Leucemias y Linfomas Flashcards

1
Q

Diferencia entre leucemia y linfoma

A

Linfoma hace una bola

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2
Q

Tipos de neoplasias linfoides (4)

A

Neoplasia de precursores linfoides
Linfoma de Hogkin
Neoplasias de células maduras B
Neoplasias de células maduras T

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3
Q

Que virus pueden generar neoplasias linfoides

A

Epstein Barr
VIH
HTLV-1
HSV-8

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4
Q

Que bacteria puede generar una neoplasia linfoide

A

H. pylori

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5
Q

Epstein Barr genera los siguientes linfomas (5)

A
  • Burkitt
  • T periférico
  • Primario SNC
  • Linfoma de Hodgkin
  • Extra nodal NK/T
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6
Q

El linfoma de células adultas es causado por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) o herpes tipo 8

A

HTLV-1

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7
Q

Herpes tipo 8 genera las siguientes enfermedades relacionadas a linfomas

A

Linfoma primario de cavidades
Enfermedad de Castleman multicéntrica

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8
Q

Dónde ocurre el linfoma de Hodgkin

A

Centro germinal de ganglios linfáticos

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9
Q

IHQ de Linfoma de Hodgkin

A

CD15+
CD30+
CD45-

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10
Q

Describe a la célula clásica Reed Sternberg

A

Grande y binucleada

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11
Q

Variedades de Células Reed Sternberg y dónde aparece cada una (5)

A
  • Clásica o Reed Sternberg - cualquiera clásico
  • Lacunar - esclerosis nodular
  • Momificada - cualquiera clásico
  • Popcorn - linfoma no clásica
  • Mononuclear o Hodgkin - cualquiera clásico
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12
Q

Neoplasia con abundancia de eosinófilos:

A

linfoma de Hodgkin

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13
Q

En quién ocurre el linfoma de Hodgkin

A

Ocurre de 15-35 años y 55 años

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14
Q

En que parte hay linfoma de Hodgkin más frecuente y hacia donde se disemina

A

Suelen ser cervicales
Se diseminan por contigüidad y en bazo
El 5% involucra MO

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15
Q

Virus que causan linfoma de Hodgkin

A

VIH y Epstein Barr

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16
Q

Marcadores e IHQ de Epstein Barr

A

Marcadores: EBER y EBNA Inmunohistoquímica: LMP-1

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17
Q

Cuadro clínico de Linfoma de Hodgkin

A
  • Adenomegalias
  • Síntomas B: Sudor nocturno, perdida de peso y fiebre
  • Fatiga
  • Salpullido
  • Vómito
  • Dolor óseo a veces
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18
Q

Clasificación Ann Arbor

A

I) Solo en área u órgano linfático
II) En 2 o más ganglios linfáticos del mismo lado (superior o inferior) del diafragma
III) En áreas de ganglios linfáticos a ambos lados (superior e inferior) del diafragma
IV) en un órgano fuera del sistema linfático

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19
Q

Estudios para linfoma de Hodgkin

A

Tomografía
PET
Biopsia

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20
Q

Linfoma de Hodgkin que es el más común, se distingue por fibrosis alrededor y células lacunares

A

Esclerosis nodular

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21
Q

En quién suele ser la esclerosis nodular y dónde

A

Adolescentes jovenes (15)
Supraclavicular y en mediastino

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22
Q

Linfoma de Hodgkin con ambas células mononucleadas como binucleadas y suele estar en estadio III y IV de Ann Arbor

A

Celularidad mixta

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23
Q

Linfoma de Hodgkin con muchos linfocitos, es raro pero de mejor pronóstico y suele estar en estadio I y II de Ann Arbor

A

Rico en linfocitos

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24
Q

Linfoma de Hodgkin dónde se ve el tejido abierto y se puede confundir con el B difuso

A

Depleción linfocítica

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25
En quienes ocurre el linfoma Depleción linfocítica y dónde
Pacientes con VIH Abdomen y retroperitoneal
26
Linfoma de Hodgkin que también hace nódulos pero sin fibrosis y células Popcorn
Nodular con predominio linfocítico - No clásico
27
En quienes ocurre el linfoma Nodular predominio linfocítico y en dónde
En hombres Cervicales y axilares
28
Estadios de Ann Arbor del Nodular predominio linfocítico
Estadio I y II
29
Cuadro clínico de Nodular predominio linfocítico
-Adenomegalias -Síntomas B Es recurrente!!!
30
Marcadores de Nodular predominio linfocítico
· CD15- · CD30- · CD45+ · CD20 · CD79a BCL6
31
Neoplasia más frecuente en pediatría!!!
Leucemia linfoblástica aguda
32
Por qué ocurre la leucemia linfoblástica aguda y Marcadores | Tip: inmaduro
Bloqueo en la maduración Tdt + - células blástica !! Cd19 o 20 + - B CD4 u 8 + - T
33
Cómo se toma una clasificación FAB
Por histología, aspirado de médula ósea o extensión de sangre periférica
34
Clasificación FAB LLA-L1
niños 85% Linfoblastos pequeños: mucho núcleo
35
Clasificación FAB LLA-L2
adultos Células grandes, nucleolo evidente, con una muesca (pompas)
36
Clasificación FAB LLA-L3
Es linfoma de Burkitt Células con vesículas en citoplasma
37
Translocación de Leucemia Linfoblástica Aguda que destaca por ser de mal pronóstico
Cromosoma Philadelphia (t9;22)
38
Cuadro clínico de Leucemia linfoblástico agudo
- Inicio brusco - Fiebre - Dolor óseo - Hepatoesplenomegalia - Adenomegalia
39
Neoplasia maligna con cielo estrellado y que son las estrellas
Linfoma de Burkitt Macrófagos
40
En dónde ocurre el Linfoma de Burkitt y que invade
Mandíbula o intestinal (válvula ileocecal) Invade médula ósea, sangre y SNC
41
Causas de Linfoma de Burkitt
Necesita EBV y alteración en C-MYC
42
Tipos de Linfoma de Burkitt
· Endémico - África · Esporádico · Inmunodeficiencia
43
Marcador de Linfoma de Burkitt | Tip: células B
- CD10 + - CD19 + - Cd20 + - KI67 arriba del 95% es característico! - BCL2 - - TDT -
44
Translocaciones de Linfoma de Burkitt y cual es más frecuente
- t(8;14)(q24;q32) - CMYC/IgH Más frecuente - t(2;8)(p12;q24) - kappa/CMYC -t(8;22)(q24;q11) - CMYC/Ig lambda
45
En quién es común el linfoma folicular y a qué células afecta
Adultos B maduras
46
A qué se confunde el linfoma folicular
Hiperplasia cortical Pero en esta, los folículos son irregulares
47
Células en linfoma folicular y describelas
Centroblastos - mayor tamaño y nucleolos evidentes Centrocitos - más pequeñas con contornos irregulares, núcleos hendidos y citoplasma escaso
48
Transolación de linfoma folicular
Translocación (14;18) -> alteración en BCL2
49
En quienes ocurre el linfoma del manto
Adultos >50
50
Dónde y cómo se presenta el linfoma del manto y que puede afectar
Extra ganglionar (tubo digestivo) y ganglionar En tubo digestivo como poliposis linfocitaria Puede afectar a médula ósea, bazo o hígado
51
Marcadores de linfoma de manto
- CD19+ - CD20+ - CD5+
52
Translocación de linfoma de manto
Translocaciones t(11;14) -> ciclina d1-IGH
53
Se cura el linfoma del manto?
NO! pero se soporta
54
Neoplasia hematológica más frecuente en adultos!!!! y que es de alto grado!!
Linfoma B difuso de células grandes
55
A dónde afecta el linfoma B de células difusas
Puede afectar en SNC y Tracto digestivo
56
Virus de linfoma B difuso
VEB, VHH8 y VIH
57
Marcadores de Linfoma B de Células B difusas
- CD10+ - CD19+ - CD20+ - BCL2+ - BCL6+
58
A quiénes afecta el mieloma múltiple y donde
Arriba de 70 Vertebras lumbares
59
Células que afecta el mieloma múltiple
Células plasmáticas
60
Proteínas por buscar en mieloma múltiple
Buscar en orina: proteína M En riñón hay: - Proteína de Bence Jones - Proteína de Tomms Horsfall
61
Translocación de mieloma múltiple
t(14,11)
62
Diagnóstico diferencial de mieloma múltiple por las lesiones en sansa bocado
Histiocitosis de células de Langerhans: células en grano de café
63
Tipos de Histiocitosis y su cuadro
○ Granuloma eosinofílico: pápula roja ○ Enfermedad de Hand-Schüller-Christian: lesión hipotalámica, fiebre, diabetes insípida, restricción del crecimiento, exoftalmia y lesiones en sansa bocado ○ Enfermedad de Letterer-Siwe: hepatoesplenomegalia, fiebre y dolor óseo
64
Cuadro clínico de mieloma múltiple
Dolor óseo