Reproductive Flashcards
L’appendice testis est un remnant de quoi ? Et l’appendice de l’épididyme?
- Testis = mullérien
- Épididyme = Wolfien
Quels sont les emplacements possible des polyorchidie?
- Intra-testiculaire (75%)
- Inguinal (20%)
- Rétropéritonéal (5%)
Si lésions bilatérales dans le médiastin des testicules, on pense à quoi?
Résidus surrénaliens intra-testiculaires
Épidémio des séminomes?
- Tumeur à un type cellulaire la plus commune (alors que mixed germ cell est la plus commune tout court)
- 40-50 ans
- 10% ont augmentation du b-HCG
Épidémio tumeur germinales non séminomateuses mixtes?
20-40 ans (+ jeune)
- Sont + hétérogènes et peuvent avoir portions kystiques et calcifiées
- Élévation de l’AFP (60%) et HCG (55%)
Tumeur du sac vitellin épidémio?
- Enfant très jeune (souvent < 2 ans)
- AFP élevé dans 90%
Épidémio choriocarcinome et présentation typique?
- Jeune 30 ans
- Agressif avec multiples métastases pulmonaires et autre
- HCG élevé dans 100% des cas
V ou F le tératome mature est malin chez l’adulte?
V
Quel est le 1er site de drainage ganglionnaire des tumeurs testiculaires à cellules germinales?
- Hile rénal
- rétropéritonéal
Épidémio lymphome testiculaire?
- 60-70 ans
- cellule B
Onion skin appearance d’une lésion = ?
Kyste épidermoide
Si on pense à une zone d’infarctus intra-testiculaire (pcq absence de flot dans zone hypo), faire follow-up et on devrait s’attendre à voir quelle évolution?
Régression avec le temps
Comment et chez qui se présente un granulome spermatique?
- Dlr, augmentation vascularisation, aspect inhomogène;
- 40 % des patients post-vasectomie
Si patient traité avec bcg intra-vésical pour tumeur, quelle complication peut survenir ds le testicule?
-TB testiculaire/scrotal 2nd à reflux de bcg dans l’épididyme!! (lel)
Tumeur la plus fréquente de l’épipidyme?
Tumeur adénomatoide de l’épididyme.
Si je dis cystadénome papillaire de l’épididyme tu dis?
VHL
Quelle grosseur (environ) devrait être un testicule d’un enfant avant adolescence, exemple 7 ans?
1 cm
Quelle variante de l’utérus est associée au plus haut taux d’avortement spontané?
Septé
Qu’est-ce que le tamoxifen fait comme changement sur l’utérus? (3)
- Augmentation risque carcinome endomètre
- Kystes sous-endométriaux (entraîne expansion kystique de l’endomètre)
- Développement de polypes endométriaux
Quelle valeur d’épaisseur devient anormale pour l’endomètre sous Tamoxifen?
-10mm
Doit-on faire des écho de routine chez patientes sous tamoxifen?
Non
Si saignement vaginal et post-ménopause, nommer 2 causes + valeur pour décider de une vs l’autre?
- Atrophie (si < 5 mm)
- Épaississement (si > 5 mm)
FdR carcinome endométrial
- Nulliparité
- Unopposed estrogen
- Diabète
- Obésité
- Tamoxifen
Quelle est la néo maligne gynéco la plus fréquente?
Carcinome endométrial
Quelle est la tumeur la plus fréquente de l’épididyme?
Tumeur adénomatoide
Trouvailles imagerie qui changent tx d’une néoplasie urothéliale?
Envahissement de:
- Corps caverneux
- Bladder neck
- Extra prostathic invasion
Métastase
ADNP
Tumeur extra-testiculaire (scrotale) la + fréquente?
Lipome
Quelle néo retrouve-t-on avec les glandes de Littre et le canal de Cowper?
ADK
À quoi est associé la salpingite isthmique noueuse (2) ?
- Infertilité
- Grossesse ectopique
Quand fait-on un hystérosalpingogram et 4 CIs?
-7-10 jours du cycle menstruel (après saignement)
-CI:
saignement menstruel actif
infection
allergie contraste
grossesse
4 types de dégénérescence d’un fibrome utérin + leur apparence/trivia?
- Hyaline (+ fréquente), hypoT2, ne rehausse pratiquement plus
- Rouge (caverneux), durant grossesse, anneau hyperT1 (hémorragie)
- Myxoid (peu commun), hyperT2 et hypoT1, peu de rehaussement graduel
- Kystique (peu fréquent)
Si je dis liquide ds la cavité endométriale chez femme post-ménopause tu dis?
- Sténose du col de l’utérus (+ fréquent)
- Masse obstructive du col
Qu’est-ce que le stade 2 de l’adk de l’endomètre?
- Envahissement du stroma cervical de l’utérus mieux éval sur le T1C+
- Entraîne ajout de radiothérapie pré-op +/- hystérectomie radicale
Stade 1A vs 1B du cancer de l’endomètre?
1A: < 50% épaisseur myomètre
1B: > 50% épaisseur myomètre
Qu’est-ce qui distingue un stade 2A vs 2B du carcinome épidermoide du col utérin?
- Envahissement du paramètre
- Changement du traitement: de chirurgie 2A à radio/chimio 2B (aussi induit par envahissement du 1/3 inférieur du vagin)
