Reposiçao Hidro Eletrolitica

Question 1

Quando devem ser solicitados exames complementares no pré-operatório?

Answer 1

Apenas para aqueles que apresentam alguma condição, como idade, o tipo do ato cirúrgico e alguma evidencia em seu histórico clinico ou exame físico

Question 2

Quais sao os critério de classificação ASA ?

Answer 2

1- hígido
2- doença sistêmica nao limitante
3- doença sistêmica limitante e não incapacitante
4- doença sistêmica limitante e incapacitante
5- paciente moribundo
6- paciente em morte cerebral

Question 3

Explique o choque cardiogênico

Answer 3

Ou obstrutivo, pode ser por causa extrínseca (quando ocorre um tamponamento - problema secundário) ou por causa intrínseca (falha da própria bomba cardíaca)

Question 4

Explique o choque hipovolêmico

Answer 4

Diminuição do volume sanguínea dentro do vaso, pode ser por causas hemorrágicas ou nao hemorrágicas

Question 5

Explique o choque séptico

Answer 5

Vasodilatação excessiva por conta mediadores inflamatórios

Question 6

Explique o choque anafilático

Answer 6

Forma grave de reação de hipersensibilidade

Question 7

Explique o choque neurogênico

Answer 7

Causado por trauma em estruturas nervosas que levam a diminuição do tônus vascular, ou seja, levam a vasodilatação excessiva, consequentemente a hipotensão e a bradicardia

Question 8

De acordo com as classificações hemorrágicas, qual porcentagem predisposta de sangue perdida em cada classe?

Answer 8

Classe 1- 0 a 15%
Classe 2- 15 a 30%
Classe 3- 30 a 40%
Classe 4- > 40%
Obs- sabe-se que em media um adulto possui media de 5 L de sangue

Question 9

Qual tipo de reposição liquida deve ser feita para cada classe da classificação hemorrágica ?

Answer 9

Classe 1- cristaloide
Classe 2-cristaloide
Classe 3-cristaloide + sangue
Classe 4-cristaloide + sangue

Question 10

Porque ao administrar soro fisiológico deve ser administrado bicarbonato?

Answer 10

Porque o soro fisiológico possui altas concentrações de NaCl, com isso deve-se administrar o HCO3 com intuito de diminuir a acidez causada por uma hipernatremia

Question 11

Qual a solução que mais se aproxima do fisiológico?

Answer 11

Ringer lactato

Question 12

Quais as soluçoes utilizadas para corrigir déficits e necessidades básicas?

Answer 12

Soro glicosado 5% (contém apenas agua e glicose) + ringer lactato

Question 13

Durante o período operatório, existem perdas insensíveis que necessitam ser repostas. Qual liquido ideal para essa perda?

Answer 13

Até 1,5 L de perda insensível, em caso de hipermetabolismo, febre ou hiperventilação dar soro glicosado 5%

Question 14

Qual definiçao de choque?

Answer 14

E a hipoperfusao dos tecidos

Question 15

De acordo com a classificação do choque hemorrágico, qual FC e esperada para cada uma das 4 classes?

Answer 15

Classe 1– menor que 100 bpm
Classe 2- >100 bpm
Classe 3- >120 bpm
Classe 4- >140 bpm

Question 16

Como utilizar a fórmula de Parkland para queimadura?

Answer 16

1 deve-se achar a % SCQ, sendo equivalente a 9% de perda se for o braço, perna parte anterior 9%, na parte posterior 18%, tronco anterior e posterior 18%,cabeça 9% e partes intimas 1%.
2- ringer lactato calculado por meio de 2x peso (kg)x SCQ%, sendo infundido metade nas primeiras oito horas e metade nas 16 horas seguintes.