 cm. Sin afectar ganglios regionales y sin metástasis a otras partes. Que TNM es?

Flashcard para estudiar tabla TNM!!

A

Estadio IIB: T2b N0 y M0

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16
Q

Cómo se llama a la Presencia de tejido endometrial en el miometrio y que clase de neoplasia es

A

Adenomiosis
Benigna

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17
Q

Como se observa la adenomiosis en histopatología

A

Nidos de estroma y glándulas

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18
Q

Síntomas de adenomiosis

A

Dolor menstrual - dismenorrea
Dolor pélvico

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19
Q

Qué es la endometriosis, donde se encuentra más frecuentemente y cuales son sus teorías

A

Presencia de glándulas y estroma endometrial fuera del útero
Más frecuente en ovario o peritoneo
* Teoría de la regurgitación: se regresa durante desprendimiento
* Teoría de la metástasis benignas: viaja por vasos
* Teoría de la metaplasia
* Teoría de la célula madre

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20
Q

Hiperplasias endometriales

A
  • Endometrio anovulatorio desorganizado
  • Hiperplasia endometrial sin atipia
  • Hiperplasia endometrial con tipia
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21
Q

En quienes ocurre el Endometrio anovulatorio desorganizado

A

En pacientes en terapia hormonal, anticonceptivos o cerca de menopausia

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22
Q

Diferencias entre hiperplasias enfometrial sin atipia y con atipia

A

Sin atipia: riesgo bajo de progresión maligna y solo se hace legrado para quitar el sangrado
Con atipia: riesgo mayor de progresión maligna, se quita el útero y hay inactivación de PTEN

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23
Q

En quienes ocurre el carcinoma endometrial

A

Mujeres 55-65 años

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24
Q

Tipos de carcinoma endometrial y cual es mal diferenciado

A

Endometrioide: si grado 3 es mal diferenciado
Seroso

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25
Q

Síndromes relacionados al carcinoma endometrial y la genética que presenta

A

PTEN inactivado-> síndrome de Cowden - pólipos intestinales
Líneas de genes reparadores de ADN -> Síndrome de Lynch - pólipos hamartomatosos

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26
Q

Factores de riesgo del carcinoma endometrial

A
  • Obesidad
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Infertilidad
  • Exposición a estrógenos no contrarrestada
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27
Q

Cuadro clínico del carcinoma endometrial

A
  • Hemorragia irregular
  • Hemorragia postmenopáusica
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28
Q

Cuál es la supervivencia del cáncer endometrial

A

A 5 años es del 90% en estadios tempranos
Disminuye según estadio e invasión

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29
Q

En quienes ocurre el leiomioma

A

Mujeres jóvenes

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30
Q

Síntomas del leiomioma

A

Menorragia (dura más y mayor cantidad) o metrorragia ( sangrado a intervalos irregulares)

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31
Q

Genética de leiomioma

A

Reordenamiento de cromosoma 6 y 12
70% mutaciones en MED 12

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32
Q

Tipos de leiomioma

A

Subserososs
Intramuscular
Submucoso

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33
Q

Diferencias entre leiomioma y leiomiosarcoma

A

El liomioma esta bien delimitado

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34
Q

En quienes ocurre el leiomiosarcoma

A

Mujeres postmenopáusicas

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35
Q

Describe el leiomiosarcoma macroscópicamente

A

Solitarios: 1 bola que infiltra y tienen necrosis hemorrágica

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36
Q

Describe la histología del leiomiosarcma

A

células atípicas con mitosis (células negras)

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37
Q

Cuál es la supervivencia de leiomiosarcoma

A

Supervivencia baja : 40% a 5 años con metástasis

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38
Q

3 presentaciones de lesiones de ovario y cual es la más frecuente

A
  • Quistes
  • Sólido
  • Sólido-quístico - la mayoría
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39
Q

Cuáles son las 3 posibilidades en tumores de ovario y cual es más frecuente

A
  • Superficie - en epitelio celómico - el más frecuente
  • Germinales - en folículos
  • Cordones sexuales - en estroma ovárico
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40
Q

Síntomas de tumor de ovario

A

Vagos e inespecíficos
* Si apachurra la vejiga: cistitis
* Pujo o tenesmo
* Distención o dolor abdominal
No hay síntomas agudos
Si casos malignos: ascitis, metástasis epiploica o intestinales

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41
Q

Signo de tumor ovárico

A

Presencia de una tumoración pélvica a la exploración física

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42
Q

Clasificación de los tumores del epitelio del ovario y cuál es la más común

A
  • Seroso - más común
  • Mucinoso
  • Endometroide
  • Células claras
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43
Q

Describe el tumor del epitelio del ovario seroso benigno, intermedio y el maligno

A

Benigno: Contenido quístico, superficie lisa con vascularización prominente
Intermedio: Tiene papilas complejas, Atipia nuclear, mitosis, necrosis, y NO invasión al estroma
Maligno: zonas líquidas y sólidas, superficie con papilares, necrosis y hemorragia e Invasión al estroma

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44
Q

Diferencia entre tumor del epitelio del ovario seroso y mucinoso

A

Seroso tiene mayor probabilidad a ser bilateral
Mucinoso suelen ser unilaterales y son masas quísticas multiloculares

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45
Q

Tipo de tumor del epitelio del ovario que destaca por estar lleno de un líquido de color achocolatado y forma glándulas

A

Endometroide

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46
Q

Tipo de tumor del epitelio del ovario que tiene mayor probabilidad de ser bilateral y que tiene células grandes con mucho citoplasma

A

Células claras

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47
Q

Tipo de tumor de epitelio del ovario que forma nidos de céluas transicionales

A

De Brenner

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48
Q

Cómo realizas el diagnóstico de un tumor de ovario epitelial

A
  1. Ecografía pélvica o ultrasonido transabdominal o transvaginal (Idealmente transvaginal)
  2. Radiografía para descartar metástasis pulmonar
  3. Laparotomía exploratoria o punción de saco de Douglas para diferenciar si benigno o maligno
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49
Q

Marcadores tumorales del tumor del epitelio del ovario

A

Alfa-feto proteína (AFP)
CA 125
Gonadotropina coriónica humana (HCG, sub-unidad beta)

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50
Q

Tipos de tumores de cordones sexuales

A

○ Tumores de granulosa: Clásico o Juvenil
○ Tumores de la teca
○ Tumores de S-Leydig
* Producción de células esteroideas

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51
Q

De que malignidad se consideran los tumores de la granulosa?

A

Bajo grado

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52
Q

Cómo se presentan los tumores de la granulosa según la edad

A

*Prepuberal: pseudoprecocidad sexual
*Edad reproductiva hay irregularidades menstruales o amenorrea secundaria, también hiperplasia endometrial quística.
*Post menopaúsicas: hemorragia uterina anormal

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53
Q

En quienes ocurren los tumores de Sertoli y Leydig y sus síntomas

A

Mujeres de 20 y 40 años
Virilización crónica: oligomenorrea, atrofia mamaria, hirstuitismo, voz gruesa, etc.

54
Q

Tratamiento de tumores de sertoli y leydig

A

Salpingooforectomía unilateral o histerectomía total con Salpingooforectomía bilateral

55
Q

Describe el tecoma-fibroma

A

A cualquier edad
Unilateral
Amarillo - células esteroideas
Gris - fibroma

56
Q

Síndromes relacionados a tumores del ovario

A

Tumor de Krukenberg: carcinoma gástrico metastásico de ovario
Síndrome de Meigs: tumor ovárico benigno, ascitis y derrame pleural

57
Q

Síndrome que sospechas si tu paciente tiene un tecoma o fibroma, ascitis y derrame pleural

A

Síndrome de Meigs

58
Q

Presentaciones clínicas de enfermedades en glándulas mamarias

A
  • Mastalgia o mastodinia: dolor de senos
  • Inflamación: edema y eritema
  • Telorrea: Abundante, unilateral y sanguinolenta, purulenta o de color café -> maligna
  • Masa o bulto
  • Ginecomastia
59
Q

En quienes ocurre el fibroadenoma de mama

A

Mujeres jóvenes o edad reproductiva

60
Q

Describe la histopatología de un fibroadenoma

A

Definido y poca celularidad y escasa mitosis donde también se apachurran los conductos

61
Q

Diagnósticos diferenciales del fibroadenoma

A

Tumor phyllodes: tiene más celularidad en el estroma, Más agresivo y Sarcomatoso
Angiosarcoma es un tumor del estroma interlobulillar maligno

62
Q

En quiénes ocurre las lesiones epiteliales benignas de mama y cuales son

A

Mujeres jóvenes o edad reproductiva
* Lesiones no proliferativas
* Lesiones proliferativas
* Lesiones proliferativas con atipia

63
Q

Describe las lesiones no proliferativas de mama

A

Quistes, fibrosis y adenosis
Cambios apocrinos y no hay datos de atipia
Cambios fibroquísticos

64
Q

Cuales son las lesiones proliferativas sin atipia de la mama

A

○ Hiperplasia epitelial
○ Adenosis esclerosante
○ Lesión esclerosante compleja
* Papiloma

65
Q

Cuáles son las lesiones proliferativas con atipia de la mama

A

○ Hiperplasia lobulillar con atipias
* Hiperplasia ductal con atipia

66
Q

Que lesión epitelial de la mama tiene más riesgo de desarrollar un carcinoma

A

Lesiones proliferativas con atipia

67
Q

Factores de riesgo del cáncer de mama

A
  • Edad avanzada
  • Menarca temprana
  • Edad avanzada de primer parto
  • No haber dado a luz
  • Antecedentes familiares
  • Alcohol
  • Anticonceptivos
68
Q

Genes que se relaionan a la etiología del cáncer de mama

A

○ BRCA1 (17q21)*
○ BRCA2*
○ TP53 - síndrome de Li-Fraumeni
* CHEK 2

69
Q

En que sitio anatómico es donde el cáncer de mama más se encuentra

A

cuadrante superior externo

70
Q

Menciona los signos del cáncer de mama

A
  • Endurecimiento
  • Hendidura
  • Erupción
  • Fluido desconocido
  • Protuberancia
  • Huecos
  • Asimetría
  • Piel de naranja
  • Vena creciente
71
Q

Diagnóstico de cáncer de mama

A

Si más de 50, pedir mastografía
Pides biopsia e IHQ

72
Q

Describe los BI-RADS

A

§ BI-RADS 0: No concluyente
§ BI-RADS 1: Mama normal
§ BI-RADS 2: Hallazgos benignos (no cancerosos)
§ BI-RADS 3: Hallazgos probablemente benignos (< 2% de riesgo de malignidad)
§ BI-RADS 4: Anormalidad sospechosa; considerar una biopsia
□ BI-RADS 4A (BR4A): Baja sospecha de cáncer.
□ BI-RADS 4B (BR4B): Sospecha intermedia.
□ BI-RADS 4C (BR4C): Sospecha moderada, pero no tan alta como en la categoría 5.
§ BI-RADS 5: Anormalidad que sugiere un hallazgo maligno
§ BI-RADS 6: Lesión maligna ya demostrada

73
Q

Paciente de 54 años con un tumor con extensión directa en la piel, con nódulos axilar y metástasis en el colon. Cuál es su estadio?

A

Estadio IV; T4, N2 y M1

74
Q

El 95% de las neoplasias malignas serán _______

A

Adenocarcinoma

75
Q

Cuáles son los dos tipos generales del cáncer de mama

A

In situ: en sistema ductal o lobulillar
Invasivo: penetración de membrana basal

76
Q

Cuál es el cáncer in situ de mama más común

A

Carcinoma ductal in situ

77
Q

Carcinoma lobulillar o ductal: cual es más frecuente de que sea bilateral?

A

Lobulillar

78
Q

Carcinoma lobulillar o ductal: en la histopatologían se ven filas indias y células monomorfas?

A

Lobulillar

79
Q

Carcinoma lobulillar o ductal: en la histopatología se ven luces y células pleomorfas?

A

Ductal

80
Q

Necrosis que se presenta en el carcinoma ductal y describela

A

Comedonica necrosis redonda y perfecta

81
Q

Carcinoma lobulillar o ductal: más probabilidad de tener calcificaciones?

A

Ductal

82
Q

Biomarcadores del carcinoma lobulillar in situ

A

RE+
RP+
HER2-

83
Q

Biomarcadores del carcinoma ductal in situ

A

RE+
HER2+

84
Q

Biomarcadores del carcinoma medular

A

RE-
RP-
HER2-

85
Q

Carcinoma lobulillar o ductal: más probabilidad de evolucionar a carcinoma ductal infiltrante?

A

Ductal

86
Q

Describe como se siente el carcinoma invasivo de mama

A

Dura, irregular, radiopaca y adherida a planos profundos
Puede tener calcificaciones y alteraciones en la piel

87
Q

Cuál gen se asocia a carcinoma medular de mama

A

BRCA1

88
Q

Subtipos moleculares en cánceres de mama y su IHQ

A

Luminal A: RE y RP+, HER2 -
Luminal B:
*HER2-: RE+, RP Y HER 2-
*HER2+: RE+, RP+/-, HER 2+
HER2 enriquecido: RE Y RP -, HER2+
Basal o triple negativo: RE, RP Y HER2 -

89
Q

Grados del índice de Nottingham

A

Grado I - 3 a 5 - bien diferenciado
Grado II - 6 a 7 - moderadamente diferenciado
Grado III - 8 a 9 - mal diferenciado

90
Q

Cómo se ve en la histología los diferentes grados del índice de Nottingham

A

Grado I - patrón tubular
Grado II - cúmulos sólidos
Grado III - láminas o nidos desiguales

91
Q

Nombre del Aumento de los elementos estromales y glandulares de la próstata

A

Hiperplasia prostática benigna

92
Q

Diferencias entre la hiperplasia prostática y carcinoma de próstata

A

Hiperplasia: benigna, >40 años, crece parte central
Carcinoma: maligno, 65-75 años, crece parte periférica

93
Q

Causa de la hiperplasia prostática y tratamiento

A

Andrógenos (dihidrotestosterona)
Fármacos selectivos inhibidores α-5-redcutasa y algunas técnicas quirúrgicas

94
Q

Cuándo se habla de carcinoma de próstata se habla de un…

A

Adenocarcinoma

95
Q

Varón de 44 años que viene por orinar seguido en la noche y no siente que termina de orinar. Al palpar la prostata, se siente agrandada, más no dura. PSA de 11. Diagnóstico?

A

Hiperplasia prostática

96
Q

Varón de 70 años que no presenta síntomas, pero en su tacto rectal se siente la prostata dura. Su antígeno prostático es mayor a 11. Diagnóstico?

A

Cáncer de próstata en etapas iniciales

97
Q

Mutaciones frecuentes del cáncer de próstata

A

Genes de fusión TMPRSS2-ETS en 60% de los hombres blancos
Vía de señalización PI3K/AKT, por perdida de expresión de PTEN

98
Q

Sistema utilizada para medir la agresividad del cáncer de próstata

A

Escala de Gleason

99
Q

Tratamiento de cáncer de próstata

A

Prostatectomía radical
Radioterapia

100
Q

Síntomas extragenitales del carcinoma de próstata

A
  • Crecimiento regional causa tenesmo, estreñimiento y rectorragias
  • Si óseo: dolor sacro, pélvico y lumbar
    *Puede haber metástasis y causar anemia, insuficiencia renal, hiporexia y pérdida de peso
101
Q

Cuáles son las 3 enfermedades trofoblástica gestacional

A

Mola hidatiforme completa
Mola hidatiforme parcial
Mola invasiva

102
Q

Cariotipo de la mola hidatidiforme completa

A

Cariotipo diploide (46, XX o XY)

103
Q

Cariotipo de la mola hidatidiforme parcial

A

Cariotipo triploide (69, XXX o XXY)

104
Q

Mujer embarazada que tiene un aborto espontáneo y al hacerle estudios, encuentras la hormona gonadotrofina beta, cual es tu sospecha diagnóstica?

A

Mola hidatiforme completa

105
Q

Mujer con mola hidatidiforma que al hacerle histología observas vellosidades hinchadas, cual es tu sospecha diagnóstica

A

Mola hidatiforme completa

106
Q

Cómo se ve la mola hidatidiforme parcial en una histología

A

Vellosidades normales o edematosas

107
Q

Diferencia entre las molas hidatidiforme y la invasiva

A

La invasiva tiene capacidad de invadir y causar ruptura de la pared uterina

108
Q

Diferencia en el tratamiento de una molas hidatidiforme e invasiva

A

Hidatidiforme con legrado y seguimiento con BGCH
Invasiva con histerectomía y completar con quimioterapia

109
Q

La mola invasiva no es maligna, no metástasis, pero si puede….

A

Embolizar

110
Q

Como se ve en ultrasonido mola

A

Copo de nieve

111
Q

La neoplasia maligna de la placenta se deriva de un mola..

A

Completa

112
Q

El coriocarcinoma gestacional solo ocurre en las gónadas, verdadero o falso?

A

Falso, también puede ser extra gonadal

113
Q

Que encontraras en la histología de un coriocarcinoma gestacional

A

células neoplásicas de citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto

114
Q

A dónde se disemina el coriocarcinoma gestacional

A

pulmones, cerebro, canal vaginal o hígado

115
Q

Nombre del defecto de nacimiento que ocurre si el orificio uretral es distal

A
  • Hipospadias: cara ventral del pene
  • Epispadias: orificio en cara dorsal
116
Q

Síndrome que causará criptorquidia y con que nace genéticamente

A

Sx. Klinefelter
Varón nace con XXY

117
Q

Bacteria que causa Linfogranuloma venéreo, en hombres uretritis, proctitis y epididimitis y en mujeres hay síndrome uretral, cervicitis y bartolitis salpingitis

A

clamidia Trachomatis

118
Q

Micoplasma que en Hombres causa uretritis y en Mujer, cervicitis

A

ureaplasma urealycitum

119
Q

Protozoo que en Hombres causa uretritis y balanitis y Mujeres, vaginitis

A

Trichomona vaginalis

120
Q

En hombres, que síntomas causa la gonorrea?

A

salida de secreción purulenta lechosa, disuria y comezón o epidermitis aguda

121
Q

Etapas de la sífilis

A
  • Primaria: Chancro indoloro genitales externos
  • Secundaria: Linfadenopatía generalizadas, lesiones mucocutáneas y Condilomas planos
  • Terciaria: Neuro sífilis, Aortitis proximal e insuficiencia aortica y Gomas varios órganos
122
Q

Cómo se muestra la sífilis congénita en lactantes? y en niños?

A

→ Lactante: erupción cutánea, osteocondritis, periostitis
→ Niño: queratitis intersticial, dientes de Hutchinson, sordera del VII PC

123
Q

Que pides si sospechas sífilis

A

Pruebas del laboratorio de investigación de enfermedades venéreas y reagina plasmática rápida

124
Q

Bacterias más frecuentes que causan uretritis y cervicitis no gonocócica

A

T. vaginallis, M. genitalium, U. urealyticum y C. Trachomatis

125
Q

Paciente con uretritis, dolor de rodilla y uveítis

A

HLA-B27

126
Q

A quienes afecta el semioma y como se ve la histología

A

40-50 años
Sabanas de células poligonales con amplio citoplasma y cúmulos de linfocitos

127
Q

A quienes afecta el carcinoma embrionario y coriocarcinona

A

20-30 años

128
Q

En quienes afecta el tumor espermatocito

A

50-60 años

129
Q

Que se eleva en un tumor mixto

A

90% hGC y AFP

130
Q

Presentaciones de teratoma

A

Inmaduro o maduro

Bases Biológicas (9 decks)

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