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Bases Biológicas > Pulmón > Flashcards

Pulmón Flashcards

1
Q

¿Cómo se ve una enfermedad obstructiva en espirometría?

A

Volumen espiratorio forzado (FEV1) - bajo
Capacidad vital forzada (FVC) - normal

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2
Q

Enfermedades obstructivas (5)

A

Enfisema
Bronquitis crónica
Asma
Bronquiectasia
EPOC

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3
Q

Enfermedad donde la histología muestra las paredes alveolares delgadas y rotas

A

Enfisema

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4
Q

Tipos de enfisema y a que parte de los pulmones afecta

A

*Centroacinar - central - lóbulo superior
*Paracinar - bronquiolos y alveolos distales - lóbulos inferiores
*Acinar distal - acinos distales - mitad superior pleural
*Irregular

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5
Q

Completa los tipos de enfisema por su causa:
Centroacinar - _______
_______ - problemas de Alfa1 antitripsina
________ - bulas de aire
Irregular - ______

A

Centroacinar - tabaquismo
Panacinar - problemas de Alfa1 antitripsina
Acinar distal - bulas de aire
Irregular - cicatrices

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6
Q

Tipo de enfisemia diagnosticado en niños

A

Panacinar, por la falta de Alfa1-antitripsina

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7
Q

Células que se mantienen por la inflamación del enfisema

A

Neutrófilos y macrófagos

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8
Q

Cuadro clínico del enfisema

A
  • Disnea
  • Hipertensión pulmonar secundaria
  • FEV1 bajo
  • Paciente soplador rosado - flacos y tórax en tonel con problemas respiratorios
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9
Q

Enfermedad pulmonar que se presenta por una tos productiva por 3 meses por 2 años

A

Bronquitis crónica

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10
Q

Células que se encuentran en la inflamación de la bronquitis crónica

A

Eosinófilos y linfocitos T

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11
Q

En la bronquitis crónica hay 3 hiper….

A
  1. hipertrofia muscular
  2. hiperactividad muscular
  3. hiperplasia de células calciformes - moco
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12
Q

Paciente con bronquitis crónica tiene presentación de paciente ________

A

Azulado
Azules y gordos

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13
Q

Enfermedad pulmonar causada por broncoconstricción

A

Asma

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14
Q

Cuadro clínico de asma

A
  • Sibilancias
  • Disnea
  • Opresión torácica
  • Tos
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15
Q

Células por la inflamación intermitente del asma

A

Eosinófilos y linfocitos TH2

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16
Q

Verdadero o falso: en el asma también hay hipertrofia muscular, hiperactividad muscular e hiperplasia de células calciformes como en la bronquitis crónica

A

Falso, solo hay hipertrofia muscular e hiperactividad muscular no hiperplasia

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17
Q

Tipos de asma y por qué son causados

A
  • Atópico: hipersensibilidad tipo I - Eleva IgE
  • No tópico: contaminantes aéreos
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18
Q

Fármaco que causa asma no tópico

A

Ácido acetilsalicílico

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19
Q

En broncoscopía de asma se encuentra..

A

Espirales de Curshmann

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20
Q

En asma, los cristales de Charcot-Leyden es asociado a…

A

Hipereosinofilia

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21
Q

Diferencia entre asma y EPOC en espirometría

A

En asma, con broncodilatador, aumenta el FEV1
Si EPOC, no se mueve FEV1

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22
Q

Enfermedad pulmonar causada por dilatación de los bronquios y bronquilos

A

Bronquiectasis

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23
Q

A que es secundaria la bronquiectasis (4)

A
  • Obstrucción bronquial
  • Fibrosis quística
  • Inmunodeficiencia
  • Kartagener
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24
Q

Fisiopatología de fibrosis quística

A

Mutación en cromosoma 7 que codifica para CFTR: proteína reguladora de la conductancia transmembrana
Se quedará el sodio afuera y causa moco

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25
Q

Triada de Kartagener

A

Sinusitis
Situs inversus
Cilios paralíticos

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26
Q

Infecciones que causa bronquiectasias (4)

A
  • Staph.
  • Streptococcus
  • H. influenzae
    P. aeruginosa
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27
Q

Cómo se observa la bronquiectasia en radiografía

A

Pulmón en panal de abeja bilateral

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28
Q

Si la espirometría se ve…
FEV1 normal
FVC baja
Es….

A

Enfermedad restrictiva

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29
Q

Porque ocurre la enfermedad restrictiva de pulmón

A

Reducción en la expansión del parénquima
Por alteración anatómica o neumopatía intersticiales

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30
Q

Que causa la reducción de distensibilidad en pulmón (4)

A
  • Fibrosante
  • Granulomatosa
  • Eosinofílica
  • Tabaco
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31
Q

Enfermedades fibrosantes de pulmón (4) y cual es la más usual

A
  • La más usual: neumopatía intersticial usual (NIU)
  • Neumopatía obstructiva crónica (NOC)
  • Neumopatía Inflamatoria (NII)
  • Radiografía y/o fármacos
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32
Q

Enfermedades granulomatosas de pulmón

A

-Sarcoidosis
-Hipersensibilidad

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33
Q

Enfermedades eosinofílicas del pulmón

A

-Síndrome de Loeffler
-Fármacos
-Neumopatía intersticial idiopática (NECI)

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34
Q

Cuales son las otras enfermedades pulmonares intersticiales (4)

A
  • Descamativas
  • Bronquiolitis obliterante y daño alveolar difuso
  • Linfoide
  • De células gigantes
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35
Q

La fibrosis pulmonar idiopática también se llama ____ y es una fibrosis _____

A

Neumopatía intersticial usual
Intersticial parchada

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36
Q

La imagen de la neumopatía intersticial usual es igual que la de ______ por el pulmón en panal de abeja

A

Bronquiectasias

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37
Q

Que encuentras en la histopatología de la neumopatía intersticial usal

A

Cuerpos de Masson: conjuntos de fibroblastos en parénquima pulmonar

38
Q

La sarcoidosis es _____ porque puede afetcar a cualquier tejido

A

Multisistémica

39
Q

En histopatología de sarcoidosis se observan

A

Granulomas no caseificados
Cuerpos asteroides o Schaumann

40
Q

Cuadro clínico de sarcoidosis

A
  • Tos
  • Crepitantes
  • Adenomegalias bilaterales para hiliares
  • Piel puede parecer engrosada
41
Q

Si la sarcoidosis también afecta úvea y parótida es

A

Sx. Mikulicz

42
Q

Enfermedad causada por la alteración en Il-5

A

Eosinofilia pulmonar

43
Q

Tipos de eosinofilia pulmonar

A
  • Aguda
  • Simple (Loeffler)
  • Tropical
  • Secundaria
  • Crónica
44
Q

En la histología de eosinofilia pulmonar se observa

A

llenos los espacios de eosinófilos

45
Q

Infección que inflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones causa

A

neumonías

46
Q

Etapas de neumonías

A
  1. Congestión - agudo
  2. Hepatización roja - agudo
  3. Hepatización gris - fibroblastos
  4. Resolución
47
Q

Causa de neumonía con pus

A

S. aureus

48
Q

En una radiología por neumonía ves un derrame (empiema) y abscesos, cual fue la causa y a quien afecto?

no real!!!!!!!! por fin educativo

A

S. aureus
Inmunodeprimido o drogadicto

49
Q

En una radiología por neumonía observas adenopatía hiliar bilateral, cavernas y miliar, cual fue la probable causa?

no real!!!!!!!! por fin educativo

A

Tuberculosis

50
Q

En una radiología por neumonía observas adenopatía hiliar bilateral y es miliar, pero ya descartaste tuberculosis, cual fue la probable causa?

No real!!! para fines educativos!

A

Hongos

51
Q

Tratamieto de neumonías (5) y que haces si no funciona tratamiento

A
  • Amino penicilinas
    • Cefalosporinas
    • Tetraciclina
    • Macrólidos
    • Fluoroquinolonas
      Haces un cultivo con antibiograma
52
Q

Complicaciones por neumonía

A
  • Atelectasia
  • Empiema
  • Meningitis
  • Artritis
53
Q

Mycobacterium causa

A

Tuberculosis y lepra

54
Q

Fascia de paciente leproso

A

Leonina
Tiene nódulos en la piel

55
Q

Enfermedad infectocontagiosa
crónica que presenta síntomas cuando el paciente esta inmunodeprimido

A

Tuberculosis

56
Q

En auscultación de tuberculosis peritoneal se escucha…

A

Abdomen en ajedrez

57
Q

Formas clínicas de tuberculosis pulmonar y a quién afecta

A
  • Parenquimatosa primaria - Niño
  • Enfermedad primaria progresiva - Inmunosuprimido o límites de edad
  • Enfermedad reactivada - adolescentes
58
Q

Formas clínicas de tuberculosis y que presentan clínicamente

A
  • Parenquimatosa primaria - adenopatía hiliar
  • Enfermedad primaria progresiva - tuberculosis en cavidad
  • Enfermedad reactivada - Síntomas generalizadas
59
Q

Pruebas para comprobar tuberculosis

A

Esputo, biopsia, PCR y tuberculina

60
Q

En quién se presneta la meningitis tuberculosa

A

Menores de 4 años

61
Q

Signo de la irritación meníngea en la meningitis tuberculosa

A

Signo de babinski

62
Q

LCR tiene ____ e ____ si hay meningitis tuberculosa

A

Leve pleocitosis
Hipoglucorraquia

63
Q

Cuantos mm en la prubea de tuberculina para decir que es +

A

+ = >5 mm en niños con riesgo
+ = >10 mm en los demás

64
Q

Células características de tuberculosis

A

Célula gigante tipo langhans

65
Q

En histología de tuberculosis se ve

A

Granuloma caseificado (con necrosis)

66
Q

Tinción para tuberculosis

A

Ziehl Nielsen

67
Q

Tratamiento de tuberculosis

A

Esenciales: isoniacida y rifampicina
Complementarios: Pirazinamida, etambutol y estreptomicina

68
Q

Etiología del cáncer de pulmón

A
  • Fumar
  • Contaminación
  • Riesgos industriales
  • Genética molecular
69
Q

Cáncer en células mesoteliales de la pleura

A

Mesotelioma

70
Q

Clasificación del cáncer de pulmón, cuál es más frecuente y cuál más agresivo

A
  1. Carcinoma de células pequeñas - más agresivo
  2. Carcinoma de células no pequeñas - Más frecuente
71
Q

En qué parte del cuerpo afecta el cáncer de pulmón microcítico

A

En bronquios principales o periferia del pulmón

72
Q

De qué células se origina el carcinoma microcítico de pulmón

A

Se origina en células progenitoras neuroendocrinas: Células de Kulchitsky

73
Q

Morfología y patrón que se observen histología de carcinoma microcítico de pulmón

A

Morfología: células pequeñas redondo y azul
Fenómeno de azzopardi - se reventaron y hay Basofilia en paredes vasculares

74
Q

El cáncer microcítico de pulmón ocurre por una deleción en el ______, lo cuál hace que se pierda la función de ____ y _____, y se amplifican los genes ____

A

El cáncer microcítico ocurre por una deleción en el 3p, lo cuál hace que se pierda la función de TP53 y RB, y se amplifican los genes MYC

75
Q

Clasificación del carcinoma macrocítico de pulmón

A

Adenocarcinoma
Carcinoma de células escamosas
Carcinoma de células grandes

76
Q

A quienes afecta el adenocarcinoma de pulmón y a quienes el carcinoma escamoso

A

Adenocarcinoma: mujeres jovenes y no fumadoras
Carcinoma escamoso: hombres fumadores

77
Q

Similitudes y diferencias de adenocarcinoma de pulmón vs mesotelioma de pulmón

A

Similitudes: clínica y radiología igual porque afectan la periferia
Diferencia IHQ:
○ Adenocarcinoma: TTF1-1 + y Napsina A +
○ Mesotelioma: WT-1 y podoplanina, EMA, citoqueratinas, calretinina

78
Q

Que mutaciones debes de buscar si tu paciente tiene adenocarcinoma de pulmón porque es terapia blanca (5)

A

Mutaciones en genes de tirosina cinasa
* EGFR
* ALK
* ROS
* MET
* RET

79
Q

Lesiones precursoras de adenocarcinoma de pulmón

A

Hiperplasia adenomatosa atípica: lesión pequeña <5mm
Adenocarcinoma in situ: Patrón lepídico: células en caminito

80
Q

Deleciones del carcinoma escamoso de pulmón

A

Cromosoma 17p - TP53
Cromosoma 3p y 9p - DKN2A

81
Q

El carcinoma epidermoide de pulmón amplifica que gen y que marcadores epiteliales muestra

A

Amplifica el gen FGFR1
Expresa: P63 y P40

82
Q

Lesiones precursoras del carinoma escamoso de pulmón

A
  1. hiperplasia de células calciformes
  2. hiperplasia de células basales
  3. Metaplasia escamosa
  4. Displasia escamosa
  5. Carcinoma in situ
  6. Carcinoma epidermoide invasivo
83
Q

El carcinoma epidermoide de pulmón también se puede diferenciar…

A

Queratinizante o no

84
Q

En que parte del pulmón afecta el carcinoma de células grandes

A

Periferia - pleura

85
Q

Describe la histología de carcinoma de células grandes de pulmón

A

Neoplasia indiferenciada
Células grandes, nucleolos evidentes

86
Q

Describe la estadificación del siguiente carcinoma de células grandes de pulmón:
Tumor de 6 cm con afectación de bronquio principal derecho y a ganglios hiliares derechos

A

T2b N1 M0

87
Q

Paciente con cáncer de pulmón presenta ptosis y anhidrosis. Que sx para neoplásico es?

A

Sx de horner

88
Q

Paciente con cáncer de pulmón presenta un tumor supraclavicular. Que sx para neoplásico es?

A

Tumor de pancoast

89
Q

Paciente con cáncer de pulmón presenta “dedos en palillo de tambor”. Que sx para neoplásico es?

A

Osteortropatía pulmonar hipertrófica

90
Q

Paciente con cáncer de pulmón presenta alta debilidad muscular. Que sx para neoplásico es y fisiopatología?

A

Síndrome de miastenia de Eaton-Lambert: anticuerpos contra los canales voltaje dependiente de calcio no están disponibles

Bases Biológicas (9 decks)

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