GI Flashcards

1
Q

Comment est le pattern de la muqueuse d’un oesophage de Barrett?

A

Pattern réticulaire

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2
Q

Types de néo oesophagien + leur localisation typique respective/population cible?

A
  • Carcinome épidermoide mid-oesophage chez pt fumeur, alcoolique, noir ou asiatique, pu capable de son achalasie et donc qui a essayé de se tuer en ingérant des agents caustiques.
  • Adénok oesophage distal pt stressé qui a du RGO de longue date avec oesophage de Barrett qui s’est pas fait traité.
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3
Q

Anneau de Schatzki se produit à quelle hauteur et quelle ligne anatomique y est associé?

A

-Hauteur de l’oesophage distal (jct gastro-oesophagienne), à la ligne B.

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4
Q

Où se produit la stricture dans un oesophage de Barrett?

A

Mid oesophage

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5
Q

Les deux stades critiques du carcinome oesophagien et que sont-ils?

A

T3 (transgression de l’Adventice) et T4 invasion des structures adjacentes.

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6
Q

Longueur diagnostique pour parler d’un glissement de Nissen, soit la raison la plus commune de récidive de RGO post-fundoplicature?

A

L’oesophage rétréci par la fundoplicature ne devrait pas être de plus de 2 cm.

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7
Q

2 catégories de facteur de risque d’oesophagite à candidas?

A
  • Immunosuppression (HIV, transplantation, etc)

- Trouble de motilité (achalasie, sclérodermie, etc.)

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8
Q

2 types de varices para-oesophagiennes et leur cause respective + localisation?

A
  • Uphill (montante) –> 2nd à HTP; confinées à la portion distale de l’oesophage
  • Downhill (descendante) –> 2nd à synd obstruction VCS; portion sup de l’oesophage
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9
Q

Comment on distingue des varices para-oseophagiennes d’un carcinome varicoid?

A

Envoyer un gros bolus de contraste d’un coup pour distendre l’oesophage. Si les empreintes variqueuses sont fixes = cancer, sinon = varices

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10
Q

Où se produit le diverticule de Zenker et anatomiquement le défaut est où?
Same thing pour Killian Jamieson?

A
  • Postérieur (hypopharynx, donc supérieur au cricopharyngé)
  • Dans le triangle de Killian.
  • Antéro-latéral (oesophage cervical, donc inférieur au cricopharyngé)
  • Sous l’insertion du cricopharyngé et entre des ligaments attachant l’oesophage au cartilage cricoide.
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11
Q

Association de l’oesophage félin et comment ça se présente?

A
  • RGO

- Lignes transverses de muqueuse de l’oesophage qui sont transitoires.

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12
Q

Anneaux concentriques dans l’oesophage = ?

A

-Oesophagite éosinophilique = donnez-y des stéroides pas des IPP

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13
Q

Contractions tertiaires en “corkscrew” dans le 1/3 distal de l’oesophage = ? Critère diagnostique?

A

Spasme oesophagien

180 mm HG

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14
Q

Forme frustre débutant de l’achalasie + ce qu’on retrouve à l’oesophagogram (gorgée barytée)?

A
  • Achalasie vigoureuse (+ fréquent chez les femmes mais néo 2nd + chez hommes)
  • Multiples contractions répétées simultanées non-propulsives
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15
Q

Ddx d’un gros oesophage dilaté?

A
  • Achalasie (jct GO fini par se relaxer un manner)
  • Pseudoachalasie (néo jct GO –> ne se relaxe JAMAIS)
  • Sclérodermie (vont montrer autres atteintes genre poumons avec pattern NSIP ou intestins grêles avec aspect “hide bound” (valvules conniventes très rapprochées)
  • Chagas (parasite dans la jungle paralyse l’oesophage)
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16
Q

Caractéristiques ulcères oesophagiens selon la cause:

  • Médicamenteux?
  • Herpes?
  • VIH/CMV?
  • Crohn?
A

-Médicamenteux –> hauteur arc aortique ou oesophage distal
-Herpès –> multiples petits ulcères avec hallow oedématié autour
-VIH/CMV –> un ou quelques-uns (peu) gros ulcère plat
-Crohn –> Confluents si maladie sévère
-

17
Q

Si je dis pseudodiverticulose oesophagienne, tu dis?

A

-Stricture (90%);; 2nd à RGO +++++

18
Q

Localisation la plus fréquente des GIST + pourcentage?

A

Estomac (70%)

19
Q

Si je dis “Carmen meniscus sign” tu dis?

A

Ulcère gastrique malin (2nd à néo gastrique)

20
Q

En contexte de néo gastrique, comment se nomme l’adénopathie supra-claviculaire gauche?

A

-Ganglion de Virchow

21
Q

Quelle est la complication associée au traitement par chimiothérapie d’un volumineux lymphome gastrique?

A

Rupture.

22
Q

Quel est le site d’atteinte gastro-intestinale le plus fréquent de la sarcoidose?

A

L’estomac

23
Q

Si je dis multiples ulcères gastriques tu dis?

A

Prise d’ASA chronique

24
Q

Si je dis multiples ulcères duodénaux tu dis?

A

Zollinger-Ellison

25
Q

La dialyse chronique peut entraîner quel genre d’atteinte au niveau intestinal sur un transit digestif?

A

-Épaississement des replis muqueux duodénaux pouvant mimer une inflammation duodénale secondaire à une pancréatite.

26
Q

Types de hernies abdominales autre que inguinale et fémorale + leur localisation anatomique (et non juste positionnelle)? (5)

A
  • Grynfeltt-Lesshaft –> triangle lombaire supérieur (bordé médialement par dentelé post, sup. par rebord inf de 12e côte, et lat par oblique interne)
  • Petit –> triangle lombaire inférieur (bordé médialement par grand dorsal, latéralement par oblique externe, et inférieurement par la crête iliaque)
  • Littre –> Hernie contenant un diverticule de Meckel
  • Amyand –> Hernie contenant l’appendice
  • Spigel –> Au sein de l’aponévrose du muscle transverse au niveau ligne semi-lunaire et à hauteur de la ligne arquée)
27
Q

Quel type d’hernie interne est la plus commune?

A

Hernie paraduodénale

28
Q

Quels sont les types et leur emplacement (nom des trou + description anatomique) des hernies para-duodénales (HPD)?

A
  • Gauche (75% des HPD); au travers la fosse de Landzert, soit latéralement au ligament de Treitz, près de la jonction duodéno-jéjunale, avec le sac herniaire contenant les anses intestinales s’insérant entre le pancréas et l’Estomac.
  • Droite; au travers la Fosse de Waldeyer, soit postérieurement à l’AMS, et tout juste sous le segment D3 du duodénum;; souvent en contexte de malrotation du petit intestin avec rotation normale du colon.
29
Q

Quelle est l’épidémiologie de la maladie de crohn et la colite ulcéreuse?

A
  • Gros pic entre 15 et 30 ans

- 2e pic plus petit entre 60-70 ans

30
Q

Quelle est la particularité de la péritonite causée par un contexte de mégacolon toxique?

A

Pas besoin de perforation pour causer la péritonite.

31
Q

Nom du signe retrouvé à l’échographie dans un contexte de mucocèle de l’appendice?

A

Onion skin

32
Q

Quelles sont les infections du grêle qui préfèrent le duodénum? l’iléon?

A
  • Duodénum: Giardiase et Strongyloides

- Iléon: Yersinia et TB

33
Q

Si je dis Corps d’inclusion intra-nucléaire Cowdry type A, tu dis?

A

Infection à CMV

34
Q

Le “accordion sign” est associé à quelle pathologie et représente quoi?

A

Colite à C. Diff.; Replis muqueux très épaissis et oedématié sur un CT donnant l’impression d’un accordéon.