reparacion osea Flashcards
cual es el nombre tecnico para una fractura?
una fractura es una solución de continuidad en el hueso
las fracturas tienen dos componentes…
- huesos rotos
- se acompañan de complicaciones
cuales son algunas de las posibles complicaciones en una fractura?
- infecciones en el hueso (osteomielitis)
- sindrome compartimental
- compromiso sanguineo
- daño nerivoso
que es el sindorme compartimental?
las piernas tiene compartimentos formados por tejido conectivo
cuando hay sangrado se aumenta la presión dentro del compartimiento generando daño vascular y nervioso
que es un esguince?
el desagarro de un ligamento
que es una luxacion?
falta de continuidad en la articulacion?
cual es la clasificación de las fracturas
abiertas
cerradas
que es una fractura abierta?
perdida de continuidad en la piel
que es una fractura cerrada?
sigue la continuidad del hueso
cuales son dos tipos de fractura que henry explico en clase?
fractura con minuta = pedazos de huesos en todos lados
fractura en tallo verde = el hueso se dobla como una rama verde
los huesos estan formados por un componente ___ y ___
Orgánico y inorgánico
cual es el componente orgánico del hueso?
la matriz de colageno (red)
cual es el componente inorgánico del hueso?
calcio y fosfato (hidroxiapatita)
donde esta ubicado el componente inorgánico del hueso?
la hidroxiapatita está llenado los espacios en la red de colágeno
Que pasa si no hubiese matriz de colágeno, los huesos no tendrían…
Fuerza
seria como una pila de ladrillos sin cemento
cual es la importancia de tener hueso esponjoso?
- reducir el peso
- permite contener a la medula osea
Como se organiza la red de colágeno?
se organiza de acuerdo a las cargas que van a soportar
Biomecánica del hueso
cuales son las partes del hueso?
Epífisis (extremos), diáfisis (mitad), metáfisis (por aca crece el hueso)
Como se organiza el hueso?
en osteonas que tienen en la mitad el conducto de havers
como es la irrigacion del hueso?
altamente irrigado
como es la inervacion del hueso?
el periosteo esta altamente inervado
Quien se encarga de degradar el hueso?
el osteoclasto (macrofago)
cuales son las células que producen la matriz de colágeno?
osteoblastos
ellos producen la matriz, quedan atrapados dentro de las osteonas y se vuelven osteocitos
cuales son las células fundamentales en el hueso?
los osteoblastos
los osteoblastos son células especializadas en….
la formación de hueso
quien coordina a los osteoclastos?
los osteoblastos
¿Porque llega el osteoclasto a cumplir su función de resorción?
porque el osteoblasto lo llama a traves de sustancias quimicas
para poder generar hueso primero hay que….
degradarlo
quien detiene a la resorcion?
el osteoblasto
¿Cuál es la importancia de conocer las sustancias que activan y detienen a los osteoclastos?
son blancos en el tratamiento de osteoporosis
Cual es la sustancia que atrae a los osteoclastos?
M-SCF (factor estimulante de colonias de macrofagos)
cuál es la sustancia que le dice a los osteoclastos que degrade hueso?
rank ligando
cual es la sustancia que le dice al osteoclasto que se detenga?
osteoprotegerina
El osteoblasto primero produce la ____ y luego pone _____
matriz de colageno
las moléculas de hidroxiapatita
que hace que el hueso haga resorción y formación? (en el contexto adaptativo)
microdaños / microfracturas
el osteoblasto esta ubicado….
entre el hueso compacto y esponjoso
que genera la degradación de hueso?
edad
deficiencia de micronutrientes
uso de glucocorticoides
sedentarismo
cantidad de Ca+ en sangre
como se relacionan la edad con la degradación de huesos?
en la infancia hay mucha actividad de los osteoblastos pero en la vejez la actividad de estos disminuye y aumenta la de los osteoclastos
como se relacionan la deficiencia de micronutrientes con la degradación de huesos?
la vitamina D es fundamental en el mantenimiento de la salud osea
como se relacionan el uso de glucocorticoides con la degradación de huesos?
Destrucción de los huesos por aumento de la actividad de los osteoclastos y disminución en la actividad de los osteoblastos
osteoporosis
como se relacionan el sedentarismo con la degradación de huesos?
las actividades de impacto aumentan la calidad del hueso
como se relacionan la cantidad de calcio en sangre con la degradación de huesos?
los niveles bajos de Ca+ (calcemia) en sangre generan que el cuerpo degrade hueso para mantener los niveles
Quien censa los niveles de Ca+ en la sangre?
la glándula paratiroides
que hace la glándula paratiroidea cuando censa una calcemia?
Formación de hormona paratiroidea que actúa sobre los osteoblastos para que llame a los osteoclastos
cuál es el antagónico de la hormona paratiroidea? cuál es su función?
la calcitonina (producida en la tiroides por las células para foliculares) y se encarga de inhibir al osteoclasto
que estimula la hormona paratiroidea y la calcitonina?
La hormona paratiroidea actúa sobre el osteoblasto para que llame a los osteoclastos
la calcitonina actúa directamente sobre los osteoclastos para inhibirlos
como degrada el osteoclasto el hueso?
- sella un área
- libera la enzima colagenasa (rompe el colageno)
- se genra la liberacion de cristales de hidroxiapatita
- se rompen los cristales con la enzima fosfatasa acida
cuales son las enzimas involucradas en la resocion?
colagenasa
fosfatasa acida
cual es el regulador del proceso de formación y resorcion?
vitamina D (hormona esteroidea formada por exposición al sol)
la reparacion osea esta regulada por…
el sistema inmune
cual es la condición para que se de la reparacion osea?
que los 2 fragmentos esten juntos
que pasa cuando el hueso se rompe pero no queda en su alineación fisiologica?
se repara chueco
que pasa cuando el hueso se rompe pero los dos fragmentos no se tocan?
no se reparan
en una fractura hay un proceso…
inflamatorio
cual es el factor responsable de formar nuevos vasos?
Factor de crecimiento vascular endotelial
cuales son las fases de la reparacion osea?
- fase del hematoma
- Osificación endocondral
- formacion de callo oseo
- fase de remodelado
que pasa durante la fase del hematoma en la reparación ósea?
hay sangrado que favorece la migracion de celulas del sistema inmune
también migran condroblasto que se maduran por factores generados por las células del sistema inmune
se forma el callo blando o cartilaginoso
que pasa durante la fase de osificación endocondral en la reparación ósea?
el cartilago cambia a hueso
que pasa durante la fase de formación de callo oseo en la reparación ósea?
se forma un callo grande, gordo, y exagerado
que pasa durante la fase de remodelado en la reparación ósea?
los osteoclastos retiran el exceso de hueso
que puede disminuir el tiempo de recuperación cuando hay un hueso roto?
la carga mecanica
alrededor de cuanto dura un hueso fracturado en sanar?
5 semanas
